HRR遺伝子変異陽性転移性去勢抵抗性前立腺癌、タラゾパリブとエンザルタミド併用で全生存期間を有意に延長

【背景】

転移性去勢抵抗性前立腺癌（mCRPC）は予後不良であり、特に相同組換え修復（HRR）遺伝子変異を有する症例では進行が早い。以前の解析でタラゾパリブとエンザルタミド併用は画像上の無増悪生存期間を改善したが、全生存期間（OS）は未成熟であったため、最終OS解析が待たれていた。

【結果】

HRR遺伝子変異陽性mCRPC患者399例において、タラゾパリブ＋エンザルタミド併用群はエンザルタミド単独群と比較し、OSを有意に改善した（HR 0.62, 95% CI 0.48-0.81, p=0.0005）。OS中央値は併用群で45.1ヶ月、単独群で31.1ヶ月であった。BRCA1/2変異陽性患者ではOS中央値が未到達対28.5ヶ月（HR 0.50, 95% CI 0.32-0.78）とより顕著な改善が見られた。

【臨床へのインパクト】

HRR遺伝子変異陽性の転移性去勢抵抗性前立腺癌患者において、タラゾパリブとエンザルタミドの併用療法が全生存期間を有意に延長することが示された。この結果は、HRR遺伝子変異の検査をルーチンで行い、陽性患者に対してこの併用療法を標準治療として検討する根拠となりうる。特にBRCA1/2変異陽性患者ではより大きな恩恵が期待される。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。