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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 11,493 件 (11,929〜11,493件目を表示)

  1. 先天性ジカ症候群児の脳石灰化、1年後のCTで9割超が減少・消失

    原題Follow-up brain imaging of 37 children with congenital Zika syndrome: case series study.

    37人の先天性ジカ症候群児を評価しました。初回CTで全員に脳石灰化を認め、主に皮質-白質境界に分布していました。1年後のフォローアップCTでは、34人(92%, 95% CI 79% to 97%)で石灰化の数、サイズ、密度が減少または消失していました。1人では石灰化が消失し、2

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  2. エボラ生存男性の精液中RNA、長期検出とその経時変化

    原題Ebola RNA Persistence in Semen of Ebola Virus Disease Survivors - Final Report.

    210人の参加者のうち57人(27%)で精液中エボラウイルスRNAが陽性だった。ETU退院後3ヶ月以内では7人中7人(100%)、4~6ヶ月では42人中26人(62%)、19ヶ月以降では検出されなかった。RNA量は退院後早期ほど高かった。

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  3. 閉経後骨粗鬆症女性の骨折予防、ロモソズマブ先行療法はアレンドロネート単独より有効

    原題Romosozumab or Alendronate for Fracture Prevention in Women with Osteoporosis.

    12ヶ月のロモソズマブ先行後アレンドロネート群は、アレンドロネート単独群と比較し、24ヶ月時点の新規椎体骨折リスクが48%低かった(6.2% vs 11.9%, P<0.001)。臨床骨折リスクは27%低く(9.7% vs 13.0%, P<0.001)、非椎体骨折リスクは19%

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  4. 高齢入院患者におけるせん妄の病態、管理、および予防戦略

    原題Delirium in Hospitalized Older Adults.

    入院中の高齢患者におけるせん妄は、術後2日目に重度の混乱と興奮として発現する可能性がある。本研究では具体的な数値は提示されていないが、機能的に自立し軽度の物忘れがある患者でも、手術を契機にせん妄を発症しうることが示唆された。

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  5. 重度腎機能障害HCV患者にグレカプレビル・ピブレンタスビル併用12週投与で98%のウイルス学的著効

    原題Glecaprevir and Pibrentasvir in Patients with HCV and Severe Renal Impairment.

    HCV遺伝子型1〜6型、重度腎機能障害(CKDステージ4または5)を持つ患者104人を対象に、グレカプレビルとピブレンタスビルを12週間投与した。治療終了12週後の持続的ウイルス学的著効率は98%(104人中102人、95%CI 95〜100)であった。

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  6. エボラワクチン2種の第2相試験、リベリアで実施し安全性と免疫原性を評価

    原題Phase 2 Placebo-Controlled Trial of Two Vaccines to Prevent Ebola in Liberia.

    ワクチン接種後1週間で、プラセボ群と比較してワクチン群では注射部位反応(ChAd3-EBO-Z群28.5%、rVSV∆G-ZEBOV-GP群30.9% vs プラセボ群6.8%)、頭痛、筋肉痛、発熱、疲労が有意に多く認められました(いずれもP<0.001)。1ヶ月後にはChAd3

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  7. 高リスク術後臓器機能不全、個別化血圧管理で抑制可能か

    原題Effect of Individualized vs Standard Blood Pressure Management Strategies on Postoperative Organ Dysfunction Among High-Risk Patients Undergoing Major Surgery: A Randomized Clinical Trial.

    高リスク患者292名において、個別化血圧管理群では術後7日目までの臓器機能不全の複合アウトカムが38.1%で発生しました。一方、標準管理群では51.7%で発生し、個別化管理群で有意に低減しました(相対リスク0.73、95%CI 0.56-0.94、P=0.02)。

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  8. ARDS患者へのリクルートメント手技とPEEP滴定は28日死亡率を増加させる

    原題Effect of Lung Recruitment and Titrated Positive End-Expiratory Pressure (PEEP) vs Low PEEP on Mortality in Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome: A Randomized Clinical Trial.

    リクルートメントとPEEP滴定を行った群では、低PEEP群と比較して28日死亡率が増加しました(HR, 1.20; 95% CI, 1.01 to 1.42; P=0.041)。また、6ヶ月死亡率の増加、人工呼吸器非装着日数の減少、気胸および気圧外傷のリスク増加も認められました。

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  9. 女性外科医が執刀した患者は男性外科医と比較して術後30日死亡率が低い可能性

    原題Comparison of postoperative outcomes among patients treated by male and female surgeons: a population based matched cohort study.

    女性外科医が執刀した患者は、男性外科医が執刀した患者と比較して、術後30日以内の死亡、再入院、合併症の複合アウトカムが有意に低かった(調整オッズ比 0.96, 95%CI 0.92-0.99, P=0.02)。特に30日死亡率が有意に低かった(調整オッズ比 0.88, 95%CI

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  10. 不適切な抗菌薬処方への行動介入、中止1年後も効果は持続するのか?

    原題Effects of Behavioral Interventions on Inappropriate Antibiotic Prescribing in Primary Care 12 Months After Stopping Interventions.

    本研究は、不適切な抗菌薬処方削減を目的とした行動介入のランダム化比較試験中止後12ヶ月時点での処方状況を評価しました。Abstractでは具体的な数値は示されていませんが、介入が不適切な抗菌薬処方率に与える影響の持続性を検証したことが主要な結果となります。

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