海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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SCB-2019ワクチン、デルタ株含むCOVID-19に有効、安全性も良好
Efficacy of the adjuvanted subunit protein COVID-19 vaccine, SCB-2019: a phase 2 and 3 multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled trial.
SCB-2019ワクチン2回接種により、RT-PCR陽性COVID-19に対する全体有効性は67.2%（95.72% CI 54.3-76.8）、中等症～重症COVID-19に対しては83.7%（97.86% CI 55.9-95.4）、重症COVID-19に対しては100%（9
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統合失調症の病態生理、診断、治療の最新知見と今後の課題
Schizophrenia.
統合失調症は男性にやや多く、転帰は一様ではありません。症状は陽性、陰性、解体症候群に分類され、認知機能障害も新たな特徴です。脳では側脳室拡大と脳容量約2%減少が認められ、ドーパミン機能とグルタミン酸NMDAR機能の障害が示唆されます。
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僧帽弁手術時の三尖弁形成術は三尖弁逆流の進行を抑制するが、ペースメーカー植え込みが増加
Concomitant Tricuspid Repair in Patients with Degenerative Mitral Regurgitation.
僧帽弁手術と三尖弁形成術を併用した群は、僧帽弁手術単独群と比較して、2年時点での主要複合エンドポイント発生率が低かった（3.9% vs 10.2%、相対リスク 0.37、95%CI 0.16-0.86、P=0.02）。これは重度三尖弁逆流への進行が少なかったことによる。
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未治療びまん性大細胞型B細胞リンパ腫に対するポラツズマブベドチン併用療法の有効性
Polatuzumab Vedotin in Previously Untreated Diffuse Large B-Cell Lymphoma.
未治療DLBCL患者において、ポラツズマブベドチンをビンクリスチンと置き換えたpola-R-CHP群は、R-CHOP群と比較して2年無増悪生存率が有意に高かった（76.7% vs 70.2%、ハザード比0.73、95%CI 0.57-0.95、p=0.02）。全生存率に有意差はな
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外来高リスクCOVID-19患者への早期レムデシビル投与、入院・死亡を87%抑制
Early Remdesivir to Prevent Progression to Severe Covid-19 in Outpatients.
高リスク外来COVID-19患者562名を対象に、レムデシビル群とプラセボ群を比較した。主要評価項目である28日目までの入院または死亡は、レムデシビル群で0.7%、プラセボ群で5.3%と、レムデシビル群で87%のリスク低下が認められた（ハザード比0.13、95%CI 0.03-0
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COVID-19ワクチン、軽症予防効果は20週で減衰も、重症化・死亡予防効果は維持
Duration of Protection against Mild and Severe Disease by Covid-19 Vaccines.
デルタ株に対するワクチン有効性は、2回目接種後早期にピークを迎え、20週後にはChAdOx1-Sで44.3%（95%CI 43.2-45.4）、BNT162b2で66.3%（95%CI 65.7-66.9）に低下しました。しかし、入院予防効果はChAdOx1-Sで80.0%（95
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既存治療抵抗性関節リウマチ患者へのトファシチニブ投与、心血管イベントとがんのリスク増大
Cardiovascular and Cancer Risk with Tofacitinib in Rheumatoid Arthritis.
トファシチニブ群はTNF阻害薬群に比べ、MACE発生率が3.4%対2.5%（ハザード比1.33、95%CI 0.91-1.94）、がん発生率が4.2%対2.9%（ハザード比1.48、95%CI 1.04-2.09）と高かった。非劣性は示されなかった。
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若年層の未来を守るために、COVID-19対応の緊急修正を
Covid-19 as a long multiwave event: implications for responses to safeguard younger generations.
Mandeep Dhaliwalらは、COVID-19への対応を緊急に修正し、子どもや若者の発達を保護する必要があると強調しています。具体的なアウトカム数値や効果量はAbstractには記載されていませんが、若年層への悪影響を避けるための政策転換の重要性が示唆されています。
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活動量計介入で身体活動量が増加、中強度以上の運動も増加、座位時間には有意差なし
Effectiveness of physical activity monitors in adults: systematic review and meta-analysis.
活動量計介入は身体活動量を中程度（標準化平均差0.42、95%CI 0.28-0.55）増加させ、これは1日1235歩に相当した。中強度以上の身体活動量も小程度（0.23、95%CI 0.16-0.30）増加し、週48.5分に相当。座位時間には有意な効果は認められなかった。
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知的障害のある成人、恋愛関係を望むも支援が必要、本人の声から見えた実態
Adults with learning disabilities want loving relationships, but may need support.
知的障害のある成人は恋愛関係を強く望んでおり、愛を「内側から良い気分にさせ、心が癒される」と表現しました。しかし、関係構築や維持には支援が必要であることが示唆されました。具体的な数値は本抄録には記載されていません。
