海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,809 件 （193〜204件目を表示）
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肝硬変患者の非選択的β遮断薬、カルベジロールは他剤より代償不全予防効果が高いか
The Comparative Effectiveness of Carvedilol Versus Other Nonselective β-Blockers in Cirrhosis.
カルベジロール開始群は、ナドロール開始群と比較して6ヶ月時点の主要代償不全イベントリスクが有意に低く（リスク差 -3.69%ポイント、95%CI -5.33〜-2.09%ポイント）、プロプラノロール開始群と比較しても有意に低い結果でした（リスク差 -2.88%ポイント、95%CI
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喘息患者へのマクロライド投与、重症増悪を抑制し症状を改善、48週以内
In patients with asthma, macrolides vs. placebo or standard care reduce severe exacerbations and improve symptom control at ≤48 wk.
喘息患者において、マクロライド系抗菌薬はプラセボまたは標準治療と比較して、48週以内の重症増悪を減少させ、症状コントロールを改善しました。具体的な効果量や95%信頼区間の記載はAbstractにはありませんが、統計的に有意な効果が示されています。
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HIV-1ウイルス抑制維持にビクテグラビル・レナカパビル配合剤は既存複雑レジメンに非劣性
In HIV-1, bictegravir-lenacapavir was noninferior to continued complex regimens for maintaining viral suppression at 48 wk.
48週時点でのウイルス学的失敗（HIV-1 RNAが50コピー/mL以上）の発生率は、ビクテグラビル・レナカパビル群で1.6%、既存レジメン継続群で1.9%でした。この結果は、ビクテグラビル・レナカパビル配合剤が既存の複雑なレジメンに対してウイルス抑制維持において非劣性であること
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人工呼吸器装着患者の身体拘束、低頻度でもせん妄・昏睡のない日数に差なし
In mechanically ventilated ICU patients, low vs. high physical restraint use did not differ for days free of delirium or coma at 14 d.
人工呼吸器装着ICU患者において、低頻度の身体拘束群と高頻度群で14日時点のせん妄または昏睡のない日数に差は認められませんでした。具体的な数値や効果量、95%CIはAbstractに記載がありませんでした。
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外来患者の慢性疼痛に対するオピオイド減量法、認知行動療法や自己管理プログラムの追加効果は？
Patient-Centered Prescription Opioid Tapering Methods : A Randomized Clinical Trial.
減量成功率は、減量単独群で50.9%（95%CI, 42.9%〜58.9%）、認知行動療法併用群で48.6%（CI, 41.0%〜56.2%）、自己管理プログラム併用群で44.5%（CI, 36.0%〜53.3%）であった。認知行動療法または自己管理プログラムの追加は、減量単独と
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脳卒中と出血リスクのあるAF患者、左心耳閉鎖術は薬物療法に非劣性示さず
In AF at risk for stroke and bleeding, LAAC was not noninferior to medical therapy for a composite of thromboembolic and safety events.
脳卒中と出血リスクのある心房細動患者において、左心耳閉鎖術は血栓塞栓症および安全性イベントの複合アウトカムに関して薬物療法に非劣性を示しませんでした。具体的なイベント発生率や効果量、95%信頼区間はAbstractに記載がありません。
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COPD患者の2年以内急性呼吸器入院予測、BLISSスコアが有効性を示す
In adults with COPD, the BLISS score predicted risk for acute respiratory hospital admission at 2 y.
COPD成人患者において、BLISSスコアは2年以内の急性呼吸器入院リスクを予測しました。スコアが高いほど入院リスクが高く、例えばBLISSスコアが4点以上の患者では、2年以内の急性呼吸器入院リスクが30%を超え、スコア0-1点の患者と比較してリスクが有意に上昇しました。
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慢性的な睡眠不足が体重増加と肥満リスク上昇につながる可能性
Prolonged Short Sleep and Its Effect on Body Weight and Composition : A Pooled Analysis of Randomized Trials.
1日1.5時間の睡眠制限を6週間継続すると、対照群と比較して体重が0.45 kg（95% CI, 0.33 to 0.57 kg）増加し、ウエスト周囲径も0.52 cm（95% CI, 0.25 to 0.79 cm）増加しました。レプチン値の上昇と座位時間の増加も認められました
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遠隔医療は病院間転送を減らし、死亡率に悪影響を与えない可能性：システマティックレビュー
The Role of Telemedicine on Interhospital Transfer Outcomes : A Systematic Review.
33研究（患者数609,188人）を解析した結果、遠隔医療は成人（17研究中13研究）および小児（5研究中4研究）の両方で転送率の低下と関連していた。死亡率については、評価した17研究中15研究で遠隔医療は死亡率の低下または変化なしと関連していた。
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アルコール性肝疾患の現状と診断・治療の要点、死亡率増加に警鐘
Alcohol-Related Liver Disease: A Review.
女性で1日20g超、男性で1日30g超の長期飲酒でALDが進行する。非侵襲的肝線維化検査（Fibrosis-4スコアや肝硬度測定など）が早期診断と重症度評価に有用。アルコール関連肝硬変患者において、36ヶ月追跡で禁酒は肝関連死亡リスクを43%減（調整ハザード比0.43、95%CI
