海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 11,493 件 （73〜84件目を表示）

  1. 入院中のアルコール使用障害患者への薬物療法導入実態、米退役軍人病院での後方視的コホート研究

    原題Initiation of Medications for Alcohol Use Disorder Among Hospitalized Veterans : A Retrospective Cohort Study.

    29,041件のAUD入院のうち、30.8%（8,932件）で入院中または退院後7日以内にMAUDsが開始されました。内訳はナルトレキソン57.9%、アカンプロサート16.5%、注射用ナルトレキソン13.9%でした。MAUDs開始は、専門の依存症コンサルテーションや精神科サービス

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  2. 入院患者の待機的大腸内視鏡検査前処置、超低容量PEG-アスコルビン酸が洗浄度を改善

    原題Low-Volume Polyethylene Glycol for Bowel Preparation in Hospitalized Adults : A Multicenter Randomized Trial.

    全体的な十分な洗浄（BBPSスコア≧6）は1L群で82.0%、2L群で78.0%、4L群で78.5%でした。高質な洗浄（BBPSスコア8-9）は1L群で46.9%、2L群で35.3%（Δ1L-2L 11.6%ポイント、95%CI 2.5-20.5%）、4L群で37.4%（Δ1L-

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  3. 慢性片頭痛の薬物予防療法、CGRP関連薬は有効か？RCTのシステマティックレビュー

    原題Effectiveness and Tolerability of Pharmacologic Prophylaxis for Chronic Migraine : A Systematic Review of Randomized Controlled Trials.

    43件のRCT（14,725名）を解析した。エプチネズマブ、エレヌマブ、フレマネズマブ、ガルカネズマブ、アトゲパントは、月間片頭痛日数をプラセボと比較して約2日減少させた（例: エプチネズマブ 平均差 -2.34日 [95%CI, -2.76〜-1.92]）。ボツリヌス毒素はわず

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  4. AI医療における「医師の関与」は安全性の担保になり得ない、開発者の責任転嫁か

    原題Clinician in the loop: a flawed solution for AI oversight.

    「医師の関与」は、AIの安全性に対する責任を開発者から医師へと転嫁させるものであり、患者の安全を確保する最終手段としては信頼できないと論じています。具体的な数値や効果量はAbstractに記載がありませんでした。

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  5. 病院が経営コンサルに払った巨額の費用に見合う効果はあったのか？

    原題Changes in Nonprofit Hospitals' Finances, Operations, and Quality of Care After Using Management Consultants.

    非営利病院は経営コンサルタントに平均1570万ドル、総額78億ドル以上を費やしたが、財務、運営、医療の質のいずれにおいても、統計学的に有意な改善はほとんど認められなかった。特に、純患者収益は-2.22%（95%CI -5.11%～0.76%）と有意な改善は見られなかった。

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  6. B型肝炎の最新レビュー、世界で年間110万人が死亡、感染予防と治療の重要性

    原題Hepatitis B: A Review.

    HBV感染は乳幼児期の感染で90%が慢性化する。出産後12〜24時間以内のワクチンと免疫グロブリン投与で、周産期感染を約94%予防できる。高HBV DNA量の妊婦への抗ウイルス薬追加で、母子感染は1%未満に減少する。抗ウイルス療法（ペグインターフェロンα、エンテカビル、テノホビル

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  7. 全身型重症筋無力症に対するC5標的siRNAセムジシラン単剤および併用療法、第3相試験で有効性・安全性示す

    原題Efficacy and safety of cemdisiran siRNA in myasthenia gravis (NIMBLE): a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial.

    gMG患者284名を対象とした24週間の二重盲検期間で、主要評価項目であるMG-ADLスコアのベースラインからの変化は、セムジシラン単剤群で-4.5、プラセボ群で-2.2でした。プラセボ調整後のMG-ADLスコアの差は-2.3（95% CI -3.6 to -1.0; p=0.0

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  8. 肥満を合併するアルコール使用障害患者に週1回セマグルチド投与で多量飲酒日が減少

    原題Once-weekly semaglutide versus placebo in patients with alcohol use disorder and comorbid obesity: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial.

    26週間の介入後、多量飲酒日数の減少はセマグルチド群でベースラインから-41.1パーセンテージポイント（95%CI -48.7〜-33.5）であったのに対し、プラセボ群では-26.4パーセンテージポイント（-34.1〜-18.6）であった。治療効果の推定差は-13.7パーセンテー

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  9. 閉経前ER陽性早期乳がん、卵巣機能抑制は再発・死亡を減少させる

    原題Effects of ovarian ablation or suppression on breast cancer recurrence and survival: patient-level meta-analysis of 15 000 women in 23 randomised trials.

    23試験15,075人のメタ解析で、OFSは再発率を0.82倍（95%CI 0.77-0.87; p<0.00001）に有意に減少させました。化学療法後も閉経前状態が確認された女性で効果が大きく、特に45歳未満の女性では乳がん死亡率も0.74倍（95%CI 0.58-0.94;

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  10. 子宮頸がんの世界的不平等、現状維持では拡大、HPVワクチンと検診強化が必須

    原題Substantial increases in cervical cancer inequalities worldwide without enhanced human papillomavirus vaccination and screening efforts: a global modelling study.

    現状維持では、LMICsの子宮頸がん罹患率は23%しか減少しない一方、HICsは2048年までに撲滅（10万人年あたり4例未満）を達成する。これにより、LMICsとHICs間の不平等比は2022年の3から2105年には12へと大幅に拡大する。LMICsで女子ワクチン接種率90%を

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