海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （5,521〜5,532件目を表示）
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ホームレス状態の人々へのセルフケア介入は健康アウトカムを改善しうるか、障壁と克服策の検討
Access to self-care interventions can improve health outcomes for people experiencing homelessness.
本稿は、ホームレス状態の人々がセルフケアを行う上での障壁（例：清潔な水やトイレの不足、医薬品の保管場所の欠如、医療情報へのアクセス困難）を明らかにした。そして、これらの障壁を克服し、セルフケアを促進するための具体的な介入策（例：簡易な衛生キットの提供、モバイルクリニック、ピアサポ
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ドーパミン拮抗性制吐薬の最近の使用が虚血性脳卒中発症リスクを3倍以上増加させる可能性
Risk of first ischaemic stroke and use of antidopaminergic antiemetics: nationwide case-time-control study.
ADAの最近の使用は、初回虚血性脳卒中のリスクを3.12倍（95%CI 2.85-3.42）増加させました。薬剤別では、ドンペリドンで2.51倍、メトピマジンで3.62倍、メトクロプラミドで3.53倍のリスク増加が認められました。使用開始初期にリスクがより高い可能性が示唆されまし
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COVID-19中等症低酸素血症患者、腹臥位療法は死亡・呼吸不全を減らさない
Prone positioning of patients with moderate hypoxaemia due to covid-19: multicentre pragmatic randomised trial (COVID-PRONE).
腹臥位群（14%）と標準治療群（14%）で、院内死亡、人工換気、呼吸不全悪化の複合主要アウトカムに差はなかった（オッズ比 0.92, 95%CI 0.44-1.92）。試験は主要アウトカムの無益性に基づき早期中止された。
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予防医療における患者と医師の共同意思決定、USPSTF勧告を踏まえた実践の重要性
Collaboration and Shared Decision-Making Between Patients and Clinicians in Preventive Health Care Decisions and US Preventive Services Task Force Recommendations.
USPSTFのA/B勧告（高い/中程度の確実性で中程度/実質的なネットベネフィット）では、SDMにより患者は個人の価値観に基づきサービス受容を決定する。C勧告（中程度の確実性で小さなネットベネフィット）では、SDMは患者にとってのネットベネフィットが価値あるものかを判断する上で極
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左心房機能低下は認知症発症リスクと関連、心房サイズは無関係
Association of Echocardiographic Measures of Left Atrial Function and Size With Incident Dementia.
4096人を中央値6年追跡し、531例の認知症発症を認めた。LA機能低下は認知症リスクと有意に関連し、LA貯留期ストレインの最低五分位群は最高五分位群と比較して認知症のハザード比1.98（95%CI, 1.42-2.75）だった。LAサイズは認知症と有意な関連を認めなかった。
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新生児低血糖予防のブドウ糖ゲル、2歳時の神経感覚障害に差はないが運動発達遅延リスクは上昇
Prophylactic Oral Dextrose Gel and Neurosensory Impairment at 2-Year Follow-up of Participants in the hPOD Randomized Trial.
予防的ブドウ糖ゲル群とプラセボ群で、2歳時の神経感覚障害の発生率に有意差はありませんでした（20.8% vs 18.7%; 調整リスク比 1.13 [95% CI, 0.90 to 1.41]）。しかし、ブドウ糖ゲル群では運動発達遅延のリスクが有意に高く（2.5% vs 0.7%
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新生児低血糖は小児期の学業成績と関連なし、治療介入で影響は認められず
Association of Neonatal Hypoglycemia With Academic Performance in Mid-Childhood.
新生児低血糖曝露群と非曝露群で、低学業達成率に有意差はありませんでした（47% vs 48%、調整リスク差 -2% [95% CI, -11% to 8%]）。しかし、教師評価による読解力で、曝露群はカリキュラムレベルを下回る割合が有意に低い結果でした（24% vs 31%、調整
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多重の社会的少数派医学生は燃え尽き症候群と関連、不適切な扱いが媒介か
Marginalized identities, mistreatment, discrimination, and burnout among US medical students: cross sectional survey and retrospective cohort study.
3つの社会的少数派アイデンティティ（女性、非白人、LGB）を持つ学生は、複数の不適切な扱い（88/299、p<0.001）や差別（92/299、p<0.001）を最も多く報告した。女性、非白人、LGBの学生は、男性、白人、異性愛者の学生と比較して疲弊スコアが最も高かった（調整平均
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心不全に対する心房シャントデバイス、心不全イベント減少や健康状態改善効果なし
Atrial shunt device for heart failure with preserved and mildly reduced ejection fraction (REDUCE LAP-HF II): a randomised, multicentre, blinded, sham-controlled trial.
シャントデバイス群とシャム処置群で主要複合エンドポイントに有意差はなかった（win ratio 1.0 [95% CI 0.8-1.2]; p=0.85）。ただし、運動負荷時肺動脈収縮期圧、右房容積指数、性別（男性）のサブグループではシャントデバイスが心不全イベントを悪化させる可
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南アフリカ医療従事者におけるAd26.COV2.Sワクチン単回接種の有効性、実世界データ
Effectiveness of the Ad26.COV2.S vaccine in health-care workers in South Africa (the Sisonke study): results from a single-arm, open-label, phase 3B, implementation study.
477,102人の医療従事者がワクチン接種を受け、215,813人が未接種者とマッチングされました。ワクチン接種後、COVID-19関連死の予防効果は83%（95% CI 75-89）、集中治療を要する入院予防効果は75%（69-82）、入院予防効果は67%（62-71）でした。
