海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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腹部大動脈瘤・末梢動脈疾患・高血圧の複合スクリーニング、男性の全死亡率を低下
Population screening and intervention for vascular disease in Danish men (VIVA): a randomised controlled trial.
65〜74歳男性50,156人をスクリーニング群と非スクリーニング群に無作為に割り付け、5年後の全死亡率を比較した。スクリーニング群では10.2%（2566人）、非スクリーニング群では10.8%（2715人）が死亡し、スクリーニング群で有意な全死亡率の低下（ハザード比0.93、9
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実臨床での喘息コントロール改善、フルチカゾンフランカルボン酸エステル/ビランテロール配合吸入薬の有効性
Effectiveness of fluticasone furoate plus vilanterol on asthma control in clinical practice: an open-label, parallel group, randomised controlled trial.
ベースラインACTスコア20未満の患者において、24週時点でフルチカゾンフランカルボン酸エステル/ビランテロール群は通常ケア群と比較し、レスポンダー（ACTスコア20以上またはベースラインから3点以上改善）となるオッズが2.00倍（95%CI 1.70-2.34、p<0.0001
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進行尿路上皮癌の二次治療、ラムシルマブとドセタキセルの併用で無増悪生存期間が有意に延長
Ramucirumab plus docetaxel versus placebo plus docetaxel in patients with locally advanced or metastatic urothelial carcinoma after platinum-based therapy (RANGE): a randomised, double-blind, phase 3 trial.
ラムシルマブ＋ドセタキセル群は、プラセボ＋ドセタキセル群と比較して、無増悪生存期間が有意に延長した（中央値 4.07ヶ月 vs 2.76ヶ月、ハザード比 0.757、95%CI 0.607-0.943、p=0.0118）。客観的奏効率もラムシルマブ群で高かった（24.5% vs
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インドにおける国際診療ガイドラインの現地適応、実用的なアプローチでエビデンスに基づいた医療を推進
Adapting clinical guidelines in India-a pragmatic approach.
本研究は、国際ガイドラインをインドの現地状況に合わせて適応させる実用的なアプローチを記述しました。具体的な数値や効果量はAbstractに記載されていませんが、このアプローチを通じてインドの標準治療ガイドラインが開発されたことが示唆されています。
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局所進行NSCLCに対する根治的放射線化学療法後のデュルバルマブ維持療法、無増悪生存期間を延長
Durvalumab after Chemoradiotherapy in Stage III Non-Small-Cell Lung Cancer.
デュルバルマブ群の無増悪生存期間中央値は16.8ヶ月（95%CI 13.0-18.1）、プラセボ群は5.6ヶ月（95%CI 4.6-7.8）であり、デュルバルマブ群で有意に延長しました（HR 0.52; 95%CI 0.42-0.65; P<0.001）。12ヶ月無増悪生存率はデ
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後期ADPKD患者におけるトルバプタンの腎機能低下抑制効果と安全性：1年間の比較試験
Tolvaptan in Later-Stage Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease.
推定GFRの変化は、トルバプタン群で-2.34 ml/分/1.73 m2（95%CI, -2.81～-1.87）、プラセボ群で-3.61 ml/分/1.73 m2（95%CI, -4.08～-3.14）であった。両群間の差は1.27 ml/分/1.73 m2（95%CI, 0.8
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悪性神経膠腫の再発治療、ロムスチン＋ベバシズマブ併用は単剤より生存期間を延長せず
Lomustine and Bevacizumab in Progressive Glioblastoma.
全生存期間は併用群9.1ヶ月、単剤群8.6ヶ月で有意差なし（HR 0.95, 95%CI 0.74-1.21, P=0.65）。無増悪生存期間は併用群で2.7ヶ月延長したが（4.2ヶ月 vs 1.5ヶ月）、グレード3〜5の有害事象は併用群で高頻度だった（63.6% vs 38.1
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競技スポーツ中の心臓突然死は稀、構造的心疾患はさらに稀、カナダの地域研究
Sudden Cardiac Arrest during Participation in Competitive Sports.
1850万人の観察年数で74件の心臓突然死が発生し、うち競技スポーツ中は16件でした。競技スポーツ中の発生率は10万人アスリート年あたり0.76件で、43.8%が退院まで生存しました。競技アスリートの構造的心疾患による突然死は稀でした。
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米国におけるHbA1c検査、結果認識、血糖コントロールの変遷：2007年から2014年の国民健康栄養調査データ分析
Change in Testing, Awareness of Hemoglobin A1c Result, and Glycemic Control in US Adults, 2007-2014.
2007年から2014年にかけて、HbA1c検査の実施率と患者のHbA1c結果認識は増加しました。しかし、血糖コントロールの目標達成率は改善せず、特に高リスク群ではHbA1c値が上昇傾向にあることが示唆されました。具体的な数値はAbstractに記載がありません。
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妊娠前BMIと重篤な母体合併症の関連、ワシントン州単胎出産コホート研究
Association Between Prepregnancy Body Mass Index and Severe Maternal Morbidity.
743,630人の単胎出産女性を対象とした。正常BMIと比較し、低体重、過体重、肥満クラス1～3のいずれも重篤な母体合併症または死亡のリスク増加と関連した。例えば、肥満クラス3では調整オッズ比1.4（95%CI 1.3-1.5）、絶対リスク増加は61.1/10,000人（95%C
