腹部大動脈瘤・末梢動脈疾患・高血圧の複合スクリーニング、男性の全死亡率を低下

【背景】

腹部大動脈瘤（AAA）のみが住民検診の対象となる心血管疾患だが、AAA、末梢動脈疾患（PAD）、高血圧の複合スクリーニングが死亡率に与える影響は不明だった。本研究は、これら3疾患の複合スクリーニングと介入の有効性を検証した。

【結果】

65〜74歳男性50,156人をスクリーニング群と非スクリーニング群に無作為に割り付け、5年後の全死亡率を比較した。スクリーニング群では10.2%（2566人）、非スクリーニング群では10.8%（2715人）が死亡し、スクリーニング群で有意な全死亡率の低下（ハザード比0.93、95%CI 0.88-0.98、p=0.01）が認められた。

【臨床へのインパクト】

本研究は、AAA、PAD、高血圧の複合スクリーニングと介入が、主に薬物療法開始を通じて全死亡リスクを低減することを示した。これは住民検診の文献でこれまで見られなかった結果であり、単独のAAAスクリーニングやスクリーニングなしの現状に対し、複合スクリーニングの導入を政策決定者が検討する根拠となりうる。日本の診療ガイドラインや検診制度にも影響を与える可能性がある。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。