海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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GLP-1受容体作動薬と高齢2型糖尿病患者の自殺念慮・行動リスク、SGLT2阻害薬・DPP4阻害薬と比較
Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Risk for Suicidal Ideation and Behaviors in U.S. Older Adults With Type 2 Diabetes : A Target Trial Emulation Study.
GLP-1 RAとSGLT2iを比較した21,807ペアにおいて、自殺念慮・行動のハザード比(HR)は1.07(95% CI, 0.80-1.45)であった。GLP-1 RAとDPP4iを比較した21,402ペアではHRは0.94(95% CI, 0.71-1.24)であった。い
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オミクロン株流行下の院内発症COVID-19、死亡率増は軽度だが罹患率増は依然有意
Morbidity and Mortality of Hospital-Onset SARS-CoV-2 Infections Due to Omicron Versus Prior Variants : A Propensity-Matched Analysis.
プレ・オミクロン期では院内発症感染は死亡率増加(リスク比 2.0, 95%CI 1.1-3.8)と関連し、退院までの期間も中央値で4.7日延長した。オミクロン期でも死亡率増加(リスク比 1.6, 95%CI 1.2-2.3)は依然有意で、退院までの期間も中央値で4.2日延長した。
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システマティックレビューにおける有害事象の「スピン」特定と対処法、国際的な枠組みを開発・評価
Development and Evaluation of a Framework for Identifying and Addressing Spin for Harms in Systematic Reviews of Interventions.
国際的な研究者グループが、有害事象におけるスピンを特定するための12種類のスピンタイプからなる枠組みを開発しました。この枠組みをランダム抽出した100件のシステマティックレビューに適用した結果、有害事象を評価したレビューの48%(28/58件)と評価しなかったレビューの14%(6
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40代女性の乳がんマンモグラフィ検診、情報提供で受診意向は変化するか
Mammography Screening Preferences Among Screening-Eligible Women in Their 40s : A National U.S. Survey.
意思決定支援ツール閲覧前は27.0%が検診遅延を希望したが、閲覧後は38.5%に増加した。乳がん検診を全く希望しない割合は変化なし(閲覧前5.4% vs 閲覧後4.3%)。検診遅延希望者は、即時検診希望者よりも乳がんリスクが低かった。
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ACPが提言、大麻の少量所持は非犯罪化し、公衆衛生学的アプローチで規制すべき
Regulatory Framework for Cannabis: A Position Paper From the American College of Physicians.
ACPは大麻の少量所持の非犯罪化を提唱し、合法化された地域では公衆衛生学的アプローチを推奨している。具体的には、大麻およびカンナビノイドの健康影響と治療用途、合法化が大麻使用に与える影響に関する厳密な評価を求めている。
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CYP2D6代謝性オピオイドと抗うつ薬併用で高齢者疼痛悪化、入院・ED受診リスク増
Clinical and Adverse Outcomes Associated With Concomitant Use of CYP2D6-Metabolized Opioids With Antidepressants in Older Nursing Home Residents : A Target Trial Emulation Study.
29,435人の入居者において、CYP2D6阻害性抗うつ薬(対CYP2D6中性抗うつ薬)との併用は、疼痛悪化の調整済み発生率比が1.13(95% CI, 1.09-1.17)、疼痛関連入院が1.37(CI, 1.19-1.59)、疼痛関連救急外来受診が1.49(CI, 1.24-
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セマグルチド、2型糖尿病患者の喫煙関連医療受診を減少させる可能性
Association of Semaglutide With Tobacco Use Disorder in Patients With Type 2 Diabetes : Target Trial Emulation Using Real-World Data.
セマグルチド新規使用者5967人を含む222942人の抗糖尿病薬新規使用者を比較。セマグルチドは、他の抗糖尿病薬と比較してTUD診断のための医療受診リスクが有意に低く、インスリンとの比較で最も強く(HR 0.68, 95%CI 0.63-0.74)、他のGLP-1RAと比較でも有
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炎症性腸疾患の新たな病態か、IL-10に対する中和自己抗体が治療標的となる可能性
Neutralizing Autoantibodies against Interleukin-10 in Inflammatory Bowel Disease.
乳児期発症IBD患児1名において、高力価のIL-10中和自己抗体を発見しました。B細胞除去療法により抗体価が減少し、従来のIBD治療を中止できました。別のIBD患児1名でもIL-10中和自己抗体が見つかりましたが、病状は軽度でB細胞除去療法は不要でした。
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左室駆出率保持MI患者への長期β遮断薬、全死因死亡とMI再発を3.5年で抑制せず
In MI with preserved LVEF, long-term β-blocker use vs. no use did not reduce all-cause death or MI at 3.5 y.
LVEF保持MI患者において、β遮断薬長期使用群と非使用群で、3.5年時点の全死因死亡またはMI再発の複合アウトカムに有意差はなかった(ハザード比 1.00、95%CI 0.82-1.22)。個別のエンドポイントでも差は認められなかった。
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妊娠中のアセトアミノフェン使用、児の自閉症・ADHD・知的障害との関連なし
Acetaminophen use during pregnancy was not linked to autism, ADHD, or intellectual disability in offspring.
妊娠中にアセトアミノフェンを使用した群と非使用群で、児の自閉症、ADHD、知的障害の発生率に有意な差は認められなかった。例えば、自閉症のハザード比は0.98(95%CI 0.94-1.02)であり、ADHDのハザード比は0.95(95%CI 0.92-0.99)であった。

