海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2018-11-03
• DOI 10.1016/S0140-6736(18)32207-4

原題Changes in health in the countries of the UK and 150 English Local Authority areas 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016.

2016年の年齢調整YLLsの主要因は虚血性心疾患、肺がんなど。イングランドの地域間では、社会経済的剥奪レベルに応じて全原因の年齢調整YLLs率が最大2倍異なり、ブラックプールでは14274/10万人、ウォーキンガムでは6888/10万人だった。

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2018-11-01
• DOI 10.1056/NEJMoa1808788

原題One-Year Outcomes after PCI Strategies in Cardiogenic Shock.

30日時点での主要評価項目（死亡または腎代替療法）は、責任病変のみPCI群で45.9%、多枝PCI群で55.4%だった（P=0.01）。1年時点での死亡率は、責任病変のみPCI群で50.0%、多枝PCI群で56.9%と、有意差は認められなかった（相対リスク 0.88、95%CI

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2018-11-01
• DOI 10.1056/NEJMoa1811737

原題Nintedanib plus Sildenafil in Patients with Idiopathic Pulmonary Fibrosis.

274例がランダム化され、主要評価項目である12週時点のSGRQ総スコアのベースラインからの調整平均変化量は、ニンテダニブ＋シルデナフィル群で-1.28点、ニンテダニブ単独群で-0.77点であり、両群間に有意差は認められなかった（P=0.72）。息切れの改善も認められず、新たな安

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2018-11-01
• DOI 10.1056/NEJMoa1804498

原題Genomic Analysis of Lassa Virus during an Increase in Cases in Nigeria in 2018.

220検体のラッサウイルスゲノム（うち2017-2018シーズンから129検体）を解析した結果、患者増加は特定のラッサウイルス株や持続的なヒトヒト感染によるものではないことが判明しました。データは、むしろ局所的なげっ歯類集団からの継続的な異種間感染と一致していました。

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2018-11-01
• DOI 10.1056/NEJMoa1801550

原題Changes in Prevalence of Health Care-Associated Infections in U.S. Hospitals.

2015年のHAI有病率は3.2%（95%CI 2.9-3.5%）で、2011年の4.0%（95%CI 3.7-4.4%）より有意に低かった（p<0.001）。年齢などを調整後、2015年のHAIリスクは2011年より16%低かった（リスク比 0.84, 95%CI 0.74-0

要約を読む →

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2018-11-01
• DOI 10.1056/NEJMoa1807315

原題CD47 Blockade by Hu5F9-G4 and Rituximab in Non-Hodgkin's Lymphoma.

再発難治性非ホジキンリンパ腫患者22例（DLBCL 15例、濾胞性リンパ腫 7例）を対象に、5F9とリツキシマブを併用。奏効率は全体で50%、完全奏効率は36%でした。DLBCLでは奏効率40%、完全奏効率33%、濾胞性リンパ腫では奏効率71%、完全奏効率43%でした。有害事象は

要約を読む →

• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2018-10-31
• DOI 10.1136/bmj.k4306

原題Association between ambient temperature and mortality risk and burden: time series study in 272 main Chinese cities.

気温と死亡率は逆J字型関連を示し、非事故死の14.33%が非最適な気温に起因しました。特に「穏やかな寒さ」（-1.4～22.8°C）が全死亡の10.49%を占め、最も大きな寄与でした。極端な寒さ（-1.4°C）による死亡リスクは14日以上持続し、極端な暑さ（29.0°C）では即座

要約を読む →

• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2018-10-31
• DOI 10.1136/bmj.k4431

原題Maternal-fetal transmission and adverse perinatal outcomes in pregnant women infected with Zika virus: prospective cohort study in French Guiana.

母子感染率は26%（76/291）で、感染した胎児・新生児の33%（25/76）が重篤な合併症または胎児死亡を呈した。ジカウイルス陽性群は陰性群と比較して、重篤な合併症または胎児死亡のリスクが有意に高かった（相対リスク6.9、95%CI 3.6〜13.3）。

要約を読む →

• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2018-10-31
• DOI 10.1136/bmj.k4218

原題Mirtazapine added to SSRIs or SNRIs for treatment resistant depression in primary care: phase III randomised placebo controlled trial (MIR).

12週時点のBDI-IIスコアは、ミルタザピン追加群18.0点、プラセボ追加群19.7点でした。ベースライン調整後の群間差は-1.83点（95%CI -3.92から0.27、P=0.09）と、統計学的有意差は認められませんでした。有害事象はミルタザピン群で多く、試験薬中止につなが

要約を読む →

• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2018-10-31
• DOI 10.1136/bmj.k4372

原題Association of paternal age with perinatal outcomes between 2007 and 2016 in the United States: population based cohort study.

45歳以上の父親の場合、25〜34歳の父親と比較して、早産のリスクが14%高く（オッズ比1.14、95%CI 1.13〜1.15）、母親の妊娠糖尿病のリスクは34%高かった（オッズ比1.34、95%CI 1.29〜1.38）。低出生体重や低アプガースコアのリスクも増加しました。

要約を読む →