海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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肥満症治療に経口GLP-1受容体作動薬Orforglipron、72週間の有効性と安全性
Orforglipron, an Oral Small-Molecule GLP-1 Receptor Agonist for Obesity Treatment.
72週間の治療で、Orforglipron 36mg群はプラセボ群と比較して体重が有意に減少しました(-11.2% vs -2.1%、95%CI -12.0〜-10.4 vs -2.8〜-1.4、P<0.001)。36mg群の54.6%が体重10%以上の減少を達成しました。
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HER2変異NSCLCに新規チロシンキナーゼ阻害薬セババーチニブ、高奏効率を示す
Sevabertinib in Advanced HER2-Mutant Non-Small-Cell Lung Cancer.
治療歴のあるHER2変異NSCLC患者群(コホートD)で客観的奏効率64%(95%CI 53-75)、無治療患者群(コホートF)で71%(95%CI 59-81)を達成した。HER2抗体薬物複合体治療歴のある患者群(コホートE)では奏効率38%(95%CI 25-52)だった。最
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中間リスク乳癌術後、胸壁照射は全生存率向上せず、局所再発は抑制
Ten-Year Survival after Postmastectomy Chest-Wall Irradiation in Breast Cancer.
追跡期間中央値9.6年で、胸壁照射群と非照射群の10年全生存率はそれぞれ81.4%と81.9%でした(HR 1.04; 95%CI 0.82-1.30)。胸壁再発は照射群1.1%に対し非照射群2.5%と、照射群で有意に低かった(HR 0.45; 95%CI 0.20-0.99)。
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中等症〜重症尋常性乾癬に対し経口IL-23R阻害薬イコトロキンラが皮膚病変を改善
Oral Icotrokinra for Plaque Psoriasis in Adults and Adolescents.
16週時点で、イコトロキンラ群の65%がIGA 0/1を達成し、プラセボ群の8%と比較して有意に高かった(p<0.001)。また、PASI 90達成率はイコトロキンラ群で50%、プラセボ群で4%であり、こちらも有意差を認めた(p<0.001)。有害事象発現率は両群で同程度であった
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ラッサ熱ワクチン候補 rVSVΔG-LASV-GPC、安全性と免疫原性を確認
Safety and Immunogenicity of an rVSV Lassa Fever Vaccine Candidate.
健常成人114名が参加し、重篤なワクチン関連有害事象は認められなかった。軽度から中等度の局所・全身反応は一過性で、聴力低下もなかった。全用量でラッサウイルス遺伝子型に交差反応する強力かつ持続的な液性・細胞性免疫応答を誘導した。
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がん治療選択における治療費利益と臨床的有用性の関連性、米国の高齢者コホート研究
Provider billing margin and cancer treatment selection: population based cohort study.
12種類のがん、19,397人の患者を分析した結果、治療費利益が100ドル増加しても治療選択の可能性に有意な関連は認められませんでした(オッズ比 0.97, 95%CI 0.91-1.03)。一方、臨床的有用性が高い治療は、選択される可能性が高いことが示されました(オッズ比 1.
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急性非代償性心不全の最新管理戦略、診断から治療までBMJが解説
Advances in the management of acute decompensated heart failure.
本レビューは、急性非代償性心不全の診断と管理に関するエビデンスに基づいたアプローチを提示しました。病歴、身体診察、心電図、胸部X線、POCエコー、臨床検査の診断精度を評価し、既存および新規の薬物治療について議論しました。
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緑地と精神疾患による入院リスクの関連性を多国籍で解析、都市部での効果に注目
Greenness and hospital admissions for cause specific mental disorders: multicountry time series study.
緑地の正規化差植生指数(NDVI)が0.1増加すると、全原因の精神疾患による入院リスクが7%減少しました(相対リスク 0.93、95%CI 0.89-0.98)。ただし、国や疾患タイプによって関連性は異なり、ブラジル、チリ、タイでは保護的な関連が見られましたが、オーストラリアとカ
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熱帯低気圧後の死亡リスク、腎疾患と外傷で顕著、高所得国でも注意
Cause specific mortality risks associated with tropical cyclones in multiple countries and territories: two stage, time series study.
熱帯低気圧後2週間以内に死亡リスクがピークを迎え、特に腎疾患(累積相対リスク 1.92、95%CI 1.63-2.26)と外傷(同 1.21、1.12-1.30)で顕著な増加が見られました。糖尿病、神経精神疾患、感染症などもリスク増加が認められ、貧困地域や過去に熱帯低気圧が少なか
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急性期脳卒中リハビリへのレボドパ追加、運動機能改善効果なし
Levodopa Added to Stroke Rehabilitation: The ESTREL Randomized Clinical Trial.
急性期脳卒中患者610人を対象に、レボドパ/カルビドパ群とプラセボ群に分け、3ヶ月後のFugl-Meyer Assessment (FMA) 総スコアを比較した結果、レボドパ群とプラセボ群の平均差は-0.90点 (95% CI, -3.78 to 1.98; P=0.54) で、

