男性生体腎ドナーの腹腔鏡下腎摘出後、陰嚢手術リスクは非ドナーの約39倍
【背景】
生体腎ドナー男性では、腎摘出同側の陰嚢腫脹が長期合併症として知られ、一部は手術を要する。しかし、この合併症の長期的なリスクは不明であったため、本研究で腹腔鏡下腎摘出後の陰嚢手術率を非ドナーと比較した。
【結果】
ドナー群898例と非ドナー群8980例を追跡した結果、陰嚢手術率はドナー群で7.8%(70例)、非ドナー群で0.2%(19例)と、ドナー群で有意に高かった。ハザード比は38.8(95% CI, 22.1 to 67.9; P < 0.001)であり、ドナー群は非ドナー群と比較して約39倍のリスクがあった。
【臨床へのインパクト】
男性生体腎ドナーに対する腹腔鏡下腎摘出術は、術後長期にわたり陰嚢手術のリスクが著しく高いことが示唆された。ドナー候補者へのインフォームド・コンセントにおいて、この長期合併症リスクを具体的に提示する必要がある。術後の陰嚢腫脹を訴えるドナーに対しては、水瘤などに対する外科的介入の可能性も念頭に置いた診療が求められる。
本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
