海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （10,093〜10,104件目を表示）
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安定した左側心内膜炎患者、経口抗菌薬への切り替えは点滴継続に劣らず
Partial Oral versus Intravenous Antibiotic Treatment of Endocarditis.
点滴継続群24例（12.1%）、経口切り替え群18例（9.0%）で主要複合アウトカムが発生した。群間差は3.1%（95%CI -3.4〜9.6）であり、経口切り替え群の点滴継続群に対する非劣性が示された。
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維持透析患者における高用量静注鉄は低用量より優れ、ESA減量に寄与
Intravenous Iron in Patients Undergoing Maintenance Hemodialysis.
高用量群は低用量群と比較して、主要複合エンドポイント（非致死性心筋梗塞、非致死性脳卒中、心不全入院、死亡）イベント発生が有意に少なかった（ハザード比0.85; 95%CI 0.73-1.00; P=0.04）。また、高用量群ではエリスロポエチン刺激剤（ESA）の月間投与量も有意に
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CABGにおける両側内胸動脈グラフト、10年死亡率で片側との差なし
Bilateral versus Single Internal-Thoracic-Artery Grafts at 10 Years.
CABG予定患者3102人を両側内胸動脈グラフト群と片側内胸動脈グラフト群に無作為割付しました。10年時点の全死因死亡率は、両側群20.3%（315人）、片側群21.2%（329人）で、ハザード比0.96（95%CI 0.82-1.12）、P=0.62と有意差はありませんでした。
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骨関節感染症、最初の6週間の経口抗菌薬は静注に劣らず、治療失敗率に差なし
Oral versus Intravenous Antibiotics for Bone and Joint Infection.
1年後の治療失敗率は、静脈内群14.6%に対し経口群13.2%でした。経口群の静脈内群に対する治療失敗リスクの差は-1.4%（90%CI -4.9～2.2%）であり、非劣性が示されました。重篤な有害事象の発生率に有意差はなく、カテーテル合併症は静脈内群で有意に多かったです。
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ホメオスタシスと摂食・飲水・塩分摂取欲求の最新脳神経科学、その制御メカニズムを解明
New Neuroscience of Homeostasis and Drives for Food, Water, and Salt.
新しい脳神経科学ツールにより、特定のニューロンの接続マッピング、恒常性変化への応答測定、活動操作が可能になった。これにより、エネルギー、水分、塩分の恒常性維持と、それに関連する摂食、飲水、塩分摂取欲求の脳内メカニズムが詳細に解明されつつある。
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朝食摂取は体重減少に寄与するか？ 成人における体重とエネルギー摂取量に関するRCTのシステマティックレビューとメタアナリシス
Effect of breakfast on weight and energy intake: systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials.
朝食を抜いた群は、朝食を摂った群と比較して平均0.44kg（95%CI 0.07～0.82）体重が少なかったです。また、朝食を摂った群は、朝食を抜いた群よりも1日あたり平均259.79kcal（78.87～440.71）多くエネルギーを摂取していました。
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救急医の生産性と患者滞在時間への医療クラーク導入効果：豪州多施設RCT
Impact of scribes on emergency medicine doctors' productivity and patient throughput: multicentre randomised trial.
医療クラーク導入により、医師1人あたりの1時間あたりの患者対応数は1.13人から1.31人へ15.9%増加しました。初診患者対応数も0.83人から1.04人へ25.6%増加。患者の平均滞在時間は192分から173分へ19分短縮しました（P<0.001）。
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周産期心筋症の病態、リスク因子、治療、予後に関する最新レビュー
Peripartum cardiomyopathy.
PPCMは黒人女性でリスクが高く、ナイジェリアやハイチで高頻度。子癇前症、高齢出産、多胎妊娠もリスク因子。半数以上の患者で収縮機能が回復するが、一部は慢性化し、機械的補助や心臓移植が必要となる。
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新生児淋菌性眼炎予防の点眼薬、米国予防医療専門委員会のエビデンスを更新
Ocular Prophylaxis for Gonococcal Ophthalmia Neonatorum: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.
新生児の淋菌性眼炎予防のための眼科用局所薬に関する系統的レビューが実施された。このレビューは、局所薬の使用による新生児の淋菌性結膜炎感染予防における利益と有害事象に関する既存の発表済みエビデンスをまとめた。具体的な効果量や数値はAbstractには記載されていない。
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中性脂肪とLDL-C低下による冠動脈疾患リスク低減はApoB変化量に比例する可能性
Association of Triglyceride-Lowering LPL Variants and LDL-C-Lowering LDLR Variants With Risk of Coronary Heart Disease.
LPL遺伝子の中性脂肪低下変異とLDLR遺伝子のLDL-C低下変異は、ApoB含有リポタンパク質10mg/dL低下あたり、冠動脈疾患リスクを同様に低減した（LPLスコア：OR 0.771、95%CI 0.741-0.802、LDLRスコア：OR 0.773、95%CI 0.747
