海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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東南アジアにおける国際共同研究でのデータ共有、その経験と課題
Commentary: data sharing in South East Asia.
Louis Grueらは、国際研究協力におけるデータ共有の経験を記述している。具体的な数値や効果量はAbstractに記載されていないが、彼らの経験はデータ共有が単なる技術的な問題ではなく、倫理、法規制、文化、そして信頼関係の構築に深く根ざした多面的な課題であることを示唆している
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国連SDGsの保健目標達成度、2015年時点の国際比較と進捗状況：MDGsからの変化
Measuring the health-related Sustainable Development Goals in 188 countries: a baseline analysis from the Global Burden of Disease Study 2015.
2015年の保健関連SDGs指標の達成度（0-100点）の中央値は59.3点（95%不確実性区間56.8-61.8）で、アイスランドの85.5点から中央アフリカ共和国の20.4点まで国により大きく差がありました。社会人口統計学的指数（SDI）は達成度と強い相関（r2=0.88）を
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世界の疾病負担に影響する79のリスク因子、25年間の変遷と現状を解析
Global, regional, and national comparative risk assessment of 79 behavioural, environmental and occupational, and metabolic risks or clusters of risks, 1990-2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.
1990年から2015年にかけ、不衛生な衛生環境や家庭内大気汚染、喫煙への曝露は25%以上減少しました。一方、高BMIや薬物使用への曝露は25%以上増加。2015年には、高収縮期血圧が世界で最もDALYsへの寄与が大きく2億1180万DALYs (95% CI 1億9270万-2
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PIEZO2遺伝子の不活性化変異がヒトの触覚・固有受容覚に及ぼす影響、稀な神経筋疾患症例から解明
The Role of PIEZO2 in Human Mechanosensation.
進行性脊柱側弯症を呈する2症例の全エクソーム解析で、PIEZO2の複合型不活性化変異を同定した。両患者は識別的な触覚が選択的に失われる一方、有毛部の軽度刺激には反応した。固有受容覚が著しく低下し、視覚情報がないと失調・測定障害が悪化した。
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急性心筋梗塞後の病院パフォーマンスと長期予後、早期死亡率が長期生存に影響
Life Expectancy after Myocardial Infarction, According to Hospital Performance.
高パフォーマンス病院で治療を受けた患者は、低パフォーマンス病院の患者と比較して、平均で0.74〜1.14年長く生存しました。この生存利益は最初の30日間に生じ、その後17年間持続しました。30日生存者に限定すると、病院のパフォーマンスによる長期生存期間の差は認められませんでした。
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多発性骨髄腫再発・難治例にダラツムマブ併用で無増悪生存期間が有意に延長
Daratumumab, Lenalidomide, and Dexamethasone for Multiple Myeloma.
追跡期間中央値13.5ヶ月で、ダラツムマブ併用群の無増悪生存期間は対照群より有意に延長した（ハザード比0.37、95%CI 0.27-0.52、p<0.001）。12ヶ月無増悪生存率はダラツムマブ併用群83.2%に対し対照群60.1%だった。奏効率もダラツムマブ併用群で有意に高か
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オハイオ州アーミッシュ集落における麻疹アウトブレイク、家庭内感染が主な伝播経路
A Measles Outbreak in an Underimmunized Amish Community in Ohio.
2014年3月24日から7月23日までに、オハイオ州9郡で383例の麻疹関連症例が報告された。患者の年齢中央値は15歳、89%が未接種だった。感染は主に家庭内（68%）で発生し、ウイルス株はフィリピンで流行していたD9型だった。アーミッシュ世帯のMMRワクチン接種率は14%と推定
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ダウン症患者が語る救急とGPでの医療体験、医療従事者へのメッセージ
What a patient with a learning disability would like you to know.
論文は定性的な患者体験の記述であり、具体的な数値データや効果量は示されていません。エミリー氏は、救急部門とGPでの医療従事者との相互作用が大きく異なっていたと述べています。特に、彼女のニーズやコミュニケーションスタイルへの対応に違いがあったことが示唆されています。
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米国予防医療タスクフォースの推奨作成法：エビデンスに基づく意思決定モデル活用術
Use of Decision Models in the Development of Evidence-Based Clinical Preventive Services Recommendations: Methods of the U.S. Preventive Services Task Force.
USPSTFは、予防サービスのベネフィットとハームが経験的に確立されているか、適用性や実施に関する重要な課題があるかを確認した上で、意思決定モデルの利用を決定する。モデルは、特定の臨床予防サービスを個人やプログラムレベルでどのようにターゲットにするか、またはネットベネフィットの大
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乳腺濃度評価の読影医間差は極めて大きく、追加スクリーニングに影響
Variation in Mammographic Breast Density Assessments Among Radiologists in Clinical Practice: A Multicenter Observational Study.
83人の読影医による21万件超のマンモグラフィを解析した結果、高濃度乳腺と判定された割合は読影医間で6.3%から84.5%と大きくばらつき、中央値は38.7%でした。異なる読影医が連続で読影した女性の17.2%で、高濃度か否かの判定が異なりました。
