海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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無症候性心筋梗塞の予後、既往ありと同等、心電図・MRIで検出
Prognosis of unrecognised myocardial infarction determined by electrocardiography or cardiac magnetic resonance imaging: systematic review and meta-analysis.
UMI-ECGは全死亡（ハザード比1.50、95%CI 1.30-1.73）、心血管死亡（2.33、1.66-3.27）、主要有害心イベント（1.61、1.38-1.89）のリスク増加と関連しました。UMI-CMRも同様に全死亡（3.21、1.43-7.23）、心血管死亡（10.
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メキシコの加糖飲料税、医療従事者のソフトドリンク消費を3年で減少
Association between tax on sugar sweetened beverages and soft drink consumption in adults in Mexico: open cohort longitudinal analysis of Health Workers Cohort Study.
税導入後、ソフトドリンク非消費者の割合は14%に増加し、非消費者である確率は4.7パーセントポイント（95%CI 0.3-9.1）増加しました。一方、中・高消費者の確率はそれぞれ6.8パーセントポイント（95%CI 0.5-13.2）、6.1パーセントポイント（95%CI 0.4
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小児期の体格と成人期疾患リスク：肥満の影響は生涯継続か、独立因子か
Use of genetic variation to separate the effects of early and later life adiposity on disease risk: mendelian randomisation study.
遺伝的に予測される小児期の体格が大きいと、冠動脈疾患（OR 1.49、95%CI 1.33-1.68）と2型糖尿病（OR 2.32、95%CI 1.76-3.05）のリスクが増加しました。しかし、成人期の体格で調整すると、これらの疾患に対する小児期の体格の直接的な影響はほとんど見
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乳児用調製粉乳の栄養強調表示は根拠が乏しく有害な可能性、マーケティング規制を
Health and nutrition claims for infant formula are poorly substantiated and potentially harmful.
本論文の著者らは、乳児用調製粉乳の健康および栄養に関するマーケティング表示は根拠が乏しく、潜在的に有害であると主張しています。詳細な数値データはアブストラクトには記載されていませんが、これらの表示が適切に裏付けられていない点が強調されています。
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早期パーキンソン病に対するイストラジピンの臨床進行抑制効果、プラセボと差なし
Isradipine Versus Placebo in Early Parkinson Disease: A Randomized Trial.
36ヶ月間の治療で、イストラジピン群とプラセボ群におけるUPDRSパートI～IIIスコアの変化は、それぞれ2.99点（95% CI, 0.95～5.03）と3.26点（95% CI, 1.25～5.26）でした。治療効果の差は-0.27点（95% CI, -3.02～2.48）で
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好酸球性食道炎はクローン病並みの罹患率、食物アレルゲンとステロイド治療が鍵
Eosinophilic Esophagitis.
EoEの病態は、特定の食物抗原に対するII型アレルギー反応が引き金となり、食道における好酸球浸潤、慢性炎症、食道線維化を引き起こすことが急速に解明されている。この病態理解により、治療法も進化している。
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HIV曝露前予防薬F/TAFとF/TDFの費用対効果比較：F/TAFの安全性向上は年間370ドル以上の価値なし
Comparative Pricing of Branded Tenofovir Alafenamide-Emtricitabine Relative to Generic Tenofovir Disoproxil Fumarate-Emtricitabine for HIV Preexposure Prophylaxis: A Cost-Effectiveness Analysis.
5年間で123,610人のPrEP使用者（MSM）において、F/TAFはF/TDFと比較して骨折2,101件、末期腎不全25件を回避した。しかし、F/TAFのICERは1QALYあたり700万ドルを超えた。ジェネリックF/TDFが年間8,300ドル、1QALYあたり10万ドルの支
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COVID-19潜伏期間は平均5.1日、97.5%は11.5日以内に発症、隔離期間の根拠に
The Incubation Period of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) From Publicly Reported Confirmed Cases: Estimation and Application.
2020年1月4日から2月24日までに報告された確定症例181例の分析から、COVID-19の潜伏期間中央値は5.1日（95%CI: 4.5～5.8日）と推定された。症状を呈する人の97.5%は感染から11.5日（CI: 8.2～15.6日）以内に発症することが示された。
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米国病院におけるCOVID-19パンデミックへの備え方、病床や人員の逼迫を想定
How Should U.S. Hospitals Prepare for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19)?
本研究は、COVID-19が米国病院の医療資源に大きな負荷をかけると推定されることを示しました。具体的な数値はAbstractには記載されていませんが、病床、医療機器、医療従事者の逼迫が強調されています。
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COVID-19から病院を守るための戦略、見えない敵から医療機関を防御する
Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): Protecting Hospitals From the Invisible.
本論文は、COVID-19から病院を守るための最適な方法について考察している。具体的な数値や効果量、95%CIの記載は抽象にないが、症状が他の呼吸器ウイルスと区別しにくいという特徴が、病院保護戦略の策定において重要であると示唆された。
