海外論文速報

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-12-28
• DOI 10.1001/jama.2021.21199

原題Place of Birth of Extremely Preterm Infants in Sweden.

2014年から2019年のスウェーデン全出生において、超早産児の出生率と病院レベル別の転帰を評価しました。詳細な数値はAbstractに記載されていませんが、病院のレベルが転帰に影響を与える可能性が示唆されています。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-12-28
• DOI 10.1001/jama.2021.20335

原題Self-reported Behaviors Regarding Medications to Save Money Among Sexual Minority Adults in the US, 2015-2018.

本調査研究では、性的マイノリティの米国成人において、薬剤費を節約するために、服薬量のスキップ、海外からの購入、処方薬の補充遅延、服薬量の減量、代替療法利用といった自己申告行動が確認されました。具体的な数値はAbstractに記載されていません。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-12-23
• DOI 10.1056/NEJMoa2115926

原題Protection against Covid-19 by BNT162b2 Booster across Age Groups.

ブースター接種群では非接種群と比較して、COVID-19確定診断率は約10分の1に低下（年齢層で9.0〜17.2倍低い）。60歳以上では重症化率が17.9倍、死亡率が14.7倍低かった。40〜59歳でも重症化率は21.7倍低かった。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-12-23
• DOI 10.1056/NEJMoa2115624

原題BNT162b2 Vaccine Booster and Mortality Due to Covid-19.

50歳以上の843,208人が対象となり、90%がブースター接種を受けました。COVID-19による死亡は、ブースター群で65人（1日あたり10万人あたり0.16人）、非ブースター群で137人（1日あたり10万人あたり2.98人）でした。調整ハザード比は0.10（95%CI 0.

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-12-23
• DOI 10.1056/NEJMoa2111563

原題Trial of Spesolimab for Generalized Pustular Psoriasis.

スペソリマブ群の54%が1週目に膿疱サブスコア0を達成し、プラセボ群の6%と比較して有意に高かった（差49%、95%CI 21-67、p<0.001）。また、スペソリマブ群の43%が1週目にGPPGA総スコア0または1を達成し、プラセボ群の11%より高かった（差32%、95%CI

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-12-23
• DOI 10.1056/NEJMoa2105470

原題Multicomponent Strategy with Decentralized Molecular Testing for Tuberculosis.

介入群では、受診後14日以内に確定結核の治療を受けた患者数が対照群より有意に多かった（介入群342人 vs 対照群220人、調整後発生率比1.56、95%CI 1.21-2.01）。また、検査完了、同日診断、同日治療も介入群で有意に増加した。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-12-21
• DOI 10.1001/jama.2021.17594

原題Actions to Transform US Preventive Services Task Force Methods to Mitigate Systemic Racism in Clinical Preventive Services.

USPSTFは、新たな予防医療トピックの選択や既存トピックの優先順位付けにおいて、健康格差の是正機会を考慮する。また、全てのリサーチ計画やパブリックコメントで人種差別と健康格差の影響に関するエビデンスを求め、既存のエビデンスをレビューに統合する。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-12-21
• DOI 10.1001/jama.2021.17579

原題Addressing Racism in Preventive Services: Methods Report to Support the US Preventive Services Task Force.

人種は生物学的根拠のない社会的カテゴリーですが、人種差別を通じて生物学的影響を及ぼします。USPSTFの報告書では人種的・民族的格差には言及があるものの、人種差別自体には明示的に触れていませんでした。多くの組織が人種差別に関する声明を出していますが、その影響に対処するための具体的

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-12-21
• DOI 10.1001/jama.2021.21316

原題Effect of Therapeutic Drug Monitoring vs Standard Therapy During Maintenance Infliximab Therapy on Disease Control in Patients With Immune-Mediated Inflammatory Diseases: A Randomized Clinical Trial.

52週間の追跡で、病勢悪化のない病勢コントロール維持は、TDM群で73.6%、標準治療群で55.9%でした。調整後の差は17.6%（95%CI, 9.0%-26.2%）で、TDM群が有意に優れていました（P<.001）。有害事象発生率に両群間で大きな差はありませんでした。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-12-21
• DOI 10.1001/jama.2021.21222

原題Association of Rivaroxaban vs Apixaban With Major Ischemic or Hemorrhagic Events in Patients With Atrial Fibrillation.

リバーロキサバン群はアピキサバン群と比較して、主要虚血性または出血性イベントの複合アウトカム発生率が有意に高かった（1000人年あたり16.1件 vs 13.4件、差2.7件、95%CI 1.9-3.5件、HR 1.18、95%CI 1.12-1.24）。これは虚血性イベント、出

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