海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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うつ症状へのサイケデリックス単剤経口療法、高用量シロシビンは抗うつ薬対照群でプラセボより有効も効果は小さい
Comparative oral monotherapy of psilocybin, lysergic acid diethylamide, 3,4-methylenedioxymethamphetamine, ayahuasca, and escitalopram for depressive symptoms: systematic review and Bayesian network meta-analysis.
サイケデリックス群のプラセボ反応はエスシタロプラム群より低く、高用量シロシビンのみがエスシタロプラム群のプラセボより有効でした（平均差 6.45、95%信頼区間 3.19〜9.41）。高用量シロシビンの効果量は、サイケデリックス群のプラセボと比較すると大きく（0.88）、エスシタ
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小児・青年期長期コロナ症状の全米多施設研究、年齢別特徴と研究指標を解明
Characterizing Long COVID in Children and Adolescents.
SARS-CoV-2感染歴のある学齢期児童751人と青年3109人、非感染者との比較で、両群に共通する14症状、学齢期児童のみの4症状、青年のみの3症状が感染歴と関連しました。これらの症状はほぼ全ての臓器系に及びました。
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中国人肥満患者へのチルゼパチド週1回投与、52週で有意な体重減少と良好な安全性プロファイル
Tirzepatide for Weight Reduction in Chinese Adults With Obesity: The SURMOUNT-CN Randomized Clinical Trial.
52週後、体重の平均変化率はチルゼパチド10mg群で-13.6%（95%CI -15.8%～-11.4%）、15mg群で-17.5%（95%CI -19.7%～-15.3%）、プラセボ群で-2.3%でした。5%以上の体重減少達成率は、10mg群87.7%、15mg群85.8%、プ
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EGFR変異NSCLC、TKI後進行例にイボネシマブ＋化学療法がPFSを改善
Ivonescimab Plus Chemotherapy in Non-Small Cell Lung Cancer With EGFR Variant: A Randomized Clinical Trial.
イボネシマブ＋化学療法群は、プラセボ＋化学療法群と比較して、独立評価委員会による無増悪生存期間（PFS）が有意に延長した（中央値 7.1ヶ月 vs 4.8ヶ月、HR 0.46、95%CI 0.34-0.62、p<0.001）。奏効率もイボネシマブ群で高かった（50.6% vs 3
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心臓・腹部手術の術前皮膚消毒、ポビドンヨードはクロルヘキシジンに非劣性
Povidone Iodine vs Chlorhexidine Gluconate in Alcohol for Preoperative Skin Antisepsis: A Randomized Clinical Trial.
心臓・腹部手術患者3360人を対象とした多施設クラスター無作為化比較試験の結果、ポビドンヨード群のSSI発生率は5.1%、クロルヘキシジン群は5.5%だった。両群の差は0.4%（95%CI, -1.1%〜2.0%）で、非劣性マージン-2.5%を超えず、ポビドンヨードの非劣性が示さ
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肥満症治療薬のレビュー：作用機序、副作用、体重減少効果を比較
Medications for Obesity: A Review.
AOMsは生活習慣介入と併用され、作用機序で分類されます。プラセボと比較した体重減少効果は、オルリスタットで3.1%、フェンテルミン-トピラマートで8.0%、ナルトレキソン-ブプロピオンで4.1%、リラグルチドで4.7%、セマグルチドで11.4%、チルゼパチド15mgで12.4%
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NCCN推奨ゲノム標的薬の臨床的価値を評価、高ベネフィットは1割程度か
Clinical value of guideline recommended molecular targets and genome targeted cancer therapies: cross sectional study.
50のドライバー遺伝子変異を標的とする74のゲノム標的薬に関する411の推奨を検討した。ESMO-MCBSで評価可能な267の試験のうち、実質的な臨床的ベネフィット（グレード4-5）を示したのはわずか12%（32/267）であり、45%（121/267）はグレード3であった。両評
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慢性リンパ性白血病治療の進歩：分子標的薬が化学免疫療法に優越、新たな治療戦略の展望
Chronic lymphocytic leukaemia.
無作為化臨床試験により、分子標的薬は化学免疫療法と比較して無増悪生存期間および全生存期間を改善することが報告された。これにより、CLL治療における化学免疫療法の役割は限定的となった。BTK阻害薬、BCL2阻害薬、CD20モノクローナル抗体は、初回治療および再発・難治性CLLの治療
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長期COVIDの最新情報：多臓器障害と機能障害、疫学から病態、診断、治療、予防までを網羅
Long COVID: a clinical update.
長期COVIDは多臓器に影響し、重度の機能障害を招くことが示された。現在の治療は対症療法が主だが、臨床表現型分類、分子プロファイリング、バイオマーカー特定により、より機序に基づいた個別化医療への進展が期待される。
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重症患者への高タンパク経腸栄養はQOLを悪化させ機能回復を改善しない
Effect of high versus standard protein provision on functional recovery in people with critical illness (PRECISe): an investigator-initiated, double-blinded, multicentre, parallel-group, randomised controlled trial in Belgium and the Netherlands.
高タンパク群は標準タンパク群と比較して、ランダム化後180日間のEQ-5D-5L健康効用スコアが平均差-0.05（95% CI -0.10～-0.01; p=0.031）と有意に低かった。死亡率は群間で差がなく、高タンパク群では消化器不耐症の発生率が有意に高かった（オッズ比1.7
