海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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青少年の電子タバコ禁煙、テキストメッセージ介入で成功率向上
A Vaping Cessation Text Message Program for Adolescent E-Cigarette Users: A Randomized Clinical Trial.
介入群（759人）の7ヶ月時点での自己申告による30日間禁煙率は37.8%（95% CI, 34.4%-41.3%）でした。対照群（744人）では28.0%（95% CI, 24.9%-31.3%）であり、介入群で有意に禁煙率が高く（相対リスク 1.35; 95% CI, 1.1
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経口抗菌薬による重症皮膚薬疹リスク、マクロライドと比較しサルファ剤とセファロスポリンが最も高リスク
Oral Antibiotics and Risk of Serious Cutaneous Adverse Drug Reactions.
20年間の研究で21,758例の重症cADRs患者が特定されました。マクロライドと比較して、サルファ剤（調整オッズ比2.9、95%CI 2.7-3.1）とセファロスポリン（同2.6、95%CI 2.5-2.8）が最も高いリスクを示しました。cADRsによる入院患者の5.3%が院内
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臨床予測モデル開発の基本：BMJが提示するステップバイステップガイド
Developing clinical prediction models: a step-by-step guide.
本ガイドは、臨床予測モデルの開発と評価におけるベストプラクティスをステップバイステップで解説している。具体的には、目的とユーザーの定義、データソースの選択、欠損データへの対処、代替モデリングオプションの検討、モデル性能の評価が含まれる。多発性硬化症の事例を用いて各ステップが具体的
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症候性心房細動に対する肺静脈隔離術は偽手術よりAF負担とQOLを改善
Pulmonary Vein Isolation vs Sham Intervention in Symptomatic Atrial Fibrillation: The SHAM-PVI Randomized Clinical Trial.
肺静脈隔離術群は偽手術群と比較し、6ヶ月時点の心房細動負担が有意に減少しました（ベースラインからの変化量：隔離術群60.31%、偽手術群35.0%、幾何平均差0.25、95%CI 0.15-0.42、P<0.001）。また、QOLスコアも隔離術群で有意に改善しました（差18.39
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ACPが提言、医学における倫理、科学的誠実性、不確実性、誤情報の重要性
Ethics and Academic Discourse, Scientific Integrity, Uncertainty, and Disinformation in Medicine: An American College of Physicians Position Paper.
本ポジションペーパーでは、科学的誠実性、不確実性への理解、誤情報への対処法が議論された。特に、医師がデータ不足や矛盾する情報に直面した際の推奨決定の重要性が強調されている。具体的な数値や効果量は示されていないが、これらの問題が医療従事者間、患者、一般市民に十分に理解され、効果的に
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米国における銃器関連死傷、人種・民族別の発生率と非致死性傷害の実態
Fatal and Nonfatal Firearm Injury Rates by Race and Ethnicity in the United States, 2019 to 2020.
2019～2020年の2年間で、銃器による全傷害は252,376件、死亡は84,908件。自傷行為の致死率は90.9%と最も高かった。黒人では暴行（70.1件/10万人）および不慮の事故（56.1件/10万人）による傷害発生率が最も高かった。
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医師の謙虚さの概念を包括的に整理、医療現場での役割と課題を解明
Physician Humility: A Review and Call to Revive Virtue in Medicine.
医師の謙虚さは、自己、他者、そして専門職に対する姿勢を横断する概念として統合的に捉えられました。謙虚さは、学習と専門的成長、エラーへの対処、不確実性への耐性、信頼と委任、チームワークとコミュニケーションという5つの医療実践領域で中心的な役割を果たすことが特定されました。
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変形性膝関節症の疼痛にメトトレキサートが有効か？プラセボ対照比較試験
Pain Reduction With Oral Methotrexate in Knee Osteoarthritis : A Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial.
メトトレキサート群はプラセボ群と比較して、6ヶ月時点の平均膝疼痛が統計学的に有意に0.79点（NRS 0-10点、95% CI 0.08〜1.51、P=0.030）減少した。また、膝のこわばり（0.60点、95% CI 0.01〜1.18、P=0.045）と機能（5.01点、95
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心血管疾患入院後の外来フォローアップ、格差は拡大傾向
Trends and Disparities in Ambulatory Follow-Up After Cardiovascular Hospitalizations : A Retrospective Cohort Study.
2010〜2019年で、心筋梗塞後のフォローアップ率は48.3%から61.4%に、心不全では35.2%から48.3%に増加しました。しかし、ヒスパニック系心筋梗塞患者、アジア系・黒人・ヒスパニック系心不全患者などで格差が悪化。2019年時点で、黒人と白人患者間では心筋梗塞で7.9
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人種・民族に基づくがんスクリーニングの倫理的考察、実用性と潜在的弊害
The Ethics of Cancer Screening Based on Race and Ethnicity.
人種・民族に基づくスクリーニングは、一般集団でのスクリーニングよりも有効性が低い場合に、高リスク集団に焦点を当てることで、スクリーニングの利益と害のバランスを改善する可能性がある。しかし、社会的分類に基づくスクリーニングは、誤分類、健康格差への意図しない悪影響、根底にあるリスク因
