心血管疾患入院後の外来フォローアップ、格差は拡大傾向

📚 掲載誌:Ann Intern Med | 掲載日:2024-09-01 | DOI:10.7326/M23-3475

📄 原題:Trends and Disparities in Ambulatory Follow-Up After Cardiovascular Hospitalizations : A Retrospective Cohort Study.

🔗 PubMed:PMID: 39102715

【背景】

心筋梗塞や心不全で入院した患者さんには、回復モニタリングや薬物調整、ケア連携のため、退院後のタイムリーなフォローアップが推奨されています。本研究は、フォローアップの動向と格差を明らかにすることを目的としました。

【結果】

2010〜2019年で、心筋梗塞後のフォローアップ率は48.3%から61.4%に、心不全では35.2%から48.3%に増加しました。しかし、ヒスパニック系心筋梗塞患者、アジア系・黒人・ヒスパニック系心不全患者などで格差が悪化。2019年時点で、黒人と白人患者間では心筋梗塞で7.9%ポイント、心不全で8.9%ポイントの格差がありました。

【臨床へのインパクト】

心血管疾患後のフォローアップ率は全体として改善傾向にあるものの、人種や社会経済状況による格差が拡大している現状が示唆されました。これは、日本の多文化社会化や社会経済格差の拡大を考慮すると、将来的に同様の課題が生じる可能性を示唆します。公平性を考慮した診療ガイドラインやシステム構築が、日本でも必要となるかもしれません。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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