海外論文速報

• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2025-12-23
• DOI 10.1136/bmj-2025-085457

原題Effect of adjuvant carboplatin intensified chemotherapy versus standard chemotherapy on survival in women with high risk, early stage, triple negative breast cancer (CITRINE): randomised, open label phase 3 trial.

追跡期間中央値44.7ヶ月で、3年無病生存率はカルボプラチン群92.3%に対し対照群85.8%でした（HR 0.64, 95%CI 0.43-0.95, P=0.03）。ただし比例ハザード仮定は満たされず、ハザード比は0-12ヶ月で0.31、12-36ヶ月で0.65、36ヶ月超で

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-12-21
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)01880-4

原題Haematopoietic gene therapy of non-conditioned patients with Fanconi anaemia-A: results from open-label phase 1/2 (FANCOLEN-1) and long-term clinical trials.

早期骨髄不全のファンコニ貧血A型患者8例中5例（62.50%）で、治療2年後の骨髄または末梢血で治療用ベクター0.1コピー/有核細胞以上の生着を達成した。遺伝子治療関連の遺伝毒性事象は認められず、重篤な有害事象は6例に9件報告されたが、1件が治験薬輸液関連と判断され、全て後遺症な

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-12-21
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)02100-7

原題TransCatheter aortic valve implantation and fractional flow reserve-guided percutaneous coronary intervention versus conventional surgical aortic valve replacement and coronary bypass grafting for treatment of patients with aortic valve stenosis and complex or multivessel coronary disease (TCW): an international, multicentre, prospective, open-label, non-inferiority, randomised controlled trial.

70歳以上のASと複雑CAD患者172名を対象に、TAVI+FFRガイドPCI群（91名）とSAVR+CABG群（81名）を比較。1年時点の主要複合エンドポイント（全死亡、心筋梗塞、脳卒中など）はTAVI+FFRガイドPCI群で4%（4/91）、SAVR+CABG群で23%（17

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-12-21
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)02187-1

原題Chronic pancreatitis.

慢性膵炎の診断は、典型的な症状と膵管結石、狭窄、実質石灰化、仮性嚢胞などの形態学的変化に基づく。管理には、生活習慣改善、膵外分泌不全、栄養状態、骨健康、膵内分泌不全、疼痛管理、精神的ケアに焦点を当てた集学的アプローチが必要である。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-12-21
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)01821-X

原題Global, regional, and national progress towards the 2030 global nutrition targets and forecasts to 2050: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021.

2021年時点で、GNTsを達成した国は完全母乳育児で5カ国、発育阻害で4カ国、消耗症で96カ国、小児過体重で3カ国のみ。低出生体重と生殖年齢女性の貧血の目標を達成した国はゼロだった。2012年以降、小児過体重の有病率は201カ国・地域で増加傾向にあった。

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2025-12-19
• DOI 10.1136/bmj-2025-079050

原題Medical management of inflammatory bowel diseases.

本レビューではIBDの診断、病期分類、予後に関する最新エビデンスを要約し、現在の治療法に焦点を当てている。現代の治療目標は、患者報告アウトカムに基づく臨床的寛解と、内視鏡または画像検査による粘膜治癒で定義される深い寛解である。これら両方の達成が長期予後とQOL改善につながる。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-12-18
• DOI 10.1056/NEJMoa2511885

原題ctDNA-Guided Adjuvant Atezolizumab in Muscle-Invasive Bladder Cancer.

ctDNA陽性患者250名がアテゾリズマブ群167名、プラセボ群83名に無作為割付された。アテゾリズマブ群の無病生存期間中央値は9.9ヶ月、プラセボ群は4.8ヶ月で、ハザード比0.64（95%CI 0.47-0.87, p=0.005）と有意に延長した。全生存期間中央値も32.8

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-12-18
• DOI 10.1056/NEJMoa2506765

原題Noninferiority of One HPV Vaccine Dose to Two Doses.

12〜16歳の女性20,330人を対象とした非劣性試験の結果、二価ワクチン、九価ワクチンともに1回接種は2回接種に劣らなかった。二価ワクチン群の1回と2回接種の差は-0.13件/100人（95%CI -0.45〜0.15）、九価ワクチン群では0.21件/100人（95%CI -0

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-12-18
• DOI 10.1056/NEJMoa2505928

原題Cardiovascular Outcomes with Tirzepatide versus Dulaglutide in Type 2 Diabetes.

2型糖尿病と動脈硬化性心血管疾患を持つ患者13,165名を対象に、チルゼパチド群とデュラグルチド群で主要心血管イベント（心血管死、心筋梗塞、脳卒中の複合）を比較した。チルゼパチド群12.2%、デュラグルチド群13.1%でイベントが発生し、ハザード比0.92（95.3%CI 0.8

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-12-18
• DOI 10.1056/NEJMoa2502866

原題Trial of High-Dose Oral Rifampin in Adults with Tuberculous Meningitis.

499名の結核性髄膜炎患者を対象とした。高用量群の6ヶ月死亡率は44.6%、標準用量群では40.7%であり、高用量リファンピシンによる有意な死亡率改善は認められなかった（ハザード比1.17、95%CI 0.89-1.54、p=0.25）。薬物性肝障害は高用量群で8.0%、標準用量

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