海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,658 件 （589〜600件目を表示）
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エムポックスに対するテコビリマット、臨床的有効性はプラセボと差なし
Tecovirimat for the Treatment of Mpox.
テコビリマット群とプラセボ群で、臨床的改善までの時間に有意差はありませんでした。29日目までの臨床的改善の累積発生率は、テコビリマット群83%、プラセボ群84%でした。主要アウトカムのハザード比は0.98（95%CI 0.74-1.31、P=0.89）でした。疼痛軽減や病変治癒、
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B群レンサ球菌感染症：新生児から成人まで、予防戦略の現状と開発中のワクチン
Group B Streptococcal Disease.
B群レンサ球菌感染症に対するカプセル多糖体とタンパク質抗原を結合させたワクチンが開発中であることが示された。このワクチンは、現在予防戦略がない乳児後期や非妊娠成人を含む全てのハイリスク集団に予防手段を提供する可能性がある。
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4価HPVワクチン、子宮頸がん予防効果は15年持続、学齢期接種で効果大
Extended follow-up of invasive cervical cancer risk after quadrivalent HPV vaccination: nationwide, register based study.
4価HPVワクチン接種により、浸潤性子宮頸がんのリスクは長期にわたり有意に減少した。17歳未満で接種した場合、未接種群と比較して発症率比は0.21（95%CI 0.13-0.32）であり、13-15年後も保護効果が持続した（発症率比0.23、95%CI 0.11-0.46）。学齢
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EMA登録市販後調査のプロトコルと結果公開状況、法令遵守は不十分
Adherence to legislation and recommendations to publicly post protocols and results of post-authorisation studies registered with European Medicines Agency: cross sectional study.
進行・完了PASのプロトコル公開率は59.6%（2300件中1370件）、完了PASの結果公開率は68.4%（1482件中1014件）でした。EUリスク管理計画（RMP）カテゴリー1のPASでは、結果公開率が90%と最も高かったです。
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開腹手術時の術中高PEEP戦略は術後肺合併症を減らさない
Intraoperative Driving Pressure-Guided High PEEP vs Standard Low PEEP for Postoperative Pulmonary Complications.
術後5日以内の肺合併症は、高PEEP群で19.8%（142/718例）、低PEEP群で17.4%（125/717例）でした（絶対差2.5%、95%CI -1.5%〜6.4%、P=0.23）。高PEEP群では低血圧と血管作動薬の使用が増加しました。
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がん高齢者の急性期医療利用、一般医療従事者による症状評価介入で低減
A Lay Health Worker-Led Symptom Intervention and Acute Care Use in Older Adults With Cancer: A Randomized Clinical Trial.
介入群は対照群に比べ、救急外来受診のオッズが53%低く（調整オッズ比 0.47、95%CI 0.32-0.71）、入院のオッズが68%低かった（調整オッズ比 0.32、95%CI 0.20-0.51）。また、参加者あたりの平均総費用は12,000ドル低かった。
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膵管癒合不全による再発性急性膵炎に対する小乳頭切開術、新たな膵炎発症リスクを低減せず
Minor Papillotomy for Treatment of Idiopathic Acute Pancreatitis With Pancreas Divisum: A Randomized Clinical Trial.
148名の患者を対象とした試験で、小乳頭切開術群の34.7%が新たな急性膵炎を発症したのに対し、シャムERCP群では43.8%でした（調整ハザード比0.83、95%信頼区間0.49～1.41）。30日以内の急性膵炎合併症は小乳頭切開術群で14.7%、シャムERCP群で8.2%と、
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レストレスレッグス症候群の診断と治療：最新レビューで推奨される薬物療法はガバペンチノイド
Restless Legs Syndrome: A Review.
RLSは下肢を動かしたいという抑えがたい衝動と不快な感覚が特徴で、不動で誘発され運動で軽減、夕方から夜間に悪化する。ガバペンチノイドはRLSの第一選択薬であり、プラセボと比較して約70%の患者で症状が改善した（プラセボ群は約40%、P<0.001）。ドパミンアゴニストは増悪リスク
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紛争影響下の小児に対するメンタルヘルス介入、保健・教育・社会保護プラットフォームへの統合が急務
Evidence based mental health interventions for children in fragile and conflict affected settings: expanding reach and system strengthening.
紛争影響下の小児に対するメンタルヘルスおよび心理社会的支援介入を、保健、教育、社会保護の各プラットフォームに統合するための実装とシステム強化が緊急に必要であると結論付けられた。具体的な数値は示されていないが、既存のプラットフォームを活用することで介入のリーチを拡大できる可能性が示
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紛争地域における児童暴力曝露の長期影響、イベントベース対応からの脱却を
Long term effects of childhood exposure to violence in fragile and conflict affected settings.
本研究では、紛争・脆弱地域における児童暴力曝露が、単なるイベントベースの対応では不十分であり、累積的かつ世代間の逆境に対処する必要があることが示唆された。具体的な数値は示されていないが、長期的な影響への包括的アプローチが求められる。
