海外論文速報

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2022-02-15
• DOI 10.1001/jama.2022.0423

原題Effect of Offering Care Management or Online Dialectical Behavior Therapy Skills Training vs Usual Care on Self-harm Among Adult Outpatients With Suicidal Ideation: A Randomized Clinical Trial.

18,644例の解析で、18ヶ月間の自傷行為発生率はケア管理群3.27%、スキル訓練群3.92%、通常診療群3.27%だった。ケア管理群と通常診療群の間に有意差はなく(HR 1.07, 97.5% CI 0.84-1.37)、スキル訓練群は通常診療群より有意にリスクが高かった(H

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2022-02-15
• DOI 10.1001/jama.2021.24464

原題Validation Status of Blood Pressure Measuring Devices Sold Globally.

公開データベースMedavalのデータを用いた分析の結果、世界で販売されている上腕カフ型および手首カフ型血圧計の臨床的精度検証状況が明らかになりました。Abstractには具体的な数値の記載はありませんが、各タイプにおける検証済みのデバイスの割合が示されました。

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2022-02-15
• DOI 10.1136/bmj-2021-064547

原題Interventions to prevent spontaneous preterm birth in women with singleton pregnancy who are at high risk: systematic review and network meta-analysis.

34週未満の早産予防において、膣プロゲステロンはプラセボと比較してリスクを半減させた（OR 0.50, 95%CI 0.34-0.70）。周産期死亡に関しても、膣プロゲステロンが唯一明確な効果を示した（OR 0.66, 95%CI 0.44-0.97）。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-02-12
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)02176-0

原題A three-step support strategy for relatives of patients dying in the intensive care unit: a cluster randomised trial.

介入群は484名、対照群は391名の遺族が登録され、6ヶ月後のインタビューを介入群379名（78%）、対照群309名（79%）が完了した。介入群では遷延性悲嘆の症状を持つ遺族が有意に減少した（介入群15% vs 対照群21%、p=0.035）。PG-13スコア中央値も介入群で有意

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-02-12
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)02724-0

原題Global burden of bacterial antimicrobial resistance in 2019: a systematic analysis.

2019年、細菌性AMRに関連する死亡は推定495万人（95%UI 362万～657万）で、うちAMRに起因する死亡は127万人（95%UI 91.1万～171万）でした。下気道感染症が最も負担が大きく、AMR関連死亡の150万人以上を占めました。メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（M

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-02-12
• DOI 10.1016/S0140-6736(21)02004-3

原題Measles.

麻疹は発熱、斑状丘疹性発疹、咳、鼻炎、結膜炎のいずれかを伴う高 contagiousness の疾患です。診断は血清、乾燥血液スポット、口腔液中の特異的IgM抗体検出、または咽頭・鼻咽頭スワブ、尿、口腔液中のウイルスRNA検出によります。合併症には中耳炎、喉頭気管支炎、肺炎、口内

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2022-02-12
• DOI 10.1016/S0140-6736(22)00163-5

原題Casirivimab and imdevimab in patients admitted to hospital with COVID-19 (RECOVERY): a randomised, controlled, open-label, platform trial.

入院COVID-19患者9785例を対象とした大規模RECOVERY試験において、カシリビマブ・イムデビマブ併用療法は、ベースラインで抗体陰性だった患者の28日死亡率を、対照群の30%から24%に有意に低下させた（RR 0.79, 95%CI 0.69-0.91, p=0.000

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-02-10
• DOI 10.1056/NEJMoa2116185

原題Efficacy and Safety of NVX-CoV2373 in Adults in the United States and Mexico.

米国とメキシコの成人29,582人を対象とした無作為化比較試験で、NVX-CoV2373はCOVID-19に対し90.4%（95%CI: 82.9-94.6, p<0.001）の有効性を示した。中等症から重症のCOVID-19に対しては100%（95%CI: 87.0-100）の

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-02-10
• DOI 10.1056/NEJMoa2116044

原題Molnupiravir for Oral Treatment of Covid-19 in Nonhospitalized Patients.

発症から5日以内のモルヌピラビル投与により、29日目までの入院または死亡のリスクがプラセボと比較して有意に低かった。中間解析ではモルヌピラビル群7.3%に対しプラセボ群14.1%（差 -6.8%、95%CI -11.3～-2.4、p=0.001）だった。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2022-02-10
• DOI 10.1056/NEJMoa2108337

原題Cemented or Uncemented Hemiarthroplasty for Intracapsular Hip Fracture.

セメント使用群はセメントレス群と比較し、4ヶ月時点のQOLスコア（EQ-5D）で有意な改善を認めました（調整差0.055、95%CI 0.009-0.101、P=0.02）。また、セメント使用群では人工骨頭周囲骨折の発生率が低く（0.5% vs 2.1%）、死亡率も低い傾向にあり

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