海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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COVID-19サブユニットワクチンSCB-2019、健康成人への安全性と免疫原性：第1相試験
Safety and immunogenicity of S-Trimer (SCB-2019), a protein subunit vaccine candidate for COVID-19 in healthy adults: a phase 1, randomised, double-blind, placebo-controlled trial.
148名の参加者を解析。アジュバント添加SCB-2019は忍容性が良好で、AS03アジュバント群は9μgで疼痛が1例、CpG/Alumアジュバント群は9μgで疼痛が1例のグレード3有害事象を認めた。AS03アジュバント群では結合抗体と中和抗体の高力価（day36の抗SCB-201
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ロシア製アデノウイルスベクターCOVID-19ワクチン、第3相中間解析で9割超の有効性
Safety and efficacy of an rAd26 and rAd5 vector-based heterologous prime-boost COVID-19 vaccine: an interim analysis of a randomised controlled phase 3 trial in Russia.
21,977人が登録され、19,866人が主要評価項目解析に含まれた。初回接種21日後以降のPCR陽性COVID-19発症率は、ワクチン群0.1%（16/14,964人）に対しプラセボ群1.3%（62/4,902人）で、ワクチン有効性は91.6%（95% CI 85.6-95.2
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転移性乳頭状腎細胞癌の標準治療、スニチニブとカボザンチニブ、クリゾチニブ、サボリチニブを比較した第2相試験
A comparison of sunitinib with cabozantinib, crizotinib, and savolitinib for treatment of advanced papillary renal cell carcinoma: a randomised, open-label, phase 2 trial.
カボザンチニブ群の無増悪生存期間（PFS）中央値は9.0ヶ月（95% CI 6-12）で、スニチニブ群の5.6ヶ月（95% CI 3-7）と比較して有意に延長しました（HR 0.60, 95% CI 0.37-0.97, p=0.019）。奏効率はカボザンチニブ群で23%、スニチ
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重症COVID-19肺炎に対する回復期血漿療法、30日後の臨床転帰に有意差なし
A Randomized Trial of Convalescent Plasma in Covid-19 Severe Pneumonia.
重症COVID-19肺炎患者333名（回復期血漿群228名、プラセボ群105名）を対象とした。30日後の臨床転帰（6段階評価）は、回復期血漿群とプラセボ群で有意差はなかった（オッズ比 0.83; 95%CI 0.52-1.35; P=0.46）。全死亡率も回復期血漿群10.96%
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高齢軽症COVID-19患者への高力価回復期血漿早期投与で重症化抑制、NEJM報告
Early High-Titer Plasma Therapy to Prevent Severe Covid-19 in Older Adults.
軽症COVID-19発症後72時間以内の高齢患者160人を対象とした二重盲検プラセボ対照試験で、回復期血漿群はプラセボ群と比較し、重症呼吸器疾患への進行を48%抑制しました（相対リスク 0.52、95%CI 0.29-0.94、p=0.03）。有害事象は認められませんでした。
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ANCA関連血管炎へのアバコパン、プレドニンとの比較で寛解維持に優位性
Avacopan for the Treatment of ANCA-Associated Vasculitis.
26週時点の寛解率ではアバコパン群72.3%、プレドニン群70.1%で非劣性を示しました（差3.4%、95%CI -6.0～12.8）。52週時点の持続寛解率ではアバコパン群65.7%、プレドニン群54.9%で優越性を示しました（差12.5%、95%CI 2.6～22.3、p=0
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子宮筋腫による過多月経・疼痛にレミッチ配合錠が有効、骨密度維持も
Treatment of Uterine Fibroid Symptoms with Relugolix Combination Therapy.
2つの国際共同第3相試験で、レミッチ配合療法群の73%（L1試験）および71%（L2試験）が過多月経の改善（月経血量80mL未満かつベースラインから50%以上減少）を達成した。プラセボ群ではそれぞれ19%と15%であり、有意な改善が認められた（P<0.001）。また、月経血量、疼
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アフリカ都市部における新型コロナ死亡率、市中死亡多く過少報告の可能性
Covid-19 deaths in Africa: prospective systematic postmortem surveillance study.
2020年6月から9月に登録された364人のうち、58人（15.9%）からSARS-CoV-2が検出されました。陽性者の死亡時年齢中央値は48歳で、69%が男性でした。COVID-19による死亡の73%が市中で発生し、生前の検査はほとんど行われていませんでした。
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英国における食物アナフィラキシー入院、20年間で増加も死亡率は減少
Food anaphylaxis in the United Kingdom: analysis of national data, 1998-2018.
1998年から2018年にかけ、食物アナフィラキシーによる入院は人口10万人あたり1.23人から4.04人へと5.7%の年間増加率で増加しました。特に15歳未満の小児で最も増加が顕著でした。一方で、致命的食物アナフィラキシーの症例死亡率は0.7%から0.19%に減少しました。
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テキサス州のコロナ禍における中絶規制が中絶件数と週数に与えた影響
Changes in Abortion in Texas Following an Executive Order Ban During the Coronavirus Pandemic.
この研究は、テキサス州における中絶件数および妊娠週数の変化を評価しました。具体的な数値や効果量、95%CIの記載はAbstractにありませんが、コロナ禍における規制が中絶件数と妊娠週数に影響を与えたことを示唆しています。
