海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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重症患者の深部静脈血栓症予防、薬物療法への間欠的空気圧迫追加は効果なし
Adjunctive Intermittent Pneumatic Compression for Venous Thromboprophylaxis.
2003名の重症患者を対象に、薬物療法単独群とIPC併用群で比較しました。主要評価項目である近位下肢DVTの発生率は、IPC併用群で3.9%（37/957）、単独群で4.2%（41/985）でした（相対リスク0.93、95%CI 0.60-1.44、P=0.74）。IPC併用はD
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甲状腺ペルオキシダーゼ抗体陽性・甲状腺機能正常女性へのレボチロキシンは生児出産率を改善せず
Levothyroxine in Women with Thyroid Peroxidase Antibodies before Conception.
TPOAb陽性・甲状腺機能正常で流産歴または不妊歴のある女性において、レボチロキシン群の生児出産率は37.4%（176/470人）に対し、プラセボ群は37.9%（178/470人）だった（相対リスク0.97、95%CI 0.83-1.14、P=0.74）。流産や早産を含む他の妊娠
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PDGFRA陰性好酸球増多症にベンラリズマブ、好酸球減少と臨床症状改善
Benralizumab for PDGFRA-Negative Hypereosinophilic Syndrome.
12週時点での好酸球数50%以上減少は、ベンラリズマブ群で90%（10人中9人）、プラセボ群で30%（10人中3人）と有意差を認めた（P=0.02）。オープンラベル期では、19人中17人（89%）で臨床的・血液学的奏効を認め、14人（74%）で48週まで持続した。
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子宮頸がん検診、腺扁平上皮がんや稀な組織型子宮頸がんのリスク低減に寄与、HPV陽性・陰性問わず
Cervical screening and risk of adenosquamous and rare histological types of invasive cervical carcinoma: population based nested case-control study.
過去2回の推奨検診期間中に2回検診を受けた女性は、検診を受けていない女性と比較して、ASCのリスクが0.22倍（95%CI 0.14-0.34）、RICCのリスクが0.34倍（95%CI 0.21-0.55）に低下しました。腫瘍組織から得られた有効なHPV結果のある148/211
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スコットランドにおける二価HPVワクチン接種による20歳時の子宮頸部疾患の劇的減少
Prevalence of cervical disease at age 20 after immunisation with bivalent HPV vaccine at age 12-13 in Scotland: retrospective population study.
12～13歳で二価HPVワクチンを接種した女性は、未接種の女性と比較して、20歳時の子宮頸部上皮内腫瘍（CIN）グレード3以上の罹患率が89%減少（95%CI 81-94%）、CINグレード2以上が88%減少（95%CI 83-92%）、CINグレード1が79%減少（95%CI
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1型糖尿病新規発症の小児・若年者、CSIIとMDIの1年間の比較
Continuous subcutaneous insulin infusion versus multiple daily injection regimens in children and young people at diagnosis of type 1 diabetes: pragmatic randomised controlled trial and economic evaluation.
12ヶ月時点の平均HbA1cは、CSII群60.9 mmol/mol、MDI群58.5 mmol/molであり、群間差は2.4 mmol/mol（95%CI -0.4〜5.3）と臨床的に有意な差は認められなかった（P=0.09）。重症低血糖および糖尿病性ケトアシドーシスの発生率は
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前立腺がん診断後の低用量アスピリン使用と死亡率の関連をデンマーク全国コホートで検証
Use of Low-Dose Aspirin and Mortality After Prostate Cancer Diagnosis: A Nationwide Cohort Study.
前立腺がん診断後1年以内の低用量アスピリン使用は、前立腺がん特異的死亡率と有意な関連を認めませんでした（HR 0.95, 95% CI 0.89-1.01）。しかし、診断後5年（HR 0.91, 95% CI 0.83-1.01）および7.5年（HR 0.84, 95% CI 0
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甲状腺機能正常で症状が続く橋本病患者、甲状腺全摘術はQOLと疲労を改善するか
Thyroidectomy Versus Medical Management for Euthyroid Patients With Hashimoto Disease and Persisting Symptoms: A Randomized Trial.
甲状腺全摘術群は、18ヶ月時点でSF-36の一般健康スコアが平均38点から64点に改善し、医療管理群との群間差は29点（95%CI, 22-35点）であった。疲労スコアも平均23点から14点に減少し、群間差は9.3点（95%CI, 7.4-11.2点）であった。
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米国退役軍人の二重医療システム下でのオピオイド処方、過量死リスクを増大
Dual Receipt of Prescription Opioids From the Department of Veterans Affairs and Medicare Part D and Prescription Opioid Overdose Death Among Veterans: A Nested Case-Control Study.
VAとPart Dの両方からオピオイド処方を受けた患者は、VAのみからの処方患者と比較してオピオイド過量死のリスクが3.53倍（95% CI, 2.17-5.75）高く、Part Dのみからの処方患者と比較しても1.83倍（95% CI, 1.20-2.77）高かったことが判明し
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症候性心房細動患者のQOL改善：カテーテルアブレーションと薬物療法の比較
Effect of Catheter Ablation vs Medical Therapy on Quality of Life Among Patients With Atrial Fibrillation: The CABANA Randomized Clinical Trial.
症候性AF患者2204名を対象としたCABANA試験において、カテーテルアブレーション群は薬物療法群と比較し、12ヶ月時点のAFEQTスコアで5.3点（95%CI 3.7-6.9）有意に改善した（P<0.001）。MAFSI頻度スコア、重症度スコアも有意な改善を認めた。
