海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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重度精神疾患患者の食料不安は一般人口の3倍以上、世代間連鎖と支援への障壁が明らかに
Use of co-production to explore food insecurity in adults with severe mental illness living in Northern England: a mixed-methods study.
調査対象135名中、食料不安の有病率は50.4%（n=68）と一般人口の15%を大きく上回った。インタビューでは、食料不安が家族内および世代間で根深く経験されていることが示唆された。食料支援策としてフードバンクの利用促進、アクセシビリティ向上、スティグマ軽減が挙げられた。
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屋外での身体活動が睡眠と健康に及ぼす影響、実現可能性を検証
Physical activity in outdoor spaces, sleep quality and general health: a pilot feasibility study.
8週間の介入を26人中14人（女性11人、男性3人）が完了しました。中強度から高強度の身体活動時間は、週1の49.7分から週8の46.7分に減少（p=0.604）しました。健康状態スコアは66.43から68.57に増加（p=0.586）し、良好な睡眠者の割合は50%から64.3%
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英国北西部学童の精神健康は悪化、貧困度指数との関連は認めず
The role of the multiple Index of deprivation in predicting mental health outcomes after the COVID-19 pandemic in adolescents: a cross-sectional study.
2019年から2022年にかけて、学童の精神的幸福度（EWS）は全体的に低下した。特に小学6年生（10-11歳）の2022年のEWS平均値は、中学3年生（13-14歳）の2019年の値と同等であり、若年層で精神健康の悪化が顕著だった。しかし、貧困度指数（IMD）とEWSスコアの間
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中年期のメンタルヘルス悪化は普遍的でなく社会因子が影響
Social determinants of mental health trajectories during midlife: a prospective British birth cohort study.
34歳から46歳でメンタルヘルスが悪化したのは10.5%だった。大学教育は悪化リスクの低下と関連（OR 0.79, 95%CI 0.85-0.94）。失業経験は悪化リスクの増加と関連（OR 1.75, 95%CI 1.24-2.42）。病気や障害による就労不能はフルタイム就労者と
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未就学児の精神健康、冒険遊びが良好、教育的スクリーンタイムは不良と関連
More play and fewer screens: a way to improve preschoolers' mental health? Cross-sectional findings from the British Preschool-children's Play Survey.
冒険遊びの1週間あたり1時間増加で、内面化（β -0.02, 95% CI -0.03～-0.00）と外面化（-0.02, -0.03～-0.00）スコアは低下し、ポジティブ感情（0.06, 0.05～0.08）は上昇しました。一方、教育的スクリーンタイムが週4～6時間で内面化ス
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英国小児医療利用者の隠れたニーズ、社会経済的格差とパンデミックで悪化、医療機関の役割は
The wider health and wellbeing needs of those accessing paediatric care in England: engaging with the hidden voices of children and young people.
30名の参加者（10歳以上）が4つのイベントに参加し、交通手段やサービス利用の困難さ、障害への医療スタッフの認識不足、成人医療への移行に関する懸念が明らかになりました。健康格差に関する研究は重要と認識され、参加への報酬が不可欠であるという意見が出ました。
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ウェールズNHS職場における更年期症状の実態調査、女性従業員の経験と職場サポートの課題
Experiences of menopause in the Welsh NHS workplace: a focus group study.
更年期症状は多岐にわたり、医療歴や社会的支援、自己管理戦略により多様だった。参加者14名全員が症状により仕事に負の影響を感じていた。様々な症状管理法が試されたが成功度はまちまちだった。職場からのサポートが期待できると考えていても、支援を求めることにためらいを感じる女性もいた。
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英国の禁煙政策シミュレーション、目標達成には増税と禁煙支援強化が必須
Health, economic, and equity consequences of future tobacco control policies in England: a microsimulation study.
2030年までに喫煙率5%未満を達成するシナリオはなかった。しかし、タバコ税30%増税と禁煙支援サービス強化の複合シナリオでは2035年までに達成可能。2072年までに、複合シナリオは喫煙関連疾患を16万件（95% CI 14万-20万）削減し、全ての政策がベースラインと比較して
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英国の社会的弱者におけるプライマリケア登録障壁とアクセス改善策、個別支援が鍵
Perspectives on registration to primary care from inclusion health groups in England: a mixed-method study.
調査対象者の51%はプライマリケアへのアクセスが良いと認識していたが、35%はかかりつけ医受診に障害があると報告した。登録の障壁として、NHSサービスとのコミュニケーション不足、差別への恐怖、デジタルアクセス欠如が挙げられた。個別支援やアウトリーチ、専門GPサービスは登録を促進す
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40代女性の乳がん検診、多遺伝子リスクスコア層別化は年齢層別化より優位か：英国でのモデリング研究
The impact of risk stratification by polygenic risk and age on breast cancer screening in women aged 40-49 years: a modelling study.
40代女性の年間乳がん捕捉率は、PRS高リスク上位20%で37%（2811例）、高齢上位20%で29%（2198例）、全人口で100%（7533例）だった。生存率改善は、PRS高リスク群で1.4%（102例の死亡回避）、高齢群で1.1%（80例の死亡回避）、全人口で3.6%（27
