海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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低栄養性発育不全児の腸症と十二指腸微生物叢の関連、治療標的の可能性
Duodenal Microbiota in Stunted Undernourished Children with Enteropathy.
発育不全児の十二指腸から検出された14種の細菌群は、身長zスコアと負の相関(r=-0.49, P=0.003)を示し、免疫炎症反応に関わる十二指腸タンパク質と正の相関を示した。これらの細菌群は健常児の便微生物叢とは有意に異なっていた。
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結核感染予防に対するビタミンDサプリメントの効果は?モンゴルの学童対象3年追跡試験
Vitamin D Supplements for Prevention of Tuberculosis Infection and Disease.
ビタミンD群とプラセボ群で3年後の結核感染陽性率はそれぞれ3.6%と3.3%であり、調整リスク比1.10(95%CI 0.87-1.38、P=0.42)と有意差はなかった。結核発症、急性呼吸器感染症の入院率にも有意差は認められなかった。
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米国における拳銃購入年齢制限と若年者の自殺率:購入年齢21歳以上で自殺率減少
State handgun purchase age minimums in the US and adolescent suicide rates: regression discontinuity and difference-in-differences analyses.
拳銃購入可能年齢が18歳以上の州では、18〜20歳での自殺率に明らかな不連続性が認められた。購入可能年齢を21歳以上とする州では、18〜20歳における自殺率が10万人あたり1.91人減少した(95%CI -3.13〜-0.70)。これは主に銃器関連自殺の減少によるものであった。
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総タンパク質と植物性タンパク質摂取が全死亡・心血管死亡リスクを低減
Dietary intake of total, animal, and plant proteins and risk of all cause, cardiovascular, and cancer mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of prospective cohort studies.
71万人超の参加者を対象とした31研究のメタ解析で、総タンパク質摂取は全死亡リスクを低下させました(プール効果量 0.94, 95%CI 0.89-0.99)。植物性タンパク質摂取は全死亡(0.92, 95%CI 0.87-0.97)と心血管疾患死亡(0.88, 95%CI 0.
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低栄養リスク幼児への新規栄養補助食品、認知機能と脳血流を改善
Effects of food supplementation on cognitive function, cerebral blood flow, and nutritional status in young children at risk of undernutrition: randomized controlled trial.
4歳未満児において、新規食品(NEWSUP)は対照食と比較してワーキングメモリーを20%増加させ(RR 1.20, 95% CI 1.02-1.41, P=0.03)、脳血流指数も増加しました。貧血児のヘモグロビン濃度も0.65 g/dL増加しました。
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米国COVID-19流行初期、基礎疾患患者の認識と行動:知識不足と社会経済格差
Awareness, Attitudes, and Actions Related to COVID-19 Among Adults With Chronic Conditions at the Onset of the U.S. Outbreak: A Cross-sectional Survey.
参加者の24.6%がコロナウイルス感染を「非常に心配」していた。約3分の1が症状(28.3%)や予防法(30.2%)を正しく認識していなかった。24.6%は感染する可能性が「全くない」と信じ、21.9%は日常にほとんど影響がないと報告した。黒人、貧困層、ヘルスリテラシーが低い人は
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Ann Intern Med誌初の迅速・リビングシステマティックレビュー、医療従事者の新型コロナウイルス感染リスクと負担を評価
Keeping Up With Emerging Evidence in (Almost) Real Time.
ChouらがAnnals誌初の迅速・リビングシステマティックレビューを実施し、SARS-CoV-2、SARS-CoV-1、MERSコロナウイルスが医療従事者に与える負担と感染リスク因子を調査した。具体的な数値は示されていないが、これらのレビュータイプが新たなエビデンスに迅速に対応
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医療従事者のコロナウイルス感染症、負担とリスク因子:迅速リビングレビュー
Epidemiology of and Risk Factors for Coronavirus Infection in Health Care Workers: A Living Rapid Review.
64報の論文を解析した。医療従事者はコロナウイルス感染症の相当な割合を占め、無防備な曝露後には特に高い感染率を示す可能性がある。重症度は一般人口より低かった。PPE使用は感染リスク低下と関連し、特にマスクで一貫していた。
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大腸内視鏡スクリーニング陰性後の大腸癌発生・死亡リスク、質が重要
Long-Term Colorectal Cancer Incidence and Mortality After a Single Negative Screening Colonoscopy.
165,887人を最大17.4年追跡した結果、大腸癌発生率は一般人口より72%低く(SIR 0.28, 95%CI 0.25-0.30)、死亡率は81%低かった(SMR 0.19, 95%CI 0.16-0.21)。高質検査は低質検査と比較して、大腸癌発生率が2倍低く(SIR 0
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米国診療所における行動医療統合導入の要因と障壁:文化、情報、財政面から考察
Factors Influencing Physician Practices' Adoption of Behavioral Health Integration in the United States: A Qualitative Study.
行動医療統合の導入に影響する4つの主要因が特定されました。動機としては、行動医療へのアクセス拡大、他職種の対応能力向上、診療所の評判向上が挙げられました。障壁は、行動医療と非行動医療専門職間の文化の違いや情報不足、請求の困難さでした。

