海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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軟骨無形成症小児への経口インフィグラチニブ、年間身長増加速度を有意に改善
Phase 3 Trial of Oral Infigratinib in Children with Achondroplasia.
軟骨無形成症の小児114例を対象とした結果、52週時点でインフィグラチニブ群はプラセボ群と比較し、年間身長増加速度が1.74cm/年(95%CI, 1.31〜2.17; P<0.001)有意に増加した。身長zスコアも0.32(96%CI, 0.23〜0.41; P<0.001)改
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AML適格患者へのアザシチジン・ベネトクラクス併用療法、標準導入化学療法よりEFSを延長
Azacitidine-Venetoclax or Induction Chemotherapy for Acute Myeloid Leukemia.
導入化学療法適格な未治療AML患者172名を対象とした第2相試験の結果、アザシチジン・ベネトクラクス群のイベントフリー生存期間中央値は14.5ヶ月(95%CI 10.4-24.4)であり、導入化学療法群の6.2ヶ月(95%CI 4.1-10.1)と比較して有意に延長しました(HR
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RAS変異NSCLCに対する新規RAS(ON)阻害薬ダラキソンラシブの安全性と有効性
Daraxonrasib for Previously Treated RAS-Mutant Non-Small-Cell Lung Cancer.
治療歴のあるRAS変異NSCLC患者136例を対象とした第1/2相試験で、ダラキソンラシブ300mg/日以下の投与群では、グレード3以上の有害事象が54%に発生しました。客観的奏効率は、120mg/日以下で31%、160〜220mg/日で34%、300mg/日で37%でした。
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肺結節の管理戦略、固形と亜固形の違いと悪性リスク評価に基づく個別化アプローチ
Pulmonary Nodules.
肺結節は固形、亜固形(部分固形、純粋すりガラス)に分類され、管理戦略が異なります。固形結節は2年間の安定で良性とみなされる一方、亜固形結節はより長期の安定が必要です。亜固形結節は固形結節より増大は遅いものの、悪性リスクが高いとされます。
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遺伝子改変ブタ腎臓のヒト移植:長期透析不要と後続ヒト腎移植への橋渡し可能性
Porcine kidney xenotransplantation as a bridge to allotransplantation: a first-in-human study.
遺伝子改変ブタ腎臓は移植後271日間透析不要を維持した。移植後14日目にT細胞性拒絶反応を認めたが治療で改善。約6ヶ月後、免疫抑制剤減量後に血栓性微小血管症で機能不全に至った。ブタ病原体感染はなく、抗HLA抗体も変化なし。ブタ腎臓摘出後、ヒト腎臓移植は良好に機能し、231日間の追
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ダウン症候群成人におけるてんかんの自然経過とアルツハイマー病との関連、臨床的影響
Natural history and clinical impact of epilepsy in adults with Down syndrome: a multicentre clinical study.
ダウン症候群成人4804人を対象とした。活動性てんかんの生涯有病率は145.2人/1000人であった。症候性アルツハイマー病診断後9年でてんかんの累積発生率は56.9%(95% CI 51.7-61.7)に達した。てんかんのリスクはアルツハイマー病診断後の年数(調整オッズ比1.3
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中・末梢血管閉塞の急性虚血性脳卒中に対する血栓除去術は有効性を示さず出血合併症が増加
Mechanical Thrombectomy in Ischemic Stroke With a Medium or Distal Arterial Occlusion: The DISCOUNT Randomized Clinical Trial.
血栓除去術群116名中72名(62%)が良好な臨床転帰(mRS 0-2)であったのに対し、内科的治療単独群119名中81名(68%)が良好な臨床転帰でした(オッズ比 0.73, 95%CI 0.40-1.31, P=0.29)。症候性頭蓋内出血は血栓除去術を受けた患者で有意に高頻
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低所得家庭への乳児安全睡眠動画介入、主要アウトカム改善せず
Safe Sleep Video Intervention via Text Messaging to Low-Income Families: The SMARTER Randomized Clinical Trial.
1790人の妊婦を対象とした無作為化比較試験で、生後60日以降の乳児の主要な安全睡眠習慣4項目(仰向け寝、添い寝なしの同室、柔らかい寝具不使用、おしゃぶり使用)について、介入群と対照群で有意差はなかった。ただし、二次アウトカムである生後60日時点での「完全な仰向け寝」は、産前介入
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転移性大腸がんに高用量ビタミンD3追加は無増悪生存期間を改善せず
Addition of High-Dose Vitamin D3 to Standard Treatment in Patients With Metastatic Colorectal Cancer: The SOLARIS Randomized Clinical Trial (Alliance A021703).
高用量ビタミンD3群(n=228)のPFS中央値は11.8ヶ月(95%CI 10.3-13.3)、標準用量ビタミンD3群(n=227)は10.3ヶ月(95%CI 9.4-12.2)で、有意な差は認められなかった(P=0.25)。客観的奏効率(51% vs 44%、P=0.12)お
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糖尿病のない肥満・過体重成人におけるGLP-1受容体作動薬の減量効果と安全性:最新のシステマティックレビュー
Efficacy and Safety of Glucagon-like Peptide-1 Receptor Agonists and Co-agonists for Weight Loss Among Adults Without Diabetes : An Updated Systematic Review.
38件のRCT(計25,816例)が解析され、プラセボと比較した体重減少率は、リラグルチドで最大-5.8%(95%CI -8.0%〜-3.6%)、セマグルチド皮下注で最大-14.8%(95%CI -16.2%〜-13.4%)、チルゼパチドで最大-19.0%(95%CI -21.6

