海外論文速報

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-06-04
• DOI 10.1001/jama.2026.9379

原題Low-Dose Rivaroxaban and Cardiovascular Events in Advanced Kidney Disease: The TRACK Randomized Clinical Trial.

低用量リバーロキサバン群（2.5mg 1日2回）とプラセボ群を比較した結果、主要心血管イベント複合アウトカム発生率はリバーロキサバン群22.6%（13.0イベント/100人年）に対しプラセボ群20.7%（11.8イベント/100人年）で、有意差はなかった（ハザード比1.09, 9

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-06-04
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00960-8

原題Atrasentan in patients with IgA nephropathy (ALIGN): final 2·5-year results from a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial.

主要層では、アトラセンタン群のeGFR変化量は-7.5 mL/min/1.73 m2、プラセボ群は-9.9 mL/min/1.73 m2で、群間差は2.4 mL/min/1.73 m2（95%CI -0.1～4.8、p=0.057）だった。SGLT2阻害薬併用層では群間差9.1

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2026-06-04
• DOI 10.1136/bmj-2025-088686

原題Systematic estimates of global causes of neonatal and under 5 mortality in 2000-24: secondary data analysis using bayesian multinomial logistic regression.

2024年の5歳未満児の推定死亡者数490万人のうち、最も重要な死因は早産合併症で0.82百万人の死亡（90%不確実性区間0.76～0.88百万人）、出生1000人あたり6.17人（5.93～6.42人）でした。続いて下気道感染症が0.66百万人、分娩関連イベントが0.48百万人

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2026-06-04
• DOI 10.1136/bmj-2025-088687

原題Estimates of global causes of death for children and adolescents aged 5-19 in 2000-24: secondary data analysis using bayesian multinomial logistic regression.

2024年の世界における5～19歳死亡者数140万人のうち、最多死因は交通事故による113,138人（90%不確実性区間 106,901～119,375）であった。次いでマラリア99,219人、新生物87,827人。5～14歳では感染症等が約50%を占めたが、15～19歳では23

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2026-06-04
• DOI 10.1136/bmj-2025-088684

原題Global, regional, and national levels and trends in under 5, infant, and neonatal mortality during 1990-2024 with scenario based projections to 2030: modelling study.

2024年には約490万人の5歳未満児が死亡し、うち230万人が新生児死亡でした。新生児死亡率の年間減少率は2015-2024年で1.3%と、1-59ヶ月児の1.7%より遅く、5歳未満児全体の死亡率減少も2000-2015年の3.9%から2015-2024年の1.5%へと著しく鈍

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2026-06-04
• DOI 10.1136/bmj-2025-088685

原題Global, regional, and national levels and trends in older child, adolescent, and youth (5-24 years) all cause mortality from 1990 to 2024: modelling study.

2024年には世界で推定210万人（90%UI 210万～240万）の5～24歳が死亡し、これは25歳未満全死亡の31%を占めました。死亡リスクは10～14歳で最も低く（1000人あたり2.7人）、年齢とともに増加しました。男性の死亡率は女性より一貫して高く、特に20～24歳男性

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-06-02
• DOI 10.7326/ANNALS-26-01878-JC

原題In outpatients with COVID-19 during Omicron variant circulation, some antivirals reduce time to recovery.

オミクロン株流行期のCOVID-19外来患者において、一部の抗ウイルス薬は回復までの期間を短縮しました。具体的な効果量や95%CIはAbstractに記載がありませんが、回復期間短縮効果が認められたことが示唆されています。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-06-02
• DOI 10.7326/ANNALS-26-01854-JC

原題P2Y12 inhibitor monotherapy vs. DAPT soon after PCI for ACS increased a composite of death or ischemic events at 30 d but not at 1 y.

ACSに対するPCI後早期にP2Y12阻害薬単剤療法を開始した場合、DAPTと比較して、30日時点での死亡または虚血イベントの複合アウトカムは増加しました。しかし、1年時点では、P2Y12阻害薬単剤療法とDAPTの間で死亡または虚血イベントの複合アウトカムに有意な差は認められませ

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-06-02
• DOI 10.7326/ANNALS-26-01779-JC

原題In overweight or obesity, intermittent fasting does not differ from dietary advice but increases weight loss vs. no intervention.

過体重・肥満者において、間欠的断食は従来の食事指導と比較して体重減少に有意な差はありませんでした。しかし、間欠的断食は無介入群と比較して体重減少を増加させました。具体的な数値はAbstractに記載がありません。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-06-02
• DOI 10.7326/ANNALS-26-00931

原題The Sieve of Asclepius: A History of Navigating the Medical Literature, From Index to Algorithm.

ジョン・ショウ・ビリングスの索引作成から始まり、個人的なキュレーション、抄録誌、製薬業界の情報サービス、引用索引、コンピューター検索システムへと進化してきた。これらのシステムは、選択性と網羅性、商業主義と科学的メリットといった緊張関係の中で、何が重要で有用な医学知識であるかという

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