海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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mRNA-1273（モデルナ）ワクチン、新型コロナ発症を94.1%抑制、重症化も予防
Efficacy and Safety of the mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine.
30,420人の参加者を対象とした試験の結果、mRNA-1273ワクチンはCOVID-19の発症を94.1%（95%CI, 89.3〜96.8%）予防しました。重症COVID-19はプラセボ群で30例発生し、1例が死亡しましたが、ワクチン群では認められませんでした。軽度から中等度
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米国一般女性における乳がん関連遺伝子の有病率とリスクを大規模コホートで評価
A Population-Based Study of Genes Previously Implicated in Breast Cancer.
乳がん患者の5.03%、対照群の1.63%に既知の乳がん素因遺伝子における病原性変異を検出しました。BRCA1変異はオッズ比7.62、BRCA2変異はオッズ比5.23で乳がん高リスクと関連し、PALB2変異はオッズ比3.83で中等度リスクと関連しました。
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乳がんリスク遺伝子34種を大規模解析、臨床的に有用な遺伝子とサブタイプ別リスクを特定
Breast Cancer Risk Genes - Association Analysis in More than 113,000 Women.
5遺伝子（ATM, BRCA1, BRCA2, CHEK2, PALB2）のタンパク質切断型変異は乳がん全体のリスクとP値<0.0001で関連した。さらに4遺伝子（BARD1, RAD51C, RAD51D, TP53）もP値<0.05で関連。ATMとCHEK2ではER陽性乳がん
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カナダTIAスコア、TIA後の脳卒中リスク層別化にABCD2より優れる
Prospective validation of Canadian TIA Score and comparison with ABCD2 and ABCD2i for subsequent stroke risk after transient ischaemic attack: multicentre prospective cohort study.
7607名のTIAまたは軽微脳卒中患者を対象に、7日以内の脳卒中または頸動脈血行再建術のリスクを評価しました。Canadian TIA Scoreは、低リスク（0.5%）、中リスク（2.3%）、高リスク（5.9%）とリスクを層別化し、その予測精度はAUC 0.70（95%CI 0
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高用量酢酸シプロテロンは頭蓋内髄膜腫リスクを増大、用量依存性で中止後も残存
Use of high dose cyproterone acetate and risk of intracranial meningioma in women: cohort study.
酢酸シプロテロン高用量群の髄膜腫発生率は対照群と比較し、調整ハザード比で6.6倍（95%CI 4.0-11.1）でした。累積投与量が60g超では21.7倍（95%CI 10.8-43.5）と用量依存性が認められました。中止1年後もリスクは1.8倍高値でした。
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非眼科医のためのぶどう膜炎診療ガイド：分類から治療、他科連携の重要性まで
Uveitis for the non-ophthalmologist.
ぶどう膜炎は感染性と非感染性に大別され、非感染性ぶどう膜炎は全身疾患関連と眼限局性に分類される。治療は感染性では病原体に応じた薬剤、非感染性ではコルチコステロイドが第一選択であり、全身性免疫抑制療法はプレドニゾロン換算7.5mg/日超の慢性投与が必要な症例や重症例で用いられる。
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精製穀物高摂取は死亡率と心血管イベントリスク増大、白米や全粒穀物は関連なし
Associations of cereal grains intake with cardiovascular disease and mortality across 21 countries in Prospective Urban and Rural Epidemiology study: prospective cohort study.
精製穀物の高摂取（350g/日以上）は、総死亡率（ハザード比1.27, 95%CI 1.11-1.46）、主要心血管イベント（1.33, 1.16-1.52）、および複合アウトカム（1.28, 1.15-1.42）のリスク上昇と関連しました。全粒穀物や白米の摂取と健康アウトカムと
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無症候性頸動脈狭窄症の一般集団スクリーニング、米国予防医療タスクフォースがエビデンスを更新
Screening for Asymptomatic Carotid Artery Stenosis in the General Population: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.
本レビューは、一般集団における無症候性頸動脈狭窄症のスクリーニングおよび治療の便益と有害性に関する既存の発表済みエビデンスを要約した。具体的な数値や効果量はAbstractに記載がなかった。
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中国入国時の無症状SARS-CoV-2感染者、2020年4月から10月の有病率動向
Asymptomatic SARS-CoV-2 Infections Among Persons Entering China From April 16 to October 12, 2020.
2020年4月16日から10月12日の期間、中国に入国したSARS-CoV-2陽性者のうち、無症状感染の有病率の傾向が特定されました。具体的な数値はAbstractに記載されていません。
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米国中年層の心血管死亡率、郡経済繁栄度と関連か
Association Between County-Level Change in Economic Prosperity and Change in Cardiovascular Mortality Among Middle-aged US Adults.
経済繁栄度の変化が最低の郡では心血管死亡率の有意な変化はありませんでした（年率変化率0.2%）。一方、経済繁栄度が中程度および最高の郡では死亡率が有意に減少しました（それぞれ年率変化率-0.4%、-0.5%）。経済繁栄度の変化が10ポイント高いと、年間0.4%の追加死亡率減少と関
