海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （61〜72件目を表示）
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重症左室機能不全患者の複雑PCIにおける左室アンローディングは主要有害事象を減らさない
Left Ventricular Unloading in High-Risk Percutaneous Coronary Intervention.
マイクロアキシャルフローポンプ群と標準治療群の比較で、主要アウトカムのWin Ratioは0.85（95%CI 0.63-1.15、p=0.30）であり、有意な差は認められなかった。全死因死亡はポンプ群で47人、標準治療群で33人（ハザード比1.54、95%CI 0.99-2.4
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鎌状赤血球症に対するゲノム編集治療、HbF誘導で血管閉塞発作を抑制
Base Editing of HBG1 and HBG2 Promoters for Sickle Cell Disease.
risto-celを投与された31例の患者さんにおいて、好中球生着は中央値17.5日、血小板生着は中央値19日でした。追跡期間中、最後の赤血球輸血から60日以降の重度血管閉塞発作は認められませんでした。6ヶ月時点での総ヘモグロビンに対するHbFの割合は平均60%以上、HbSの割合
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進行RAS変異膵癌に新規RAS(ON)阻害薬ダラキソンラシブ、安全性と抗腫瘍効果を確認
Daraxonrasib in Previously Treated Advanced RAS-Mutated Pancreatic Cancer.
既治療RAS変異膵癌患者168例中、30%にグレード3以上の治療関連有害事象を認めた。RAS G12変異の二次治療26例では奏効率35%（95%CI, 17-56）、無増悪生存期間中央値8.5ヶ月、全生存期間中央値13.1ヶ月。RAS G12/G13/Q61変異38例では奏効率2
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50歳以上成人におけるmRNAインフルエンザワクチン、既存ワクチンを上回る有効性を示す
Efficacy and Safety of an mRNA Seasonal Influenza Vaccine in Adults.
40,703人を対象とした第3相試験で、mRNA-1010は既存ワクチンに対し、RT-PCR陽性インフルエンザ様疾患の発症を26.6%（95% CI, 16.7～35.4）減少させ、非劣性、優越性、高レベル優越性の基準を満たした。注射部位疼痛や疲労などの有害事象はmRNA-101
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重症疥癬への高用量イベルメクチン併用療法、標準用量との有効性比較
Combined Oral Ivermectin and 5% Permethrin Cream to Treat Severe Scabies.
重症疥癬成人患者132名を対象とした盲検ランダム化試験の結果、高用量（400 μg/kg）イベルメクチンと5%ペルメトリンクリーム併用群の治癒率は75%であった。標準用量（200 μg/kg）イベルメクチンと5%ペルメトリンクリーム併用群の治癒率は82%であり、高用量群の優位性は
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脳アミロイド血管症：出血性脳卒中・認知機能低下の主因、抗血栓療法時のリスク管理が課題
Cerebral Amyloid Angiopathy.
CAAはMRIで皮質内の多発性出血や軟膜下出血を認めることで診断されます。典型的な症状は出血性脳卒中や認知機能低下で、一過性局所神経症状や炎症性自己免疫症候群は稀です。再発性出血のリスクが高く、特に抗血栓療法が必要な患者ではリスクとベネフィットの個別評価が不可欠です。
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脳梗塞に対する血栓回収術後の追加動脈内アルテプラーゼ、機能的転帰を改善か
Adjunctive Intra-Arterial Alteplase After Successful Thrombectomy for Acute Ischemic Stroke: The CHOICE-2 Randomized Clinical Trial.
血栓回収術後に追加で動脈内アルテプラーゼを投与した群は、単独群と比較して90日時点の良好な機能的転帰（mRS 0-1）が有意に増加しました（57.5% vs 42.5%、調整リスク差 15.0% [95%CI, 5.7% to 24.3%]、p=0.002）。症候性頭蓋内出血は有
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大梗塞核脳梗塞に対する血栓回収術、発症24時間以内なら機能予後と死亡率を改善
Endovascular thrombectomy for patients with large-core ischaemic stroke presenting up to 24 h after onset (ATLAS): a systematic review and individual patient data meta-analysis with central imaging adjudication.
血栓回収術群は内科治療群と比較し、90日時点のmRSスコア分布が有意に改善（aGenOR 1.63, 95% CI 1.42-1.88, p<0.0001）。死亡率も有意に低下（aRR 0.82, 95% CI 0.70-0.97, p=0.022）した。症候性頭蓋内出血や神経学
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アルミニウムアジュバント含有ワクチンと健康影響の関連性：システマティックレビューで因果関係は否定される
Aluminium adjuvants in vaccines and potential health effects: systematic review.
ランダム化比較試験や大規模コホート研究の質の高いエビデンスは、アルミニウムアジュバント含有ワクチンと重篤または長期的な健康アウトカム（喘息、自閉症スペクトラム障害など）との関連性がないことを一貫して示した。ジフテリア・破傷風・百日咳ワクチン接種後の持続性結節や肉芽腫は1%未満で、
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地域ベースの血圧スクリーニングは高血圧ケアを補完し、患者アクセスが限られる集団で特に有効
The role of community-based blood pressure screening in improving hypertension care.
地域ベースの血圧スクリーニングは比較的低コストで実施でき、医療システムにアクセスしない個人にも到達可能。これにより、高血圧の検出率向上に寄与し、確認診断と長期管理には医療機関への連携が必要となる。