海外論文速報

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2025-03-11
• DOI 10.1001/jama.2024.27441

原題Simvastatin and Rifaximin in Decompensated Cirrhosis: A Randomized Clinical Trial.

非代償性肝硬変患者237人を対象としたプラセボ対照二重盲検試験の結果、シムバスタチンとリファキシミン併用群とプラセボ群で、急性慢性肝不全の発生率（17.9% vs 14.2%; HR 1.23; 95% CI, 0.65-2.34; P=0.52）、肝移植または死亡（18.8%

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-03-08
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)00397-6

原題Global, regional, and national prevalence of child and adolescent overweight and obesity, 1990-2021, with forecasts to 2050: a forecasting study for the Global Burden of Disease Study 2021.

1990年から2021年で小児・青年期の過体重と肥満の有病率は2倍、肥満単独では3倍に増加した。2021年時点で5〜14歳は9310万人、15〜24歳は8060万人が肥満。2050年までに5〜14歳の15.6%、15〜24歳の14.2%が肥満になると予測された。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-03-08
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)00355-1

原題Global, regional, and national prevalence of adult overweight and obesity, 1990-2021, with forecasts to 2050: a forecasting study for the Global Burden of Disease Study 2021.

2021年には、推定10億人の成人男性と11.1億人の成人女性が過体重または肥満であった。1990年と比較して、世界の肥満有病率は男性で155.1%増加、女性で104.9%増加した。歴史的傾向が続けば、2050年には過体重・肥満の成人総数は38億人に達すると予測される。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-03-08
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)02722-3

原題Ivonescimab versus pembrolizumab for PD-L1-positive non-small cell lung cancer (HARMONi-2): a randomised, double-blind, phase 3 study in China.

イボネシマブ群ではペムブロリズマブ群と比較して、無増悪生存期間（PFS）が有意に延長しました（中央値11.1ヶ月 vs 5.8ヶ月、層別ハザード比0.51、95%CI 0.38-0.69、p<0.0001）。PD-L1 TPS 1-49%および50%以上のサブグループでもPFSの

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-03-08
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)02479-6

原題Tuberculosis.

結核は咳、発熱、体重減少が典型的症状ですが無症状の場合もあり、迅速な診断には迅速分子検査を含む喀痰検査が重要です。治療は6ヶ月以内のレジメンが一般的ですが、薬物耐性にはより長期の治療が必要です。リファマイシンベースの予防治療は有効ですが、既存ワクチンは限定的な効果です。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-03-06
• DOI 10.1056/NEJMoa2410819

原題Tirzepatide for Obesity Treatment and Diabetes Prevention.

176週時点でチルゼパチド群の体重減少率はプラセボ群（-1.3%）と比較して有意に大きく、5mgで-12.3%、10mgで-18.7%、15mgで-19.7%だった（いずれもp<0.001）。2型糖尿病発症はチルゼパチド群で1.3%に対しプラセボ群で13.3%と有意に低かった（ハ

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-03-06
• DOI 10.1056/NEJMoa2412392

原題Phase 1 Study of AAV9.LAMP2B Gene Therapy in Danon Disease.

男性ダノン病患者7名にRP-A501を単回投与し、24～54ヶ月追跡しました。1名に血栓性微小血管症、3名に骨格筋症悪化が見られましたが、全例が生存しました。ベースラインで左室駆出率が正常だった6名では、心臓LAMP2発現、左室肥大の安定化または減少、心機能の維持が認められました

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-03-06
• DOI 10.1056/NEJMoa2415930

原題VITT-like Monoclonal Gammopathy of Thrombotic Significance.

5人の患者（新規4例、既報1例）において、抗凝固療法抵抗性の血栓症と間欠的な血小板減少症を特徴とする慢性疾患が確認されました。これらの患者では、低レベルのM蛋白（中央値0.14g/dL）がVITT様抗体であることが判明しました。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-03-06
• DOI 10.1056/NEJMoa2405404

原題Male-Partner Treatment to Prevent Recurrence of Bacterial Vaginosis.

細菌性腟症の女性と男性パートナー両方を治療した群では、女性のみを治療した群と比較して12週以内の再発率が有意に低くなりました。パートナー治療群の再発率は35%（1.6回/人年）、女性単独治療群は63%（4.2回/人年）で、絶対リスク差は-2.6回/人年（95%CI -4.0〜-1

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-03-06
• DOI 10.1056/NEJMoa2408792

原題Remibrutinib in Chronic Spontaneous Urticaria.

レミブルチニブ群はプラセボ群と比較し、12週時点のUAS7スコアが有意に低下しました（REMIX-1: -20.0±0.7 vs -13.8±1.0、P<0.001; REMIX-2: -19.4±0.7 vs -11.7±0.9、P<0.001）。また、UAS7が6以下となった

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