海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （11,665〜11,493件目を表示）
-
進行期ホジキンリンパ腫、PET-2陰性ならBEACOPP減量可能、リツキシマブ追加は効果なし
PET-guided treatment in patients with advanced-stage Hodgkin's lymphoma (HD18): final results of an open-label, international, randomised phase 3 trial by the German Hodgkin Study Group.
PET-2陽性患者では、eBEACOPP単独とリツキシマブ併用の5年無増悪生存率に差はなかった（89.7% vs 88.1%、p=0.46）。PET-2陰性患者では、4サイクルeBEACOPPは、8または6サイクルeBEACOPPに対し非劣性を示し（5年無増悪生存率92.2% v
-
クローン病のタイトコントロールは粘膜治癒を改善、臨床症状とバイオマーカーに基づく治療強化の効果を検証
Effect of tight control management on Crohn's disease (CALM): a multicentre, randomised, controlled phase 3 trial.
タイトコントロール群では、臨床管理群と比較して、48週時点での主要評価項目である粘膜治癒（CDEIS<4かつ深部潰瘍なし）を達成した患者の割合が有意に高かった（タイトコントロール群46% vs 臨床管理群30%）。リスク差は16.1%（95%CI 3.9-28.3; p=0.01
-
地球規模の変化が人類の健康に与える影響と医療従事者の新たな役割
Planetary health: protecting human health on a rapidly changing planet.
人間の活動が自然システムに与える影響の規模と、それが人間の健康のほぼあらゆる側面に及ぼす広範な影響が示されました。地球の健康（プラネタリーヘルス）から浮かび上がるいくつかの包括的なテーマが強調され、将来の世代の健康を守るためには、地球の自然システムをより良くケアする必要があること
-
降圧薬追加の真の効果は？交絡因子調整で収縮期血圧・心血管イベントに大きな改善
Incremental effects of antihypertensive drugs: instrumental variable analysis.
通常の多変量モデルでは降圧薬追加による収縮期血圧低下は-1.3 mmHgでしたが、適応による交絡を調整した操作変数モデルでは-14.4 mmHg（95%CI -15.6〜-13.3）と大幅な低下を示しました。主要心血管イベントも操作変数モデルで-6.2（95%CI -10.9〜-
-
早産児の臍帯結紮は遅延と即時で死亡・主要合併症の複合アウトカムに差なし
Delayed versus Immediate Cord Clamping in Preterm Infants.
遅延結紮群（60秒以上）と即時結紮群（10秒以内）で、36週時点の死亡または主要合併症の複合アウトカム発生率に有意差はなかった（遅延群37.0% vs 即時群37.2%、相対リスク1.00、95%CI 0.88-1.13、P=0.96）。ただし、死亡率は遅延群で低い傾向が見られた
-
心原性ショック合併急性心筋梗塞、多枝病変は責任病変のみのPCIが優れる
PCI Strategies in Patients with Acute Myocardial Infarction and Cardiogenic Shock.
30日時点の主要複合エンドポイント（死亡または腎代替療法を要する重度腎不全）は、責任病変のみPCI群で45.9%、多枝病変への即時PCI群で55.4%と、責任病変のみPCI群で有意に低かった（相対リスク 0.83、95%CI 0.71-0.96、P=0.01）。死亡の相対リスクは
-
造血幹細胞移植後のCMV感染予防にレテルモビルが有効、有害事象は許容範囲
Letermovir Prophylaxis for Cytomegalovirus in Hematopoietic-Cell Transplantation.
移植後24週時点の臨床的に意義のあるCMV感染は、レテルモビル群で37.5%（325人中122人）、プラセボ群で60.6%（170人中103人）と、レテルモビル群で有意に低かった（P<0.001）。有害事象の頻度と重症度は両群で同程度でした。
-
ウガンダ乳児感染後水頭症、内視鏡治療とシャント術1年後の認知機能に差なし
Endoscopic Treatment versus Shunting for Infant Hydrocephalus in Uganda.
感染後水頭症のウガンダ乳児100人をETV-CPC群（51人）とシャント術群（49人）に無作為に割り付けた。12ヶ月後のBSID-3認知スコア中央値はETV-CPC群4、シャント術群2で、有意差はなかった（Hodges-Lehmann推定差0、95%CI -2〜0、P=0.35）
-
銃器ショーと銃器関連死傷：州内の規制が結果に与える影響
In-State and Interstate Associations Between Gun Shows and Firearm Deaths and Injuries: A Quasi-experimental Study.
カリフォルニア州の銃器ショーでは、開催後の銃器による負傷率に変化はなかった（RR 0.99, 95% CI 0.97-1.02）。しかし、ネバダ州の銃器ショーでは、開催後2週間でカリフォルニア州内の銃器による負傷が10万人あたり0.67件から1.14件に増加し（RR 1.69,
-
実臨床におけるダビガトランとワルファリンの比較：脳卒中、出血、心筋梗塞のリスク評価
Outcomes of Dabigatran and Warfarin for Atrial Fibrillation in Contemporary Practice: A Retrospective Cohort Study.
ダビガトラン投与群はワルファリン群と比較して、虚血性脳卒中（HR 0.92 [95% CI, 0.65-1.28]）および頭蓋外出血（HR 0.89 [CI, 0.72-1.09]）に有意差はなかった。しかし、頭蓋内出血は有意に少なく（HR 0.51 [CI, 0.33-0.79
