海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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臨床試験参加者のデータ共有に対する意識調査、リスクよりメリット重視、セキュリティが鍵
Clinical Trial Participants' Views of the Risks and Benefits of Data Sharing.
臨床試験参加者771名の調査で、データ共有の潜在的な負の側面がメリットを上回ると感じたのは8%未満でした。大学研究者との共有には93%が、営利企業研究者との共有には82%が肯定的でした。主な懸念は、データ共有が将来の試験参加意欲を低下させること（37%）、マーケティング利用（34
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教育年数と近視の因果関係を遺伝子で解析、教育が近視を強く引き起こす
Education and myopia: assessing the direction of causality by mendelian randomisation.
観察研究では教育年数1年ごとに近視が-0.18D進行しましたが、メンデルランダム化解析ではさらに強い因果効果が示され、1年ごとに-0.27D（95%CI -0.37～-0.17、P=4e-8）進行しました。近視が教育年数に与える影響はほとんどありませんでした。
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臨床試験のデザインと結果公開状況、資金源と専門分野でどう違うかBMJ報告
Clinical trial design and dissemination: comprehensive analysis of clinicaltrials.gov and PubMed data since 2005.
2006年から2015年に完了した45,620件の試験を分析した結果、有効性試験27,835件中、54.2%（15,084件）が結果を公開していました。営利企業は非営利団体よりも結果公開率が高く（59.3% vs 45.3%）、特に大規模製薬企業は小規模企業より公開率が高い傾向（
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肥満対策における自然実験と介入研究の評価方法、その課題と今後の展望
Methods for Evaluating Natural Experiments in Obesity: A Systematic Review.
2000年から2017年までの文献から294の研究（自然実験156件、実験研究118件）が特定されました。自然実験では、曝露群と非曝露群の横断比較が最も多く（35%）、多くが高リスクバイアスを有し、63%が脱落者の処理が不十分でした。112件が小児肥満、32件が成人肥満をアウトカ
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乳腺濃度評価、自動と臨床BI-RADSは乳がんリスク予測能が同等
Automated and Clinical Breast Imaging Reporting and Data System Density Measures Predict Risk for Screen-Detected and Interval Cancers: A Case-Control Study.
自動BI-RADSで極めて高濃度乳腺の女性は、散在性線維腺性乳腺の女性と比較し、診断前6ヶ月～5年で中間期癌リスクが5.65倍（95%CI 3.33-9.60）、検診発見癌リスクが1.43倍（95%CI 1.14-1.79）高かった。臨床BI-RADSも同様のリスク予測を示した。
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大腸がんスクリーニング、S状結腸内視鏡検査は男性に有効、女性への効果は限定的
Long-Term Effectiveness of Sigmoidoscopy Screening on Colorectal Cancer Incidence and Mortality in Women and Men: A Randomized Trial.
98,678人を対象とした本研究で、男性ではスクリーニング群のCRC罹患率が1.72%に対し非スクリーニング群は2.50%（リスク差 -0.78% [95% CI, -1.08 to -0.48]）、CRC死亡率もスクリーニング群0.49%に対し非スクリーニング群0.81%（リス
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肥満対策の自然実験評価法、NIHが現状と課題を提言、データ統合や測定標準化でエビデンス強化へ
National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop: Methods for Evaluating Natural Experiments in Obesity.
ワークショップでは、データソースの活用と統合、測定の標準化、研究デザインの改善、およびNIHや助成機関による支援の4つの主要課題に関する提言がまとめられた。既存の監視・研究データベースの最大限の活用と統合、肥満関連アウトカムと曝露の標準化された測定、バイアスを最小限に抑える研究デ
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入院後7日以内の早期再入院は予防可能、病院での介入が鍵
Preventability of Early Versus Late Hospital Readmissions in a National Cohort of General Medicine Patients.
早期再入院（退院後7日以内）の36.2%に対し、後期再入院（退院後8〜30日）の23.0%が予防可能であった（中央値リスク差13.0%）。早期再入院は病院での介入で予防しやすい（47.2% vs 25.5%）。後期再入院は外来（15.2% vs 6.6%）や在宅（19.4% vs
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米国退役軍人病院における低リスク前立腺がんに対する経過観察戦略の2005年から2015年の動向
Use of Conservative Management for Low-Risk Prostate Cancer in the Veterans Affairs Integrated Health Care System From 2005-2015.
本研究は、2005年から2015年までのVAデータを用いて、低リスク前立腺がんに対する経過観察および積極的監視の利用動向を特徴づけた。主要アウトカムの数値や効果量、95%CIは本抄録には記載されていない。
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ステント留置大動脈マトリックスを用いた気道再建の実現可能性、90日死亡率5%
Feasibility of Bioengineered Tracheal and Bronchial Reconstruction Using Stented Aortic Matrices.
20名の患者が登録され、13名に気道移植（気管5、気管支7、気管分岐部1）が行われた。全体での90日死亡率は5%（1名）。気管または気管支再建患者での90日死亡は認められなかった。気道移植患者13名中4名（30.8%）で90日以内の主要な合併症が発生した。術後平均18.2ヶ月でス
