海外論文速報

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-05-19
• DOI 10.1001/jama.2025.26902

原題Amoxicillin-Clavulanate vs Amoxicillin for Acute Sinusitis in Adults.

23万例超のプロペンシティスコアマッチング後解析で、治療失敗率に差はなかった（アモキシシリン・クラブラン酸 3.0% vs アモキシシリン 3.1%; リスク比 0.96, 95%CI 0.92-1.01）。抗菌薬関連有害事象も差はなかった（1.3% vs 1.2%; リスク比

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-05-19
• DOI 10.1001/jama.2026.2888

原題Prepregnancy Care and Counseling: A Review.

妊娠を希望する全ての人に葉酸補充、禁煙、禁酒、予防接種などが推奨される。葉酸摂取は胎児の神経管欠損を相対リスク0.67（95%CI: 0.52-0.87）で減少させる。計画外妊娠は産後うつ病のリスクを調整オッズ比1.51（95%CI: 1.40-1.70）で増加させる。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-05-19
• DOI 10.1001/jama.2026.4079

原題Using Serious Games to Increase the Implementation of Trauma Triage Guidelines: A Randomized Clinical Trial.

シリアスゲーム群は通常教育群と比較し、重症高齢患者のアンダートリアージの割合が有意に低く、モデル調整差で-7%（95%CI: -13%〜-0.8%、p=0.02）でした。オーバートリアージや30日死亡・再入院の複合アウトカムには有意差はありませんでした。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-05-18
• DOI 10.1001/jama.2026.7908

原題Cryobiopsy vs Forceps for Bronchoscopic Lung Biopsy: The FROSTBITE-2 Randomized Clinical Trial.

1.1mmクライオプローブ群の診断率は88.6%（217/245例）で、2.0mm鉗子群の78.8%（193/245例）より有意に高かった（絶対差9.8%、95%CI 3.3-16.3%、P=.003）。肺結節・腫瘤、肺移植後の診断率もクライオプローブ群で有意に高かった。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-05-18
• DOI 10.1001/jama.2026.8044

原題Biomarker-Based Eligibility for Lung Cancer Screening: Validation of the Protein-Based INTEGRAL-Risk Model.

喫煙歴のある3695名を対象に、年齢、喫煙歴、13種類のタンパク質に基づくINTEGRAL-Riskモデルを開発・検証した。1年後の肺がん予測において、INTEGRAL-RiskモデルのAUCは0.88（95%CI 0.85-0.91）で、従来の質問票ベースモデル（PLCOm20

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-05-16
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00596-9

原題Efficacy and safety of cefepime-nacubactam and aztreonam-nacubactam compared with imipenem-cilastatin for complicated urinary tract infection or acute uncomplicated pyelonephritis (Integral-1): a double-blind, randomised phase 3 trial.

主要評価項目である治癒判定時の臨床的および微生物学的複合成功率は、セフェピム・ナクバクタム群で82%（214例中176例）、アズトレオナム・ナクバクタム群で72%（112例中81例）、イミペネム・シラスタチン群で61%（105例中64例）でした。セフェピム・ナクバクタム群はイミペ

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-05-16
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00555-6

原題Quantifying relative health impact across Gavi, the Vaccine Alliance's portfolio in 117 countries at the subregional level: a modelling study.

1000回接種あたりの死亡回避数では、HPVワクチンが11.24人（95%不確実性区間 10.88-11.64）、麻疹ワクチンが6.09人（4.90-7.07）と、他のワクチンよりも高い値を示しました。他のワクチンでは、インパクト比は地域や活動タイプによって異なりました。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-05-16
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00362-4

原題Addition of autologous stem-cell transplantation to an ibrutinib-containing first-line treatment in patients aged 18-65 years with mantle cell lymphoma (TRIANGLE): 4·5-year follow-up of a three-arm, randomised, open-label, phase 3 superiority trial of the European MCL Network.

追跡期間中央値54.9ヶ月で、イブルチニブ併用群にASCTを追加しても無病生存期間の優位性は見られず（4年無病生存率82% vs 81%、HR 0.86、p=0.21）、ASCTなしのイブルチニブ併用群とASCTありの標準治療群を比較すると、ASCTなしのイブルチニブ併用群で全生

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-05-16
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00363-6

原題Encephalitis.

本論文では、脳炎の診断において、一般的なウイルスや新たな自己抗体を認識し鑑別するための実践的な臨床アプローチを強調した。特に、血清および脳脊髄液中の核酸および自己抗体検査が病原体の特定に有効であることが示唆され、これにより脳炎のサブタイプを早期に認識し、抗ウイルス薬や免疫療法のタ

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-05-14
• DOI 10.1056/NEJMoa2503531

原題A Phase 3 Trial of Brepocitinib in Dermatomyositis.

52週時点で、ブレポシチニブ30mg群のTotal Improvement Scoreは46.5、プラセボ群は31.2であり、その差は15.3 (95%CI 6.7-24.0, P<0.001)と有意な改善を示した。ブレポシチニブ30mg群では、皮膚病変活動性、全身性ステロイド減

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