海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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重症成人挿管、ビデオ喉頭鏡は初回成功率を向上、重篤な合併症は同等
Video versus Direct Laryngoscopy for Tracheal Intubation of Critically Ill Adults.
ビデオ喉頭鏡群では初回挿管成功率が85.1%（705例中600例）であったのに対し、直視型喉頭鏡群では70.8%（712例中504例）と有意に高かった（絶対リスク差 14.3%、95%CI 9.9-18.7、P<0.001）。重篤な合併症の発生率は両群間で差はなかった。
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急性疼痛にNaV1.8阻害薬VX-548は有効か？術後疼痛に対する第2相試験
Selective Inhibition of NaV1.8 with VX-548 for Acute Pain.
腹部形成術後とバニオン切除術後の急性疼痛患者を対象とした2つの第2相試験で、高用量VX-548群はプラセボ群と比較し、48時間における疼痛強度差の積算値(SPID48)が有意に改善しました。腹部形成術後では平均差37.8（95%CI 9.2-66.4）、バニオン切除術後では平均差
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成人胸腺摘出術後の死亡率・癌リスク増加、自己免疫疾患リスク上昇の可能性
Health Consequences of Thymus Removal in Adults.
胸腺摘出群は対照群と比較し、5年後の全死因死亡率が高かった（8.1% vs. 2.8%; 相対リスク2.9; 95% CI, 1.7-4.8）。癌リスクも高かった（7.4% vs. 3.7%; 相対リスク2.0; 95% CI, 1.3-3.2）。術前疾患を除外すると自己免疫疾患
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双極I型うつ病患者における抗うつ薬維持療法の期間：52週継続は8週中止より優位性を示さず
Duration of Adjunctive Antidepressant Maintenance in Bipolar I Depression.
双極I型うつ病寛解患者177名を対象に、抗うつ薬継続群（52週）と8週でプラセボ切り替え群を比較。主要評価項目である「あらゆる気分エピソード再発」は、52週群31%に対し8週群46%で発生し、ハザード比0.68（95%CI 0.43-1.10, P=0.12）と有意差は認めません
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出生前ステロイド曝露児、生後1年間の重症感染症リスク増加、台湾全国コホート
Association between antenatal corticosteroids and risk of serious infection in children: nationwide cohort study.
出生前ステロイド曝露児は非曝露児と比較し、生後6ヶ月までの重症感染症全体で調整ハザード比1.32（95%CI 1.18-1.47, P<0.001）、敗血症で1.74（95%CI 1.16-2.61, P=0.01）と有意にリスクが高く、生後12ヶ月まで同様の傾向でした。
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早期胎児期ステロイド曝露児の4割は正期産、NICU入室や神経発達障害リスク増大
The proportions of term or late preterm births after exposure to early antenatal corticosteroids, and outcomes: systematic review and meta-analysis of 1.6 million infants.
早期胎児期ステロイド曝露児の約40%が正期産で出生した。正期産児では、非曝露群と比較してNICU入室リスクが増加し（調整オッズ比1.49、95%CI 1.19-1.86）、頭囲減少、長期的な神経発達障害・行動障害のリスク増加（調整ハザード比1.47、95%CI 1.36-1.60
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C型肝炎DAA治療成功後の死亡率は一般人口より高く、薬物関連死や肝疾患が主な原因
Mortality rates among patients successfully treated for hepatitis C in the era of interferon-free antivirals: population based cohort study.
DAA治療成功後患者の死亡率は一般人口より有意に高く、ブリティッシュコロンビア州の非肝硬変患者では一般人口の約3倍（標準化死亡比2.96、95%CI 2.71-3.23）、末期肝疾患患者では10倍以上（13.61、95%CI 11.94-15.49）でした。主な死因は薬物関連死（
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医療デマ対策、COVID-19から学ぶ教訓と今後の公衆衛生インフラ整備の必要性
Addressing Viral Medical Rumors and False or Misleading Information.
COVID-19パンデミックは、医療デマへの対応におけるメディア監視と対抗メッセージの役割を示したが、同時に課題も浮き彫りにした。ThisIsOurShotとVacunateYaの活動から、プログラム維持・拡大には地域・国家レベルでの多額の財政投資が必要であることが示唆された。
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米国公衆衛生インフラ近代化への提言、ACPが安定財源と連携強化を求める
Modernizing the United States' Public Health Infrastructure: A Position Paper From the American College of Physicians.
ACPは、公衆衛生活動の効果的な連携、公衆衛生サービスへの安定した年間資金供給、公衆衛生従事者の再活性化と支援、健康関連の誤情報・偽情報への対策、公衆衛生データシステムの近代化、そして公衆衛生と医療部門間の連携強化を求めた。具体的な数値としては、公衆衛生部門が20世紀に平均寿命を
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米国における人種・民族・性別ごとのスタチン使用格差、医学的妥当性や構造的要因では説明できず
Disparities in Guideline-Recommended Statin Use for Prevention of Atherosclerotic Cardiovascular Disease by Race, Ethnicity, and Gender : A Nationally Representative Cross-Sectional Analysis of Adults in the United States.
一次予防では、非ヒスパニック系黒人男性（調整有病率比0.73、95%CI 0.59-0.88）と非メキシコ系ヒスパニック女性（調整有病率比0.74、95%CI 0.53-0.95）でスタチン使用率が低かった。二次予防では、非ヒスパニック系黒人男性（調整有病率比0.81、95%CI
