早期胎児期ステロイド曝露児の4割は正期産、NICU入室や神経発達障害リスク増大

【背景】

切迫早産で胎児に早期の胎児期ステロイド投与を受けた場合、実際には正期産や後期早産で生まれる児がどの程度いるのか、またその児たちの短期・長期的な転帰は不明であったため、本研究で解明を試みた。

【結果】

早期胎児期ステロイド曝露児の約40%が正期産で出生した。正期産児では、非曝露群と比較してNICU入室リスクが増加し（調整オッズ比1.49、95%CI 1.19-1.86）、頭囲減少、長期的な神経発達障害・行動障害のリスク増加（調整ハザード比1.47、95%CI 1.36-1.60）が認められた。

【臨床へのインパクト】

切迫早産での胎児期ステロイド投与は、早産児の肺成熟促進に有効だが、本研究で投与児の約4割が正期産で生まれることが示された。正期産児におけるNICU入室や神経発達障害リスク増加は、安易な早期投与への警鐘となる。不必要な投与を避けるため、切迫早産の診断と予後予測の精度向上、適切な投与タイミングの見極めがより重要になるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。