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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 11,493 件 （301〜312件目を表示）

  1. 早期アルツハイマー病に経口セマグルチドは無効、大規模第3相試験で認知機能進行抑制効果なし

    原題Efficacy and safety of oral semaglutide 14 mg (flexible dose) in early-stage symptomatic Alzheimer's disease (evoke and evoke+): two phase 3, randomised, placebo-controlled trials.

    早期アルツハイマー病患者を対象とした2つの第3相試験において、経口セマグルチド14mgはプラセボと比較して、104週時点のCDR-SBスコアのベースラインからの変化に有意な差を示さなかった。evoke試験の推定差は-0.08 (95% CI -0.35〜0.20, p=0.57)

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  2. 米国成人の肥満有病率、人種・性別・州別動向と2035年予測

    原題US State-Level Prevalence of Adult Obesity by Race and Ethnicity From 1990 to 2022 and Forecasted to 2035.

    2022年の米国成人肥満者数は推定1億700万人（全成人人口の42.5%）で、1990年の3470万人（19.3%）から増加。2035年には1億2600万人（46.9%）に増加すると予測された。2022年の人種・性別による年齢調整有病率は、非ヒスパニック系白人男性の40.1%から

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  3. カフェイン入りコーヒー・お茶の摂取と認知症リスク・認知機能：長期大規模コホート研究

    原題Coffee and Tea Intake, Dementia Risk, and Cognitive Function.

    追跡期間中央値36.8年、13万人超の参加者で、カフェイン入りコーヒー摂取量が多いほど認知症リスクが有意に低かった（最低四分位と比較して最高四分位でハザード比0.82、95%CI 0.76-0.89）。主観的認知機能低下の有病率も低く、客観的認知機能も良好な傾向が見られた。お茶も

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  4. 救急外来でのオピオイド使用障害治療開始、徐放性ブプレノルフィン注射と舌下錠の比較

    原題Emergency Department-Initiated Buprenorphine for Opioid Use Disorder: A Randomized Clinical Trial.

    OUD患者2000人を対象に、EDで徐放性ブプレノルフィン注射または舌下錠を投与した。7日目の治療継続率は、徐放性群40.5%に対し舌下群38.5%で、調整差1.6%（95%CI -2.8%〜6.0%）と有意差はなかった。30日目の継続率も同程度。徐放性群では7日目の渇望スコアが

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  5. オピオイド使用障害の治療薬レビュー：死亡率減少と過量摂取対策の重要性

    原題Medications for Opioid Use Disorder, Opioid Withdrawal, and Opioid Overdose: A Review.

    メタドン、ブプレノルフィン、ナルトレキソンはOUDの治療薬として承認されており、メタドンとブプレノルフィンは過量摂取および全死因死亡のリスクを減少させる。しかし、2022年時点で米国におけるOUD患者の25.1%しかこれらの薬物治療を受けていない。オピオイド離脱症状にはオピオイド

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  6. 院外での全血輸血は重症外傷性出血患者の死亡・大量輸血を減らさない

    原題Prehospital Whole Blood in Traumatic Hemorrhage - a Randomized Controlled Trial.

    院外での全血輸血（2単位まで）と標準的な成分輸血（赤血球・血漿各2単位まで）を比較した結果、24時間以内の死亡または大量輸血の複合アウトカム発生率は、全血群48.7%に対し標準群47.7%であり、有意差はなかった（相対リスク 1.02; 95%CI 0.80-1.31; P=0.

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  7. 急性低酸素性呼吸不全患者、ハイフロー酸素と標準酸素の28日死亡率に差なし

    原題High-Flow or Standard Oxygen in Acute Hypoxemic Respiratory Failure.

    28日死亡率はハイフロー酸素群14.6%（81/556例）、標準酸素群14.6%（81/554例）で、有意差はありませんでした（差 -0.05%、95%CI -4.21〜4.10、P=0.98）。28日時点の挿管率はハイフロー酸素群42.4%、標準酸素群48.4%でした。

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  8. 不安症治療の最前線：新規心理療法から薬物・補助療法まで、治療抵抗性・再発抑制への挑戦

    原題New and emerging treatments for anxiety disorders.

    新規単独療法として、報酬系に基づいた心理療法、安全行動低減戦略、浮揚RESTによる内受容感覚強化、TMS/tDCS、薬物（マリツピルジン）、アシュワガンダやL-テアニンなどのサプリメントが有効性を示した。また、曝露療法を強化する戦略として、行動療法やD-シクロセリン、スコポラミン

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  9. HER2陽性転移性乳がん初回治療、ピロチニブ併用療法が長期生存を改善

    原題Pyrotinib or placebo in combination with trastuzumab and docetaxel for HER2 positive metastatic breast cancer: long term survival results from randomised phase 3 PHILA trial.

    ピロチニブ併用群はプラセボ併用群と比較し、全生存期間が有意に延長しました（ハザード比 0.64、95%CI 0.46-0.89、名目片側P=0.004）。無増悪生存期間の改善も持続し、中央値はピロチニブ群22.1ヶ月に対しプラセボ群10.5ヶ月でした（ハザード比 0.44、95%

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  10. 前立腺がん術後放射線とホルモン療法併用、PSA低値ではOS改善なし

    原題Hormone therapy use and duration with postoperative radiotherapy for recurrent prostate cancer: an individual patient data meta-analysis.

    6試験6057例のIPD解析で、PORTへのホルモン療法併用はOSを統計学的に有意に改善しなかった（HR 0.87, 95%CI 0.76-1.01, p=0.06）。ただし、PORT前PSA値が0.5 ng/mL超と0.5 ng/mL以下で有意な交互作用（p=0.02）を認めた

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