海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,809 件 （241〜252件目を表示）
-
HFrEF患者における新規経口グレリン受容体作動薬AC01の安全性と忍容性
Safety, pharmacokinetics, and exploratory efficacy of the oral ghrelin receptor agonist AC01 in heart failure with reduced ejection fraction (GOAL-HF1): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 1b/2a study.
HFrEF患者58名を対象とした第1b/2a相試験において、AC01は28日間の投与で安全かつ良好な忍容性を示した。AC01関連の重篤な有害事象は認められず、軽度または中等度の治療下有害事象はAC01群で80%、プラセボ群で71%に報告された。最も一般的な有害事象は低血圧、非持続
-
脳梗塞に対する血管内治療後のチロフィバン併用療法、機能的自立度向上に寄与
Efficacy and safety of tirofiban after successful endovascular reperfusion in acute ischaemic stroke (ATTRACTION) in China: a multicentre, double-blind, randomised controlled trial.
血管内治療で血流再開に成功した急性虚血性脳卒中患者において、チロフィバン群（689例）はプラセボ群（691例）と比較し、90日後の機能的自立（mRS 0-2）が有意に高かった（チロフィバン群49% vs プラセボ群43%、調整リスク比1.15、95%CI 1.03-1.27、p=
-
前立腺癌スクリーニング、PSA単独よりStockholm3が臨床的に意義のある癌の検出に優れる
Stockholm3-Magnetic Resonance Imaging Population-Based Prostate Cancer Screening Study: Two-Year Follow-up.
12,670人の男性において、Stockholm3はPSAと比較して、臨床的に意義のある前立腺癌（csPC）の検出において高い正味の臨床的利益を示した。Stockholm3の偽陰性率は10%（43/443）、PSAは26%（116/443）であり、Stockholm3の感度は90
-
膀胱末期障害と腎不全患者への腎膀胱同時移植、初のヒト臨床試験で実現可能性と機能維持を確認
Combined bladder-kidney transplantation: first-in-human feasibility trial.
41歳男性の末期膀胱・腎不全患者に対し、腎臓と膀胱の同時移植手術が成功しました。術後6ヶ月以上経過し、推算糸球体濾過量52-55 mL/min/1.73m2の腎機能と、膀胱容量600mL、最大尿流量17mL/sの良好な膀胱機能が維持され、拒絶反応の兆候はありませんでした。
-
先天性横隔膜ヘルニア胎児への磁気誘導型気管閉塞デバイス、非侵襲的除去の有効性と安全性
Non-invasive removal of the Smart tracheal occlusion device for fetal congenital diaphragmatic hernia: a single-arm, open-label, phase 1 study.
46例の胎児にSmart-TOが留置され、MRI装置によるバルーン収縮が試行された。収縮率は100%（95%CI 92-100）で、出生時には全例で空になったバルーンが気道外にあった。デバイス関連の有害事象は5件で、重篤なデバイス関連有害事象はなかった。
-
CIN2に対する即時治療と遅延治療、3年後の癌リスクに差はなく、遅延治療で不必要な切除回避
Benefits and Harms of Immediate Versus Delayed Treatment of Cervical Intraepithelial Neoplasia Grade 2 : A Target Trial Emulation.
即時治療群では、切除組織がCIN2未満であった割合が36.2%と、遅延治療群の7.8%より有意に高値でした。しかし、3年後の浸潤癌リスク（即時治療0.39% vs 遅延治療0.43%）およびCIN3+リスク（即時治療8.85% vs 遅延治療10.31%）は両群で同程度でした。
-
費用出来高払い制における看護師主導の包括的遠隔医療は2型糖尿病のHbA1cを大きく改善しなかった
Expanding Technology-Enabled, Nurse-Delivered Chronic Disease Care : A Pragmatic, Randomized, Effectiveness-Implementation Trial.
HbA1cの12ヶ月間の変化量は、自己モニタリング群で-0.7%、包括的遠隔医療群で-1.1%だった。両群間のHbA1c変化量の差は-0.4%（95%CI: -1.0%〜0.3%）で、有意な差は認められなかった。糖尿病の自己管理は包括的遠隔医療群で改善傾向を示した。
-
PD-L1陽性胃癌への周術期セルプルリマブ併用化学療法、無病生存期間を延長
Perioperative serplulimab with neoadjuvant chemotherapy versus perioperative chemotherapy in PD-L1-positive gastric cancer (ASTRUM-006): a randomised, double-blind, multicentre, phase 3 study.
PD-L1 CPS≧10集団において、セルプルリマブ群の無病生存期間中央値は未到達（NR）に対し、プラセボ群は42.0ヶ月でした（ハザード比0.65、95% CI 0.47-0.90、p=0.0082）。intention-to-treat集団（PD-L1 CPS≧5）でも、セル
-
移民・難民の健康問題、国際的な取り組みは進まず、新型コロナと紛争が新たな課題を浮き彫りに
The UCL-Lancet Commission on Migration and Health: review of the state of progress.
新型コロナパンデミックでは、政治的意志があれば難民や移民への介入が可能なことが判明。パンデミックやウクライナ紛争で、彼らを包摂する医療システムが予防接種などで有効性を示した。労働移民も急増し、彼らの健康・社会ニーズが顕在化している。
-
甲状腺がんの個別化治療戦略：リスク適応型マネジメントの臨床的枠組み
Management of Differentiated Thyroid Cancer.
本論文では、甲状腺がんのリスク適応型マネジメントのための臨床的枠組みを提示しました。低リスク乳頭状甲状腺がんの積極的サーベイランス、低・中リスク甲状腺がんのミニマリスト治療、進行甲状腺がんの全身療法など、具体的な治療選択の意思決定プロセスを解説しています。
