海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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女性の尿失禁に対する骨盤底筋トレーニング、バイオフィードバック併用は効果に差なし
Effectiveness of pelvic floor muscle training with and without electromyographic biofeedback for urinary incontinence in women: multicentre randomised controlled trial.
24ヶ月時点での尿失禁重症度（ICIQ-UI SFスコア）は、EMGバイオフィードバック併用PFMT群が平均8.2、PFMT単独群が平均8.5でした。両群間に有意な差はなく（平均差-0.09、95%CI -0.92～0.75、P=0.84）、費用やQALYsにも差はありませんでし
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北京におけるCOVID-19第2波の疫学と封じ込め策、2020年6月〜7月の詳細分析
Time Course of a Second Outbreak of COVID-19 in Beijing, China, June-July 2020.
本研究は、2020年6月から7月に北京で発生したCOVID-19の第2波の疫学的特徴と、それに続く公衆衛生対策について記述しています。具体的な数値データや効果量、95%CIはAbstractには記載されていませんが、中国CDCの介入により感染拡大が封じ込められたことが示唆されてい
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コロナ禍初期の米国地域医療センターにおけるプライマリケアとSARS-CoV-2検査の状況
SARS-CoV-2 Testing and Changes in Primary Care Services in a Multistate Network of Community Health Centers During the COVID-19 Pandemic.
2020年3月から5月にかけて、米国の地域医療センターではSARS-CoV-2検査が導入されました。同時に、乳幼児健診、HbA1c検査、がん検診といった通常のプライマリケアサービスに変化が見られました。具体的な数値はAbstractに記載されていません。
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COVID-19関連ウェブサイトにおける第三者トラッキングの実態調査、政府・学術サイトでも追跡が横行
Prevalence of Third-Party Tracking on COVID-19-Related Web Pages.
米国の検索結果上位20件のCOVID-19関連ウェブサイト（学術機関および政府機関サイトを含む）において、第三者によるデータ要求とクッキーの普及状況を調査しました。その結果、全サイトで第三者からのデータ要求が検出され、平均で9つの異なる第三者からのデータ要求がありました。
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非がん慢性疾患患者への緩和ケア、救急医療利用と症状を改善
Association of Receipt of Palliative Care Interventions With Health Care Use, Quality of Life, and Symptom Burden Among Adults With Chronic Noncancer Illness: A Systematic Review and Meta-analysis.
28試験13,664名の非がん患者を解析。緩和ケアは通常ケアと比較し、救急外来受診を20%から24%に減少（OR 0.82, 95%CI 0.68-1.00）、入院を38%から42%に減少（OR 0.80, 95%CI 0.65-0.99）させた。症状負担もEdmonton Sy
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慢性疾患の地域差、転居で個人の状態も変化、米国退役軍人コホート研究
Association of Geographic Differences in Prevalence of Uncontrolled Chronic Conditions With Changes in Individuals' Likelihood of Uncontrolled Chronic Conditions.
転居後、高血圧管理不良の有病率変化は地域差の27.5%（95%CI 23.8%-31.3%）を占めた。抑うつ症状は15.2%（95%CI 13.1%-17.2%）、糖尿病管理不良は5.0%（95%CI 2.7%-7.2%）、肥満は3.1%（95%CI 2.0%-4.2%）だった。
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がん患者の禁煙支援、持続的介入で6ヶ月禁煙率が向上
Effect of Sustained Smoking Cessation Counseling and Provision of Medication vs Shorter-term Counseling and Medication Advice on Smoking Abstinence in Patients Recently Diagnosed With Cancer: A Randomized Clinical Trial.
6ヶ月時点での生化学的確認による7日間禁煙率は、集中的治療群で34.5%、標準治療群で21.5%だった（差13.0%、95%CI 3.0%-23.3%、オッズ比1.92）。集中的治療群では、より多くのカウンセリングセッションと禁煙補助薬が利用された。
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凝固障害患者の腰椎穿刺後脊髄血腫リスクは非凝固障害患者と差がない
Association of Lumbar Puncture With Spinal Hematoma in Patients With and Without Coagulopathy.
83,711件の腰椎穿刺を解析した結果、凝固障害のない患者の脊髄血腫リスクは0.20%（95% CI, 0.16%-0.24%）であり、凝固障害のある患者では0.23%（95% CI, 0.15%-0.34%）と、両群間で有意な差は認められなかった。
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人工膝関節置換術後の不良転帰リスク患者、外来リハは自宅運動より優位か
Targeting rehabilitation to improve outcomes after total knee arthroplasty in patients at risk of poor outcomes: randomised controlled trial.
術後52週のOxford knee scoreは、外来リハ群が自宅運動群より1.91点（95%CI -0.18〜3.99）高かったが、統計的有意差はなかった（p=0.07）。臨床的に意義のある差（4点）には達しなかった。
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高トリグリセリド血症の管理戦略：遺伝的要因から生活習慣改善、薬物療法まで網羅
Management of hypertriglyceridemia.
高トリグリセリド血症の多くは複数の遺伝子変異と環境要因の組み合わせで生じる。肥満、糖尿病、アルコール乱用、薬剤が一般的な二次性原因。治療目標は重症例での膵炎リスク低減、中等症例での心血管疾患リスク低減である。
