海外論文速報

• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2025-01-28
• DOI 10.1136/bmj-2023-077515

原題Adolescent menstrual health must go beyond pads.

本論文では、思春期の月経の健康に関するデータ不足が、ウェルビーイングとジェンダー平等の改善に向けた広範な対策への投資を阻害していると指摘した。具体的な数値は示されていないが、このデータ不足が包括的な介入の推進を妨げる主要因であることが示唆されている。

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2025-01-27
• DOI 10.1136/bmj-2023-077292

原題Intensive care unit acquired weakness and physical rehabilitation in the ICU.

本レビューは、ICUAWの定義、診断、疫学、病態生理、リスク因子、臨床的意義、管理に関する最新エビデンスをまとめた。早期身体リハビリテーションの効果についてはランダム化比較試験で一貫した結果が得られていない点が強調された。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-01-25
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)02319-5

原題Radiotherapy toxicities: mechanisms, management, and future directions.

急性および長期的な有害事象の共通メカニズムを要約し、生存者のモニタリング戦略を議論。新規技術や適切な患者選択・カウンセリングによる有害事象軽減策を探求し、治療中および治療後の重症度と影響を最小限に抑えるための政策と管理戦略に対処した。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-01-25
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)02468-1

原題Stopping of adalimumab in juvenile idiopathic arthritis-associated uveitis (ADJUST): a multicentre, double-masked, randomised controlled trial.

アダリムマブ中止群（プラセボ群）では、44例中30例（68%）で治療失敗（ぶどう膜炎または関節炎の再燃）が認められた。継続群では43例中6例（14%）のみで、プラセボ群の治療失敗リスクは継続群の8.7倍（95%CI 3.6-21.2、p<0.0001）だった。プラセボ群の治療失敗

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-01-25
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)02560-1

原題Impact of SARS-CoV-2 spike antibody positivity on infection and hospitalisation rates in immunosuppressed populations during the omicron period: the MELODY study.

固形臓器移植、自己免疫性リウマチ疾患、リンパ系悪性腫瘍の患者21,575名を追跡。抗S抗体陽性者は、感染率が移植群でIRR 0.69 (95% CI 0.65-0.73)、リウマチ群でIRR 0.57 (0.49-0.67)、リンパ腫群でIRR 0.62 (0.54-0.71)

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-01-25
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)02679-5

原題Coronary CT angiography-guided management of patients with stable chest pain: 10-year outcomes from the SCOT-HEART randomised controlled trial in Scotland.

10年経過後、CCTA群は標準治療群と比較して、冠動脈疾患死または非致死性心筋梗塞が有意に少なかった（6.6% vs 8.2%; HR 0.79 [95% CI 0.63-0.99], p=0.044）。非致死性心筋梗塞（4.3% vs 6.0%; HR 0.72 [0.55-0

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-01-23
• DOI 10.1056/NEJMoa2407780

原題A Randomized Trial of Drug Route in Out-of-Hospital Cardiac Arrest.

30日生存率は、IO先行群4.5%（137/3030例）に対しIV先行群5.1%（155/3034例）でした（調整オッズ比0.94、95%CI 0.68-1.32、p=0.74）。入院時神経学的良好転帰はIO先行群2.7%、IV先行群2.8%でした。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-01-23
• DOI 10.1056/NEJMoa2407616

原題Intraosseous or Intravenous Vascular Access for Out-of-Hospital Cardiac Arrest.

骨髄内アクセス群と静脈内アクセス群で、持続的自己心拍再開率はそれぞれ30%と29%でした（リスク比1.06、95%CI 0.90-1.24、p=0.49）。30日生存率、良好な神経学的転帰も両群間で有意差はありませんでした。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-01-23
• DOI 10.1056/NEJMoa2409408

原題Perioperative Chemotherapy or Preoperative Chemoradiotherapy in Esophageal Cancer.

FLOT群の3年全生存率は57.4%（95%CI 50.1-64.0）、術前化学放射線療法群は50.7%（95%CI 43.5-57.5）で、FLOT群が有意に良好だった（HR 0.70; 95%CI 0.53-0.92; P=0.01）。3年無増悪生存率もFLOT群が優れていた

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-01-23
• DOI 10.1056/NEJMoa2406674

原題Abelacimab versus Rivaroxaban in Patients with Atrial Fibrillation.

心房細動患者1287名を対象に、アベラシマブ（150mgまたは90mg月1回）とリバーロキサバン（20mg日1回）を比較。主要評価項目である大出血または臨床的に関連する非大出血の発生率は、アベラシマブ150mg群で3.2イベント/100人年、90mg群で2.6イベント/100人年

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