海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 11,493 件 （733〜744件目を表示）

  1. 非セリアック病グルテン過敏症、その実態と診断・管理の課題：グルテンフリー市場の影響も考慮した再評価

    原題Non-coeliac gluten sensitivity.

    世界の成人の約10%が自己申告でグルテン過敏症を訴える中、対照試験では16〜30%がグルテンに特異的に症状を誘発されることが示唆されました。しかし、発酵性炭水化物やプラセボ効果も症状に大きく寄与し、バイオマーカーも未確立です。

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  2. 産褥心筋症の最新知見：診断から予後予測、治療、遺伝的背景までを網羅

    原題Peripartum cardiomyopathy.

    産褥心筋症は世界中のあらゆる民族で発生し、妊娠後期から産後数ヶ月に心不全症状を呈する女性では疑うべきである。診断には左室駆出率45%未満の収縮機能不全の確認が不可欠で、約半数の患者のみが発症後6ヶ月以内に心機能が完全に回復する。

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  3. CKDは世界的な主要疾患、2023年成人患者数7.8億人、死亡原因9位、心血管死の1割強を占める

    原題Global, regional, and national burden of chronic kidney disease in adults, 1990-2023, and its attributable risk factors: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2023.

    2023年、世界の成人CKD患者数は7億8800万人（95%CI 7億4300万-8億4300万）と推計され、1990年の3億7800万人から増加しました。年齢標準化有病率は14.2%で、1990年比3.5%増。CKDは世界の死因第9位（148万人の死亡）、DALY（障害調整生命

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  4. CKD患者のアルブミン尿減少に新規MRAバルシンレノンとダパグリフロジン併用が有用か

    原題Balcinrenone in combination with dapagliflozin compared with dapagliflozin alone in patients with chronic kidney disease and albuminuria: a randomised, active-controlled double-blind, phase 2b clinical trial.

    12週時点で、バルシンレノン15mg+ダパグリフロジン10mg群はUACRを-22.8%（90%CI -33.3〜-10.7; p=0.0038）、バルシンレノン40mg+ダパグリフロジン10mg群は-32.8%（90%CI -42.0〜-22.1; p<0.0001）と、いずれ

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  5. 中等度から重度のシェーグレン病に対し、ニポカリマブ15mg/kgが疾患活動性を有意に改善

    原題Efficacy and safety of nipocalimab in patients with moderate-to-severe Sjögren's disease (DAHLIAS): a randomised, phase 2, placebo-controlled, double-blind trial.

    ニポカリマブ15mg/kg群は、プラセボ群と比較して24週時点のClinESSDAIスコアが有意に減少しました（最小二乗平均差 -2.65、90%CI -4.03〜-1.28、p=0.0018）。5mg/kg群では有意な減少は見られませんでした。安全性プロファイルは両用量でプラセ

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  6. 施設入所中の高齢虚弱患者、降圧薬減量で全死亡率は変わらず

    原題Reduction of Antihypertensive Treatment in Nursing Home Residents.

    降圧薬を漸減した群（ステップダウン群）と通常ケア群で、全死亡率に有意差は認められなかった（調整ハザード比 1.02、95%CI 0.86-1.21、P=0.78）。ステップダウン群では降圧薬平均使用数が2.6から1.5に減少、収縮期血圧の平均群間差は4.1 mmHg（95%CI

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  7. ICD植え込み患者で血清K高値維持は心室性不整脈・心不全入院・死亡を抑制

    原題Increasing the Potassium Level in Patients at High Risk for Ventricular Arrhythmias.

    ICD植え込み患者1200名を対象に、血漿カリウム値を4.5～5.0mmol/Lに維持する群と標準治療群を比較しました。主要複合エンドポイントは、高値維持群で22.7%（7.3イベント/100人年）、標準治療群で29.2%（9.6イベント/100人年）発生し、高値維持群で有意にリ

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  8. 進行性褐色細胞腫・パラガングリオーマにHIF-2α阻害薬ベルズチファンが有効性示す

    原題Belzutifan for Advanced Pheochromocytoma or Paraganglioma.

    ベルズチファン投与群72例において、追跡期間中央値30.2ヶ月で客観的奏効率26%（95%CI 17-38）、病勢コントロール率85%（95%CI 74-92）でした。奏効期間中央値は20.4ヶ月、無増悪生存期間中央値は22.3ヶ月でした。24ヶ月時点の全生存率は76%でした。

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  9. mRNAインフルエンザワクチン、既存ワクチンを上回る有効性示すも副反応は多め

    原題Efficacy, Immunogenicity, and Safety of Modified mRNA Influenza Vaccine.

    modRNAワクチンの相対的有効性は34.5%（95%CI 7.4-53.9）であり、非劣性および優越性の基準を満たした。A型株に対する抗体反応は非劣性を示したが、B型株では示さなかった。modRNA群では局所反応70.1%、全身反応65.8%と、既存ワクチン群より頻度が高かった

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  10. 進行BRAF変異大腸がんの標的療法、初回治療はDC療法＋EGFR/BRAF阻害薬が最良

    原題Targeted therapy in advanced BRAF-mutated colorectal cancer: systematic review and network meta-analysis.

    進行BRAF変異大腸がんの初回治療では、ダブルレット化学療法（DCT）と抗EGFR/BRAF療法の併用が最も優れた全生存期間（OS）を示し、DCT-抗VEGF療法と比較してハザード比0.49（95% CrI 0.36-0.66）の有意な改善を認めました。二次治療以降では、抗EGF

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