海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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SGLT2阻害薬は糖尿病の有無やアルブミン尿量に関わらず腎臓・入院・死亡を改善する
Effects of Sodium Glucose Cotransporter 2 Inhibitors by Diabetes Status and Level of Albuminuria: A Meta-Analysis.
58,816例を対象とした8つのRCTのメタアナリシスで、SGLT2阻害薬は腎疾患進行を糖尿病患者でHR 0.65 (95% CI 0.60-0.70)、非糖尿病患者でHR 0.74 (95% CI 0.63-0.85)に抑制。急性腎障害、あらゆる入院、あらゆる死亡も同様に抑制し
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SGLT2阻害薬は腎機能・アルブミン尿によらずCKD進行を抑制
SGLT2 Inhibitors and Kidney Outcomes by Glomerular Filtration Rate and Albuminuria: A Meta-Analysis.
10のランダム化試験、70,361名のメタ解析で、SGLT2阻害薬はCKD進行リスクを0.62(95%CI 0.57-0.68)に低下させた。この効果はベースラインのeGFR(P for trend=0.16)やアルブミン尿(P for trend=0.49)の程度によらず一貫し
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冠動脈CTアンギオグラフィによる初回冠イベント予測、既存リスク評価に追加で精度向上
Coronary Computed Tomography Angiography in Prediction of First Coronary Events.
追跡期間中に304件の冠イベントが発生した。CCTAのsegment involvement scoreが3-4ではハザード比2.71(95%CI, 1.34-5.44)、4超では5.27(95%CI, 2.50-11.07)と有意な関連が認められた。PCEとCACSに基づくモデ
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末梢神経障害の最新レビュー:原因、診断、治療のポイント
Peripheral Neuropathy: A Review.
末梢神経障害は典型的には長さに依存し、足指から近位へ進行します。糖尿病が欧米諸国における末梢神経障害の50%以上を占め、感覚、運動、自律神経症状を呈します。診断には血糖、血清B12、血清蛋白電気泳動が推奨されます。神経因性疼痛に対し、ガバペンチン1200mg/日投与で糖尿病性末梢
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妊娠中のエムポックスウイルスClade I感染、胎児喪失と先天性感染リスクが高い
Maternal and neonatal outcomes after infection with monkeypox virus clade I during pregnancy in DR Congo: a pooled, prospective cohort study.
89人の妊婦を対象とし、母体死亡は報告されませんでした。最終的な妊娠転帰が判明した69人中、35人(51%, 95% CI 38-63)に有害転帰が認められ、31人(45%, 95% CI 33-57)に胎児喪失がありました。妊娠第1三半期感染は第2三半期(RR 0.6, 95%
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中国における小児・青年がんの生存率と社会経済格差、医療アクセス状況
Socioeconomic inequalities in cancer survival and access to health care among children and adolescents in China, 2018-24: a prospective nationwide cohort study.
全体での5年生存率は77.2%(95% CI 76.9-77.5)であった。社会経済的地位の高い地域では低い地域に比べ生存率が有意に高く(低SDI地域72.6% vs 高SDI地域84.9%、p<0.0001)、この差は青年でより顕著であった。
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糖尿病冠動脈疾患患者へのPCI、Abluminus DES+はXIENCE EESに非劣性示せず
Abluminus DES+ sirolimus-eluting stent versus everolimus-eluting stent in patients with diabetes and coronary artery disease (ABILITY Diabetes Global): results from a multicentre, randomised controlled trial.
12ヶ月時点の虚血駆動標的病変血行再建術(TLR)はAbluminus DES+群で4.8%(95%CI 3.9-6.2)、XIENCE EES群で2.1%(95%CI 1.6-3.2)であり、Abluminus DES+の非劣性は示されなかった(絶対リスク差2.7%、95%CI
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加齢黄斑変性による地図状萎縮に網膜下光起電力インプラントが中心視力回復に有効
Subretinal Photovoltaic Implant to Restore Vision in Geographic Atrophy Due to AMD.
38例の患者がPRIMAインプラントを受け、12ヶ月時点で評価された32例中26例(81%)で視力に臨床的に意義のある改善(0.2 logMAR以上)が認められました(95%CI, 64-93; P<0.001)。重篤な有害事象は19例で26件発生しましたが、21件(81%)が術
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無症候性頸動脈狭窄症、ステントは内科治療単独より脳卒中・死亡リスクを低減
Medical Management and Revascularization for Asymptomatic Carotid Stenosis.
高度無症候性頸動脈狭窄症患者において、集中内科治療単独と比較し、ステント追加群は4年間の主要複合アウトカム(脳卒中または死亡)発生率が6.0%から2.8%に有意に低下した(P=0.02)。頸動脈内膜剥離術追加群は有意な差はなかった。
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小児・青年期の片頭痛予防にフレマネズマブ、月間片頭痛日数が有意に減少
Fremanezumab in Children and Adolescents with Episodic Migraine.
フレマネズマブ群は月間片頭痛日数が平均2.5日減少、プラセボ群は1.4日減少(差1.1日、P=0.02)。中等度以上の頭痛日数はフレマネズマブ群が2.6日減少、プラセボ群は1.5日減少(差1.1日、P=0.02)。片頭痛日数が50%以上減少した参加者はフレマネズマブ群で47.2%

