海外論文速報

• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2026-06-18
• DOI 10.1136/bmj-2026-729694

原題Stereotactic radiotherapy for neovascular age related macular degeneration: year 3 and 4 extended follow up results of a randomised, double masked, sham controlled, device trial (STAR).

4年間の追跡で、SRT群はプラセボ群と比較して抗VEGF注射回数が平均3.2回減少（95%CI -5.7〜-0.7）したが、視力はSRT群で8.3文字悪化（95%CI -12.7〜-4.0）した。SRT群の58%に微小血管異常が認められた。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2026-06-18
• DOI 10.1056/NEJMoa2506905

原題Cefazolin for Methicillin-Susceptible Staphylococcus aureus Bacteremia.

セファゾリン群の90日死亡率は15.0%（645人中97人）、抗ブドウ球菌ペニシリン群は17.0%（642人中109人）だった（調整オッズ比0.81、95%信用区間0.59-1.12）。セファゾリンの非劣性は99.2%の確率で示され、優越性も89.8%の確率で示唆された。急性腎障

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-06-17
• DOI 10.1001/jama.2026.11078

原題Prone Positioning in Infants With Acute Bronchiolitis: The PROPOSITIS Randomized Clinical Trial.

446人の乳児（中央値41日齢）が解析対象となり、72時間以内の人工呼吸管理への移行は、腹臥位群15.0%（33/220）、仰臥位群20.8%（47/226）で、有意差は認められなかった（調整オッズ比0.66、95%CI 0.40-1.07、P=0.09）。副次評価項目にも有意差

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2026-06-17
• DOI 10.1001/jama.2026.7745

原題Bispecific Antibody Ivonescimab Added to Chemotherapy in EGFR-Variant Non-Small Cell Lung Cancer: The HARMONi-A Randomized Clinical Trial.

イボネスシマブと化学療法併用群は、化学療法単独群と比較して全生存期間（OS）を有意に改善した。OS中央値は16.8ヶ月 vs 14.1ヶ月（ハザード比0.74、95%CI 0.58-0.95、p=0.02）であり、絶対差は2.7ヶ月だった。30ヶ月生存率は29.1% vs 18.

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-06-17
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00761-0

原題Benzylpenicillin versus flucloxacillin or cloxacillin for the treatment of penicillin-susceptible Staphylococcus aureus bacteraemia (SNAP): an international, multicentre, open-label, non-inferiority randomised controlled trial.

フルクロキサシリンまたはクロキサシリン群125人に対し、ベンジルペニシリン群156人が割り付けられた。90日時点の全死亡は、ベンジルペニシリン群で152人中21人（14%）、フルクロキサシリンまたはクロキサシリン群で121人中26人（22%）であった（調整オッズ比0.67、95%

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-06-17
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00652-5

原題Patellar resurfacing in total knee replacement: 20-year clinical and economic results of a large multicentre, randomised controlled trial in the UK.

20年間の追跡で、主要評価項目であるOxford Knee Score（OKS）の差は0.76（95%CI -0.08〜1.59, p=0.076）と有意差はありませんでした。しかし、QALYは表面置換術群で有意に高く（7.295 vs 6.884、差 0.380、p=0.020

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2026-06-17
• DOI 10.1016/S0140-6736(26)00918-9

原題Cervical cancer mortality trends following HPV vaccination in England, 2001-24: an analysis of population-based mortality data.

2020-2024年の20-24歳女性では、ワクチン接種率88-90%で子宮頸がん死亡は0例（予測23.1例）、死亡率100%減（95%CI 84-100）だった。25-29歳女性では、2020-2024年に死亡率69%減（55-79）を認めた。全体で約199.6例の死亡減少と関

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-06-16
• DOI 10.7326/ANNALS-25-02714

原題Pharmacologic Treatments With Lifestyle Modifications in Nonpregnant Adults With Overweight or Obesity in Outpatient Settings: A Living Clinical Guideline From the American College of Physicians (April 2026).

肥満成人にはセマグルチド、チルゼパチドが第一選択（中等度の確実性）。過体重でタイプ2糖尿病など併存疾患がある場合も同様にセマグルチド、チルゼパチドが第一選択（中等度の確実性）。これらの薬剤は生活習慣改善と併用する。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-06-16
• DOI 10.7326/ANNALS-25-05205

原題Multimodal Prehabilitation for Older Adults Undergoing Spinal Fusion : A Randomized Clinical Trial.

最終解析対象159名（平均年齢78.7歳）のうち、プレハビリテーション＋ERAS群では74.7%（59名）、ERAS単独群では91.2%（73名）が90日以内の術後合併症を経験した。リスク比は0.80（95%CI 0.67-0.95）、リスク差は-18.0%（CI -27.0%～

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2026-06-16
• DOI 10.7326/ANNALS-25-04689

原題Dementia Risk After Recombinant Herpes Zoster Vaccination in Older Adults With a Recent Skilled-Nursing Facility Stay : A Target Trial Emulation.

509,926人の参加者（平均年齢79歳）のうち、8,843人（1.73%）が入所後12ヶ月以内にRZVを少なくとも1回接種した。RZV接種は認知症リスクの5.8パーセントポイントの低下と関連し（95%CI, 3.9〜7.5パーセントポイント低下）、リスク比は0.76（CI, 0

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