中間冠動脈病変への血管FFRガイド再血行再建は圧ワイヤーFFRに非劣性

📚 掲載誌:N Engl J Med | 掲載日:2026-03-29 | DOI:10.1056/NEJMoa2601841

📄 原題:Angiography-Based Physiology to Guide Coronary Revascularization.

🔗 PubMed:PMID: 41910382

【背景】

中間冠動脈病変の再血行再建には生理学的評価が推奨されるが、圧ワイヤー不要な血管FFR(vFFR)と標準の圧ワイヤーFFR(FFR)を比較した大規模データは不足していた。本研究は、vFFRの有効性を検証した。

【結果】

1年時点の主要複合エンドポイント(全死亡、心筋梗塞、再血行再建)は、vFFR群7.5%、FFR群7.5%であった。リスク差は-0.02%(95%CI -2.25~2.21)であり、vFFRのFFRに対する非劣性が示された(P=0.004)。重篤な有害事象の発生率も両群で同程度だった。

【臨床へのインパクト】

圧ワイヤーや薬剤を必要としないvFFRが、標準的なFFRと同等の臨床成績を示すことが確認された。これにより、中間冠動脈病変の生理学的評価がより簡便かつ低侵襲に行える可能性があり、カテーテル検査時の患者負担軽減や手技時間の短縮、医療経済的メリットに繋がる可能性がある。日本の臨床現場での導入が期待される。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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