海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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遺伝性血管性浮腫に対するプレカリクレイン阻害薬：重症例で発作頻度減少
Antisense Inhibition of Prekallikrein to Control Hereditary Angioedema.
重症ブラジキニン媒介性血管性浮腫患者2名に対し、まず未結合型IONIS-PKKRxを週1回12～16週間投与後、IONIS-PKK-LRx 80mgを3～4週ごとに7～8ヶ月投与した。その結果、血管性浮腫発作頻度の減少が認められた。具体的な数値は記載されていない。
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進行性尿路上皮癌の一次化学療法後、アベルマブ維持療法は全生存期間を延長
Avelumab Maintenance Therapy for Advanced or Metastatic Urothelial Carcinoma.
一次化学療法後に病勢進行がなかった患者700名において、アベルマブ維持療法は全生存期間を有意に延長しました（中央値21.4ヶ月 vs 14.3ヶ月、ハザード比0.69、95%CI 0.56-0.86、p=0.001）。PD-L1陽性患者でも同様に有意な延長が認められました。
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進行固形がんKRASG12C変異にソトラシブ、安全性と抗腫瘍効果を示す
KRASG12C Inhibition with Sotorasib in Advanced Solid Tumors.
進行固形がん患者129人（非小細胞肺がん59人、大腸がん42人など）を対象とした第1相試験で、ソトラシブは良好な安全性プロファイルを示し、グレード3/4の有害事象は11.6%だった。非小細胞肺がん患者では32.2%が奏効、病勢コントロール率は88.1%、無増悪生存期間中央値は6.
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小児急性下痢症への亜鉛投与、標準量より低用量で効果維持し嘔吐減少
Lower-Dose Zinc for Childhood Diarrhea - A Randomized, Multicenter Trial.
下痢期間5日超の割合は20mg群6.5%に対し10mg群7.7%、5mg群7.2%で、いずれも20mg群に対し非劣性だった。下痢回数も非劣性。投与30分以内の嘔吐は20mg群19.3%に対し10mg群15.6%（相対リスク0.81）、5mg群13.7%（相対リスク0.71）と有意
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腹部脂肪の指標と全死亡リスク：72コホート研究のメタ解析
Central fatness and risk of all cause mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of 72 prospective cohort studies.
250万人超のデータ解析の結果、腹囲（10cm増でハザード比1.11、95%CI 1.08-1.13）、ウエストヒップ比、ウエスト身長比、ウエスト大腿比、体脂肪指数、ABSIは全死亡リスク上昇と有意に関連しました。一方で、ヒップ周囲径（10cm増でハザード比0.90、95%CI
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SGLT2阻害薬はDPP-4阻害薬と比較し心血管イベントリスクを低減、実臨床大規模観察研究
Sodium glucose cotransporter 2 inhibitors and risk of major adverse cardiovascular events: multi-database retrospective cohort study.
SGLT2阻害薬はDPP-4阻害薬と比較して、主要心血管イベント（MACE）リスクを24%低減（HR 0.76, 95%CI 0.69-0.84）した。心不全（HR 0.43, 95%CI 0.37-0.51）および全死因死亡（HR 0.60, 95%CI 0.54-0.67）の
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妊婦の外来受診回数と新型コロナウイルス感染リスクの関連性、ボストンでの症例対照研究
Association Between Number of In-Person Health Care Visits and SARS-CoV-2 Infection in Obstetrical Patients.
2020年4月から6月にボストン地域の4病院を受診した妊婦を対象とした症例対照研究です。SARS-CoV-2感染妊婦と、妊娠週数をマッチさせた非感染妊婦を比較し、対面受診回数と感染リスクの関連を推定しました。具体的な数値はAbstractに記載されていません。
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米国における人種・民族別の肥満有病率の経年変化、1999年から2018年のNHANESデータ分析
Trends in Obesity Prevalence by Race and Hispanic Origin-1999-2000 to 2017-2018.
米国住民の肥満および重度肥満の有病率を人種・民族別に分析した結果、1999年から2018年にかけて、全てのグループで肥満および重度肥満の有病率が増加傾向にあることが示されました。具体的な数値はAbstractに記載されていませんが、NHANESデータを用いた分析でこの傾向が確認さ
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中等症〜重症閉塞性睡眠時無呼吸症候群に対する多段階上気道手術、AHIと日中傾眠を改善
Effect of Multilevel Upper Airway Surgery vs Medical Management on the Apnea-Hypopnea Index and Patient-Reported Daytime Sleepiness Among Patients With Moderate or Severe Obstructive Sleep Apnea: The SAMS Randomized Clinical Trial.
手術群は医療管理群と比較し、6ヶ月後のAHIがベースライン調整後で平均17.6イベント/時減少（95%CI, -26.8〜-8.4; P<0.001）、ESSが平均6.7ポイント減少（95%CI, -8.2〜-5.2; P<0.001）した。手術群の2例（4%）に重篤な有害事象を
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米国における高血圧患者の血圧コントロール率、2013年以降低下に転じる
Trends in Blood Pressure Control Among US Adults With Hypertension, 1999-2000 to 2017-2018.
米国の高血圧患者における血圧コントロール率は、1999-2000年の31.8%から2007-2008年には48.5%へ増加し、2013-2014年までは53.8%と安定していましたが、2017-2018年には43.7%へと低下しました（P=0.003）。
