海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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紛争影響下の小児精神衛生：回復・開発・平和構築への統合的アプローチと国際的コミットメントの必要性
Integrating child mental health responses into recovery, development, and peacebuilding in fragile and conflict affected settings.
本論文は、紛争影響下の小児の精神衛生に対する既存の有望なイニシアチブを基盤とし、国際社会が新たなコミットメントと資金メカニズムを構築する必要性を提唱している。具体的な数値や効果量はAbstractには記載されていない。
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サイケデリック治療の現状、作用機序、臨床応用における課題と展望
Psychedelic medicine: mechanisms, evidence, and translation to practice.
最も強力なエビデンスは、治療抵抗性うつ病に対するシロシビン、および心的外傷後ストレス障害に対するMDMAで示されています。これらの治療は、限定的な薬物投与と心理療法を組み合わせ、神経回路や感情処理、心理的柔軟性への影響を通じて作用すると考えられます。
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ハンセン病の最新情報：診断と予防の課題、貧困層への影響
Leprosy.
ハンセン病はMycobacterium lepraeまたはMycobacterium lepromatosisによって引き起こされ、皮膚組織球、血管内皮細胞、シュワン細胞への親和性により神経および皮膚損傷を来し、障害、変形、スティグマ、社会的排除につながります。特に貧困層に不釣り
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脳出血超急性期rFVIIa投与、血腫増大抑制も機能予後改善せず
Recombinant factor VIIa versus placebo for spontaneous intracerebral haemorrhage within 2 h of symptom onset (FASTEST): a multicentre, double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 3 trial.
rFVIIa群とプラセボ群で180日時点のmRSによる機能予後に有意差はなかった（調整済み共通オッズ比 1.09 [95% CI 0.79-1.51]; p=0.61）。生命を脅かす血栓塞栓性合併症はrFVIIa群で15例（5%未満）、プラセボ群で4例（1%）と、rFVIIa群で
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MASH線維化F2/F3患者に対する月1回投与のFGF21アナログ、efimosferminの安全性と忍容性を評価する第2相試験
Efimosfermin alfa (BOS-580) once per month in people with metabolic dysfunction-associated steatohepatitis with F2 or F3 fibrosis: results from a 24-week, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 trial.
efimosfermin群（43例）とプラセボ群（40例）で、有害事象はそれぞれ67%と55%に報告されました。大部分は軽度（efimosfermin群56%、プラセボ群38%）または中等度（efimosfermin群42%、プラセボ群35%）でした。最も頻繁な有害事象は消化器系
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脳底動脈閉塞症に発症24時間以内のテネクテプラーゼ静注、機能的転帰を改善
Tenecteplase versus standard medical treatment for basilar artery occlusion within 24 h (TRACE-5): a multicentre, prospective, randomised, open-label, blinded-endpoint, superiority, phase 3 trial.
テネクテプラーゼ群の38%に対し、標準治療群では29%が良好な機能的転帰（90日時点のmRS 0-1またはベースラインmRSに戻る）を達成しました（調整相対リスク 1.50、95%CI 1.09-2.08、p=0.014）。症候性頭蓋内出血と90日死亡率は両群で同程度でした。
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40代女性乳がん検診、マンモグラフィに超音波追加で進行がん発生率減少
Cumulative incidence of advanced breast cancer in women aged 40-49 years in the Japan Strategic Anti-cancer Randomised Trial (J-START) of adjunctive ultrasonography: a prespecified secondary analysis.
40〜49歳女性72,661人を対象に、マンモグラフィ単独群と超音波併用群で比較。中央値11.4年追跡の結果、超音波併用群では発見された乳がん894例中234例（26%）が進行がん、マンモグラフィ単独群では843例中277例（33%）が進行がんでした（ハザード比 0.83 [95
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低リスク重症AS患者のTAVRと外科的AVR、7年後も主要複合イベントに差なし
Transcatheter or Surgical Aortic-Valve Replacement in Low-Risk Patients at 7 Years.
7年時点での主要複合エンドポイント（死亡、脳卒中、再入院）の発生率は、TAVR群34.6%、外科群37.2%であり、有意差は認められなかった（差 -2.6パーセンテージポイント、95%CI -9.0〜3.7）。弁不全の割合はTAVR群6.9%、外科群7.5%であった。
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多発性骨髄腫、テクリスタマブ＋ダラツムマブ併用が標準治療に比べ無増悪生存期間を大幅延長
Teclistamab plus Daratumumab in Relapsed or Refractory Multiple Myeloma.
1～3ラインの前治療歴がある多発性骨髄腫患者において、テクリスタマブ＋ダラツムマブ併用群は標準治療群と比較し、無増悪生存期間を有意に延長しました。36ヶ月時点の無増悪生存率は併用群83.4%に対し標準治療群29.7%でした（ハザード比0.17、95%CI 0.12-0.23、P<
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シスチン症に対する自家造血幹細胞遺伝子治療、安全性と白血球シスチン値低下を確認
Hematopoietic Stem-Cell Gene Therapy for Cystinosis.
20〜46歳の患者6名にCTNS-RD-04を投与し、29〜63ヶ月追跡。有害事象217件は軽度〜中等度が大半で、骨髄破壊的治療と基礎疾患に起因すると考えられた。白血球シスチン値は、最もベクターコピー数が低かった1例を除き、ベースラインから減少した。
