海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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青少年における依存的スクリーン利用の推移と自殺行動・精神健康の関連性
Addictive Screen Use Trajectories and Suicidal Behaviors, Suicidal Ideation, and Mental Health in US Youths.
4285人を4年間追跡した結果、約3分の1の参加者が11歳からソーシャルメディアまたは携帯電話の依存的利用が増加した。依存的利用の増加または高水準の軌跡は、自殺行動(ソーシャルメディア増加RR 2.14, 95%CI 1.61-2.85)や精神健康悪化と関連した。
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がんワクチン療法が免疫治療の未来を拓く、術後残存病変や進行がんへの新たな治療戦略
Cancer vaccines and the future of immunotherapy.
治療的がんワクチンは臨床現場で有望な結果を示している。アジュバント療法として、黒色腫や膵臓がんに対するワクチンは微小残存病変と再発の減少に寄与する。進行がんでは、局所ワクチンが肺がん、乳がん、リンパ腫において全身性の退縮を誘導している。
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GLP-1/アミリン受容体作動薬アミクレチン、過体重・肥満者への初回投与で安全性・忍容性確認
Safety, tolerability, pharmacokinetics, and pharmacodynamics of the first-in-class GLP-1 and amylin receptor agonist, amycretin: a first-in-human, phase 1, double-blind, randomised, placebo-controlled trial.
144例中89例(62%)に364件の治療関連有害事象が認められたが、全て軽度または中等度で、用量依存的に増加した。最も多いのは消化器症状(180件、49%)で、有害事象報告者の81%に認められた。死亡例はなく、アミクレチンの血漿中濃度は用量に比例した。
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脳性麻痺の診断・予防・治療の進歩:遺伝的要因と早期介入の重要性、成人期の課題
Cerebral palsy.
脳性麻痺患者の最大30%に遺伝的要因が関与していることが判明しました。高所得国では、有病率が1000出生あたり2.1人から1.6人へと最大40%減少しています。早期診断の進歩により、生後3ヶ月での診断が可能となり、早期集中的介入が子と親の転帰を改善します。
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新規GLP-1/アミリン受容体作動薬アミクレチン、肥満患者で体重を大幅減少、安全性は既報薬と同等
Amycretin, a novel, unimolecular GLP-1 and amylin receptor agonist administered subcutaneously: results from a phase 1b/2a randomised controlled study.
アミクレチン投与群(n=101)では、プラセボ群(n=24)と比較して、用量依存的に有意な体重減少が認められた。例えば、36週時点での60mg群の体重減少率は-24.3%(プラセボ群-1.1%)であり、20mg群では-22.0%(プラセボ群1.9%)であった。最も一般的な有害事象
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劣性栄養障害型表皮水疱症の難治性潰瘍に遺伝子改変自家細胞シートが有効か?
Prademagene zamikeracel for recessive dystrophic epidermolysis bullosa wounds (VIITAL): a two-centre, randomised, open-label, intrapatient-controlled phase 3 trial.
24週時点で、prademagene zamikeracel治療群では43創中35創(81%)が50%以上治癒したのに対し、対照群では43創中7創(16%)に留まった(平均差67% [95% CI 50 to 89]; p<0.0001)。創傷痛も治療群で平均-3.07、対照群で
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50歳時の心血管リスク因子が寿命に与える影響、リスク因子管理の重要性
Global Effect of Cardiovascular Risk Factors on Lifetime Estimates.
50歳時、5つのリスク因子が全てない場合、全てある場合と比較して、心血管疾患のない寿命は女性で13.3年(95%CI 11.2-15.7)、男性で10.6年(95%CI 9.2-12.9)長くなりました。全死亡のない寿命も女性で14.5年、男性で11.8年長くなりました。
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軽症喘息に吸入サルブタモール・ブデソニド頓用はサルブタモール単独頓用より重症増悪リスクを低減
As-Needed Albuterol-Budesonide in Mild Asthma.
軽症喘息でコントロール不良の患者において、サルブタモール・ブデソニド頓用群はサルブタモール単独頓用群と比較して、初回重症増悪のリスクが有意に低かった(ハザード比 0.53、95%CI 0.39-0.73)。年間重症増悪率もサルブタモール・ブデソニド群で低かった(0.15 vs 0
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急性期脳梗塞、血管内治療前のテネクテプラーゼ静注で90日後の機能的自立度向上
Intravenous Tenecteplase before Thrombectomy in Stroke.
発症4.5時間以内の大血管閉塞性脳梗塞患者を対象とした中国でのオープンラベル試験の結果、テネクテプラーゼ静注+血管内治療群は、血管内治療単独群と比較して、90日後の機能的自立度(mRS 0-2)が有意に高かった(52.9% vs 44.1%、リスク比 1.20、95%CI 1.0
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PIK3CA変異進行乳がん、イナボリシブ併用で全生存期間が延長
Overall Survival with Inavolisib in PIK3CA-Mutated Advanced Breast Cancer.
イナボリシブ併用群(161例)のOS中央値は34.0ヶ月、プラセボ群(164例)は27.0ヶ月で、イナボリシブ群で有意なOS延長を認めた(HR 0.67; 95% CI, 0.48-0.94; P=0.02)。客観的奏効率はイナボリシブ群で62.7%、プラセボ群で28.0%だった

