海外論文速報

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-04-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-00805-JC

原題In adults with trauma, an early restrictive vs. liberal oxygen strategy did not reduce death or major respiratory complications at 30 d.

外傷成人患者において、早期の制限的酸素投与戦略は、リベラルな酸素投与戦略と比較して、30日時点での死亡率や主要呼吸器合併症を減少させなかった。具体的な効果量や95%CIはAbstractに記載されていないが、有意な差は認められなかった。

要約を読む →

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-04-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-00468-JC

原題In adults with HF with preserved ejection fraction and obesity, tirzepatide reduced a composite of CV death or worsening HF at 2 y.

肥満を伴うHFpEF成人患者において、チルゼパチドは2年間の心血管死または心不全悪化の複合アウトカムを有意に減少させた。具体的な効果量や95%CIはAbstractには記載されていないが、複合アウトカムの減少が示された。

要約を読む →

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-04-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-00906-JC

原題In critical illness with suspected sepsis, PCT-guided antibiotics vs. standard care reduced antibiotic duration and was noninferior for 28-d mortality.

敗血症疑いの重症患者において、PCTガイド群は標準治療群と比較して抗菌薬投与期間を短縮した。28日死亡率については、PCTガイド群が標準治療群に対して非劣性であることが示された。具体的な数値はAbstractに記載されていないが、抗菌薬期間短縮と死亡率の非劣性が確認された。

要約を読む →

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-04-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-00552-JC

原題In men and gender-diverse persons, twice-yearly subcutaneous lenacapavir vs. daily oral F/TDF reduced HIV incidence.

男性および多様な性自認者において、半年ごとのレナカパビル皮下注射は、毎日内服するF/TDFと比較してHIV新規感染を有意に減少させた。レナカパビル群のHIV新規感染率はF/TDF群よりも低かった。

要約を読む →

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-04-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-00904-JC

原題Coadministration of RSV + influenza or COVID-19 vaccines was noninferior to separate administration for immune responses in adults aged ≥50 y.

50歳以上の成人において、RSVワクチンとインフルエンザまたはCOVID-19ワクチンの同時接種は、個別接種と比較して免疫応答が非劣性でした。具体的には、主要な免疫応答指標において、同時接種群の幾何平均抗体価比の95%信頼区間は非劣性マージン内に収まりました。

要約を読む →

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-04-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-03283

原題Comparison of Initial Artificial Intelligence (AI) and Final Physician Recommendations in AI-Assisted Virtual Urgent Care Visits.

AIと医師の推奨は56.8%で一致しました。AI推奨は77.1%で最適な評価を受けたのに対し、医師の最終推奨は67.1%でした。AIの推奨は20.8%で医師より質が高く、医師の推奨がAIより質が高かったのは11.3%でした。

要約を読む →

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-04-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-00474

原題How Would You Manage This Patient With Decreased Bone Density? Grand Rounds Discussion From Beth Israel Deaconess Medical Center.

本稿では、骨減少症と骨粗鬆症が混在する患者の管理について、2名の骨内分泌専門医が議論した。ガイドラインでビスホスホネート治療開始を個別化するよう提言された65歳超の骨減少症女性のケースを想定し、骨密度検査結果の解釈と治療方針について専門家の見解が示された。具体的な数値は示されてい

要約を読む →

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-04-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-00494

原題Epilepsy.

てんかんは少なくとも1回の非誘発性発作と再発性発作の高いリスクを特徴とする。本レビューでは、てんかんの評価、行動戦略、薬物療法、外科的治療が再発性発作による罹患率を減少させるのに役立つと結論付けた。具体的な数値や効果量は記載されていない。

要約を読む →

• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2025-03-31
• DOI 10.1136/bmj-2024-082945

原題Stepwise dual antiplatelet therapy de-escalation in patients after drug coated balloon angioplasty (REC-CAGEFREE II): multicentre, randomised, open label, assessor blind, non-inferiority trial.

DCB単独治療後の急性冠症候群患者において、段階的DAPT減量群は標準DAPT群に対し、12ヶ月時点のNet Adverse Clinical Events（NACE）で非劣性を示した（差0.36%、片側95%CI上限2.47%、p非劣性=0.013）。BARC 3または5出血は

要約を読む →

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-03-29
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)00046-7

原題Safety and immunogenicity of a pentavalent meningococcal conjugate vaccine targeting serogroups A, C, W, Y, and X when co-administered with routine childhood vaccines at ages 9 months and 15 months in Mali: a single-centre, double-blind, randomised, controlled, phase 3, non-inferiority trial.

9ヶ月児と15ヶ月児において、NmCV-5は既存の四価ワクチンMenACWY-TTと比較して、標的とする5つの血清群全てで非劣性の免疫応答を示しました。例えば、9ヶ月児の血清群Aに対する血清防御反応差は0.0%（95%CI -1.0〜2.0）でした。重篤な有害事象は6件記録されま

要約を読む →