海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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退院後7日以内の電話連絡は30日以内再入院やER受診を減らさない
Effectiveness of Synchronous Postdischarge Contacts on Health Care Use and Patient Satisfaction : A Systematic Review and Meta-analysis.
13件の研究(うちRCT 11件、電話連絡12件)を解析。PDCは30日以内のER受診(5RTs; 3054患者; リスク差 0.00 [95%CI, -0.02 to 0.03])および30日以内再入院(7RTs; 7075患者; リスク差 0.00 [95%CI, -0.02
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米国肺がん検診施設への距離、人種・民族・居住地が影響、地方ではアクセス困難
Census Tract Rurality, Predominant Race and Ethnicity, and Distance to Lung Cancer Screening Facilities : An Ecological Study.
肺がん検診施設への幾何平均距離は6.5マイルでした。非ヒスパニック系白人多数の地域と比較し、アメリカンインディアン/アラスカ先住民多数地域では距離が5.26倍(426%)長く、アジア系、黒人、ヒスパニック系多数地域では7〜39%短縮していました。地方特性で調整後も、アメリカンイン
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米国VA/DODが脳卒中リハビリテーション2024年版診療ガイドラインを発表、主要推奨を解説
Stroke Rehabilitation: Synopsis of the 2024 U.S. Department of Veterans Affairs and U.S. Department of Defense Clinical Practice Guidelines.
2018年7月1日から2023年5月2日までの文献を系統的にレビューし、47の推奨と入院・外来設定でのアルゴリズムを開発した。特に、タスク特異的練習、ミラーセラピー、電気刺激、ボツリヌス毒素(痙縮)、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(うつ病治療)など、主要領域でエビデンスが最も強
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限局性前立腺癌におけるゲノム分類器の再分類と治療選択への影響は観察研究とRCTで異なる
Impact of Genomic Classifiers on Risk Stratification and Treatment Intensity in Patients With Localized Prostate Cancer : A Systematic Review.
GC検査後のリスク再分類は、観察研究では低リスク群の多くが同等か低リスクに分類された(GPS: 88.1-100%、Decipher: 82.9-87.2%、Prolaris: 76.9%)。しかし、単一のRCTではGPS検査により低リスク患者の29.4-34.5%が高リスクに再
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化膿性汗腺炎の病態生理、診断、治療の最新知見:早期診断と個別化治療の重要性
Hidradenitis suppurativa.
化膿性汗腺炎は20〜30歳代で発症し、世界平均有病率は1%である。病態は自然免疫、T細胞、B細胞が関与する複雑な全身性炎症であり、代謝症候群などの併存疾患が多い。TNF標的薬(アダリムマブ)とIL-17標的薬(セクキヌマブ、ビメキズマブ)が中等症〜重症の全身療法として承認され、治
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騒音のある公共の場での血圧測定、静かな診察室との差はごくわずか
Effects of Noise and Public Setting on Blood Pressure Readings : A Randomized Crossover Trial.
騒音のある公共の場での収縮期血圧(SBP)は、静かな診察室と比較して-0.66 mmHg(95% CI, -2.25 to 0.93 mmHg)の差であった。拡張期血圧(DBP)は1.65 mmHg(95% CI, 0.77 to 2.54 mmHg)の差であり、いずれも臨床的に
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EBV D+/R-腎移植患者のPTLD発症率は従来の5〜10倍、対策が急務
The Association of Epstein-Barr Virus Donor and Recipient Serostatus With Outcomes After Kidney Transplantation : A Retrospective Cohort Study.
EBV D+/R-群104例とEBV R+群312例を比較。EBV D+/R-群では22.1%がPTLDを発症し、従来の報告より5〜10倍高かった。また、EBV D+/R-群は全原因による生着不全のリスクが2.21倍(95% CI, 1.06-4.63)高かった。死亡率は上昇傾向
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MSI-H進行大腸癌、ニボルマブ+イピリムマブ併用はニボルマブ単剤よりPFSを優位に延長
Nivolumab plus ipilimumab versus nivolumab in microsatellite instability-high metastatic colorectal cancer (CheckMate 8HW): a randomised, open-label, phase 3 trial.
ニボルマブ+イピリムマブ併用群(n=354)とニボルマブ単剤群(n=353)を比較。追跡期間中央値47.0ヶ月。併用群は単剤群に対しPFSを有意に改善(ハザード比0.62、95%CI 0.48-0.81、p=0.0003)。PFS中央値は併用群で未到達、単剤群で39.3ヶ月。Gr
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50歳以上乳がん患者、術後3年以降のマンモグラフィは年1回でなくても生存率に差なし
Annual versus less frequent mammographic surveillance in people with breast cancer aged 50 years and older in the UK (Mammo-50): a multicentre, randomised, phase 3, non-inferiority trial.
5235例を対象に、年1回群と年1回未満群(温存術後2年ごと、乳房切除術後3年ごと)に無作為割付。追跡期間中央値5.7年で、5年乳がん特異的生存率は年1回群98.1%(95%CI 97.5-98.6)、年1回未満群98.3%(97.8-98.8)で、年1回未満群の非劣性が示された
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コンゴ民主共和国におけるエムポックス疑い例・確定例の動向:2010〜2023年全国サーベイランスデータ分析
Suspected and confirmed mpox cases in DR Congo: a retrospective analysis of national epidemiological and laboratory surveillance data, 2010-23.
2010年1月1日から2023年12月31日までに、DR Congoで60,967件のエムポックス疑い例と1,798件の疑い死亡が報告されました(致死率2.9%)。年間発生率は2010年の10万人あたり2.97件から2023年には11.46件に増加しました。5歳未満の小児で最も高

