海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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冠動脈石灰化スコアは多遺伝子リスクスコアより冠動脈疾患予測に優れる
Coronary Artery Calcium Score and Polygenic Risk Score for the Prediction of Coronary Heart Disease Events.
MESAコホートにおいて、CACスコアとPRSはともに10年CHDリスクと有意に関連した（ハザード比：CACスコア2.60、PRS1.43）。従来のモデルにCACスコアを追加するとC統計量は0.09増加し、PRS追加では0.02増加した。CACスコアは有意な再分類改善をもたらした
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リアルワールドにおける経カテーテル僧帽弁修復術の有効性と安全性
Transcatheter Mitral Valve Repair for Degenerative Mitral Regurgitation.
19,088例の解析の結果、88.9%で僧帽弁閉鎖不全症の成功（中等度以下の残存MRかつ平均僧帽弁圧較差10mmHg未満）が達成されました。1年死亡率は、成功群で14.0%、不成功群で26.7%であり、成功群で有意に低く（調整ハザード比0.49、95%CI 0.42-0.56）、
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慢性非がん性疼痛への集団介入、オピオイド使用減らすが疼痛干渉に影響なし
Reducing Opioid Use for Chronic Pain With a Group-Based Intervention: A Randomized Clinical Trial.
介入群では12ヶ月で29%（65/225人）がオピオイドを中止し、通常ケア群の7%（15/208人）と比較して有意に高かった（オッズ比 5.55、95%CI 2.80-10.99）。しかし、疼痛による日常生活への影響スコア（PROMIS-PI-SF-8a）に両群間で有意差はなかっ
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デジタルヘルスが母子保健と非感染性疾患の統合ケアを改善、特に低中所得国で有効な可能性
The promise of digital health technologies for integrated care for maternal and child health and non-communicable diseases.
エビデンスに基づいたデジタルヘルス技術は、統合ケアへのアクセスと質を改善できると結論付けられました。特に、低中所得国においてその効果が顕著であると指摘されています。具体的な数値や効果量はAbstractには記載されていません。
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低中所得国における周産期メンタルヘルスケアの母子保健サービスへの統合、包括的アプローチの提言
Integrating perinatal mental healthcare into maternal and perinatal services in low and middle income countries.
本論文は、低中所得国における母子保健サービスへの周産期メンタルヘルスケアの統合を提唱している。具体的な数値や効果量は示されていないが、包括的なアプローチがこの課題に対処するために重要であると論じている。
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妊娠可能年齢女性の生活習慣病予防、母子保健プログラムへの統合と実装研究の重要性
Integrating non-communicable disease prevention and control into maternal and child health programmes.
Suzanne Simkovichらは、妊娠可能年齢の女性におけるNCDsの予防戦略を強化するためには、エンドユーザーのニーズを満たす実装研究が不可欠であると主張しています。さらに、オープンソースデータの活用が予防戦略の強化に寄与すると指摘しています。具体的な数値や効果量はAbs
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非感染性疾患の統合ケア強化へ、多職種連携教育とeラーニングの役割
Building an interdisciplinary workforce for prevention and control of non-communicable diseases: the role of e-learning.
Svetlana Akselrodらは、非感染性疾患に対する統合ケアの質向上には、医療従事者向けの多職種連携教育が有効であると主張しています。特に、eラーニングプログラムの活用が、この教育を促進する上で重要な役割を果たす可能性が示唆されました。
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退役軍人のCOVID-19、デルタ株・オミクロン株感染時のワクチン接種状況別重症化リスク
Adverse outcomes of SARS-CoV-2 infection with delta and omicron variants in vaccinated versus unvaccinated US veterans: retrospective cohort study.
デルタ株流行期、mRNAワクチン2回接種は未接種と比較し入院リスクが0.41倍（95%CI 0.39-0.43）、死亡リスクが0.21倍（95%CI 0.19-0.23）でした。オミクロン株流行期では、mRNAワクチン2回接種で入院リスク0.60倍（95%CI 0.57-0.63
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進行胃癌・食道胃接合部腺癌の初回治療、ゾルベツキシマブ＋mFOLFOX6がPFSとOSを延長
Zolbetuximab plus mFOLFOX6 in patients with CLDN18.2-positive, HER2-negative, untreated, locally advanced unresectable or metastatic gastric or gastro-oesophageal junction adenocarcinoma (SPOTLIGHT): a multicentre, randomised, double-blind, phase 3 trial.
ゾルベツキシマブ＋mFOLFOX6群は、プラセボ＋mFOLFOX6群と比較して、病勢進行または死亡のリスクをHR 0.75（95%CI 0.60-0.94; p=0.0066）に有意に減少させた。無増悪生存期間中央値はゾルベツキシマブ群で10.61ヶ月、プラセボ群で8.67ヶ月だ
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乳児期のRSウイルス感染と小児喘息発症リスク、米国の大規模コホート研究
Respiratory syncytial virus infection during infancy and asthma during childhood in the USA (INSPIRE): a population-based, prospective birth cohort study.
乳児期にRSウイルス感染がなかった群は、感染があった群と比較して5歳時点での現行喘息のリスクが26%低かった（調整RR 0.74, 95% CI 0.58-0.94, p=0.014）。乳児期のRSウイルス感染を避けることで、5歳時点の現行喘息の15%が予防可能と推定された（95
