海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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CONSORT声明、同一被験者内ランダム化試験の報告指針を拡張、透明性向上へ
CONSORT 2010 statement: extension checklist for reporting within person randomised trials.
CONSORT 2010声明の同一被験者内ランダム化試験への拡張版が発表されました。これは、既存の16項目を拡張し、透明性を高めるためにフローチャートとベースライン表を修正導入しています。具体的な数値の記載はありませんが、報告の質が向上することが期待されます。
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高齢者における潜在性甲状腺機能低下症へのレボチロキシン治療、症状改善効果なし
Thyroid Hormone Therapy for Older Adults with Subclinical Hypothyroidism.
737名の65歳以上の潜在性甲状腺機能低下症患者を対象としたプラセボ対照二重盲検試験の結果、1年後の甲状腺機能低下症症状スコアはレボチロキシン群とプラセボ群で差がなく（群間差 0.0; 95% CI, -2.0 to 2.1）、疲労スコアも差はなかった（群間差 0.4; 95%
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小さな皮膚膿瘍への抗生剤併用効果、切開排膿単独より短期成績良好
A Placebo-Controlled Trial of Antibiotics for Smaller Skin Abscesses.
直径5cm以下の皮膚膿瘍患者786名を対象に、切開排膿後クリンダマイシン、ST合剤、プラセボを投与。治療終了7～10日後の臨床的治癒率は、クリンダマイシン群83.1%、ST合剤群81.7%で、プラセボ群68.9%より有意に高かった（両群ともp<0.001）。
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うつ病に対するtDCSとエスシタロプラムの比較試験、tDCSは非劣性示さず
Trial of Electrical Direct-Current Therapy versus Escitalopram for Depression.
10週間の治療で、HDRS-17スコアのベースラインからの平均減少は、エスシタロプラム群で11.3点、tDCS群で9.0点、プラセボ群で5.8点だった。tDCSのエスシタロプラムに対する非劣性は示されず（差 -2.3点、95%CI -4.3〜-0.4）、非劣性マージン-2.75を
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大気汚染と死亡率の関連性、現行基準以下でもリスク上昇、特に低所得・人種的マイノリティで顕著
Air Pollution and Mortality in the Medicare Population.
PM2.5が10 μg/m3、オゾンが10 ppb増加すると、全死因死亡率がそれぞれ7.3%（95%CI 7.1-7.5）、1.1%（95%CI 1.0-1.2）上昇した。現行基準以下の曝露でも、PM2.5の増加は死亡リスクを13.6%（95%CI 13.1-14.1）上昇させた
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小児期の知能と成人期以降の死亡原因：68年間の追跡調査で判明した関連性
Childhood intelligence in relation to major causes of death in 68 year follow-up: prospective population study.
小児期の知能が高いほど、主要な死因による死亡リスクが低いことが示されました。特に呼吸器疾患（ハザード比0.72、95%CI 0.70-0.74）、冠動脈疾患（0.75、0.73-0.77）、脳卒中（0.76、0.73-0.79）で強い関連が見られました。喫煙関連がん、消化器疾患、
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病理医のメラノーマ診断、中等度異型母斑から早期浸潤性メラノーマで再現性と正確性に課題
Pathologists' diagnosis of invasive melanoma and melanocytic proliferations: observer accuracy and reproducibility study.
病理医の診断は、クラスI（母斑など）とクラスV（進行期メラノーマ）では再現性が高かった（それぞれ76.7%、82.6%）。しかし、クラスII（中等度異型）からクラスIV（早期浸潤性メラノーマ）では再現性が低く、クラスIIでは35.2%にとどまった。経験豊富な病理医のコンセンサス診
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2014年FIFAワールドカップにおける選手頭部衝突事象の発生状況と現場評価
Assessment of Head Collision Events During the 2014 FIFA World Cup Tournament.
2014年FIFAワールドカップ全64試合のビデオ分析により、選手間の頭部衝突事象を評価した。具体的な発生頻度や特徴、サイドラインでの評価結果（例：交代率、復帰率など）に関する数値はAbstractでは言及されていない。
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メディケイドマネージドケアの保険会社撤退と医療の質：予防・周産期ケア、患者体験低下の関連
Association Between Health Plan Exit From Medicaid Managed Care and Quality of Care, 2006-2014.
2006年から2014年にかけて、366の保険会社のうち106社がメディケイドから撤退し、年間平均60万人超の患者が影響を受けた。撤退した保険会社は、予防ケア、周産期ケア、患者体験において、撤退前から残存会社より有意に質が低かった（例：予防ケア 57.5% vs 60.4%、差2
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多嚢胞性卵巣症候群の中国人女性に対する鍼治療は生児出生率を改善しない
Effect of Acupuncture and Clomiphene in Chinese Women With Polycystic Ovary Syndrome: A Randomized Clinical Trial.
生児出生率は、クロミフェン群で28.7%に対しプラセボ群で15.4%と有意に高かった（差13.3%、95%CI 8.0%～18.5%）。一方、実鍼群21.8%と対照鍼群22.4%で生児出生率に有意差はなかった（差-0.6%、95%CI -5.9%～4.7%）。
