海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 11,493 件 （1,465〜1,476件目を表示）
-
米国10州における侵襲性A群溶連菌感染症、2013-2022年の動向
Invasive Group A Streptococcal Infections in 10 US States.
2013年から2022年にかけて、米国10州で21,312例の侵襲性GAS感染症が確認され、1,981例が死亡した。発生率は2013年の10万人あたり3.6人から2022年には8.2人に上昇した。マクロライド系およびクリンダマイシンに非感受性の分離株は、2013年の12.7%から
-
授乳支援介入は生後6ヶ月までの母乳育児を増加させるか：米国予防医療専門委員会の最新エビデンス
Interventions to Support Breastfeeding: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.
90の試験（N=49,597）を統合解析した結果、授乳支援介入は生後6ヶ月までのあらゆる母乳育児（リスク比 1.13、95%CI 1.05-1.22）および完全母乳育児（リスク比 1.46、95%CI 1.20-1.78）の普及率を有益に増加させることが示されました。乳児の健康ア
-
妊産婦への母乳育児支援行動カウンセリング、米国予防医療専門委員会が推奨
Primary Care Behavioral Counseling Interventions to Support Breastfeeding: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
米国予防医療専門委員会は、母乳育児を支援するプライマリケアの行動カウンセリング介入が中程度の正味の利益をもたらすと中程度の確実性で結論付けた。妊娠中および出産後に母乳育児を支援するための介入または紹介を提供することを推奨する（B推奨）。
-
GRADEアプローチの不一致評価：エビデンスの確実性を下げる基準とサブグループ解析
Core GRADE 3: rating certainty of evidence-assessing inconsistency.
二値アウトカムでは相対効果、連続アウトカムでは絶対効果の整合性を評価する。不一致の程度は点推定値の差と信頼区間の重複度で判断する。個々の研究結果が最小重要差や無効の閾値に対してどのように位置するかを評価し、サブグループ仮説が妥当であれば、各サブグループでエビデンスの確実性を個別に
-
2型糖尿病合併症例のPADに対するセマグルチド、歩行能力を改善
Semaglutide and walking capacity in people with symptomatic peripheral artery disease and type 2 diabetes (STRIDE): a phase 3b, double-blind, randomised, placebo-controlled trial.
2型糖尿病と症候性PAD患者792名を対象とした52週間の二重盲検試験で、セマグルチド群はプラセボ群と比較して最大歩行距離のベースラインからの比率が有意に高かった（推定治療比 1.13、95% CI 1.06-1.21、p=0.0004）。
-
混合型脂質異常症に新規siRNAソリビンシラン、アポBを低減し忍容性良好
Durability and efficacy of solbinsiran, a GalNAc-conjugated siRNA targeting ANGPTL3, in adults with mixed dyslipidaemia (PROLONG-ANG3): a double-blind, randomised, placebo-controlled, phase 2 trial.
混合型脂質異常症患者205人が登録されました。プラセボ調整後の180日時点のアポB濃度変化率は、ソリビンシラン400mg群で-14.3%（95% CI -23.6 to -3.9; p=0.0085）と有意な低下を示しました。100mg群では-2.8%（p=0.69）、800mg
-
新規経口抗菌薬ゲポチダシン、単純性尿路性器淋菌感染症に対しセフトリアキソン併用療法に非劣性
Oral gepotidacin for the treatment of uncomplicated urogenital gonorrhoea (EAGLE-1): a phase 3 randomised, open-label, non-inferiority, multicentre study.
主要評価項目である治癒判定時の微生物学的成功率は、ゲポチダシン群で92.6%（95%CI 88.0-95.8）、セフトリアキソン＋アジスロマイシン群で91.2%（95%CI 86.4-94.7）であり、調整治療差は-0.1%（95%CI -5.6-5.5）でゲポチダシンの非劣性が
-
遷延性悲嘆症の概念、診断基準、治療、予後：世界的な診断マニュアルへの追加を受けて
Prolonged grief disorder.
遷延性悲嘆症は、中心症状として「故人への強い希求」または「故人へのとらわれ」、またはその両方を持ち、情緒的苦痛、自己同一性の障害、人生の意味・目的の喪失、機能障害を伴う精神疾患と概念化されている。親しい人の死後6～12ヶ月で発症し、高血圧などの健康問題、自殺念慮の増加、生活満足度
-
KDIGO 2024 CKD診療ガイドライン改訂版、より個別化された評価と治療を推奨
Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease: Synopsis of the Kidney Disease: Improving Global Outcomes 2024 Clinical Practice Guideline.
全28の推奨と141のプラクティスポイントが示された。特にエビデンスレベルの高い推奨として、糸球体濾過量評価におけるシスタチンCの重視、遠隔地でのPOCT導入、腎不全予測への個別化リスクベースアプローチへの移行が挙げられる。また、糖尿病の有無にかかわらず一部のCKD患者へのSGL
-
障害者の予防医療受診における障壁と促進要因：乳がん・子宮頸がん検診に焦点
Health Care Delivery of Clinical Preventive Services for People With Disabilities : A Systematic Review.
74の研究が対象となり、そのうち60が障壁と促進要因、16が介入に関するものでした。乳がん検診（48件）と子宮頸がん検診（33件）に関するエビデンスが最も多く、環境、個人、医療提供者、医療システムレベルでの障壁と促進要因が確認されました。6件のRCTでは教育的介入が検討されました
