海外論文速報

• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-07-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-03770

原題Quality Indicators for Diabetes in Adults: A Review of Performance Measures by the American College of Physicians.

ACPのパフォーマンス測定委員会は、内科に関連する糖尿病の14の既存の質指標をレビューしました。その結果、以下の4項目を支持しました。個々の医師レベルまたはグループ診療レベルでの腎臓の健康評価、医療保険レベルでのHbA1c管理、医療保険レベルでの眼科検査、個々の医師レベルでのAC

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-07-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-01559

原題Thyroid Function Reference Intervals by Age, Sex, and Race : A Cross-Sectional Study.

TSHの97.5パーセンタイル値は加齢とともに上昇し、TT3は低下、TT4は安定していました。現在の基準値では潜在性甲状腺機能低下症の有病率は20代で2.4%でしたが、70歳以上では5.9%に増加。年齢・性別・人種別基準値を用いると、潜在性甲状腺機能低下症の48.5%が正常と再分

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-07-01
• DOI 10.7326/ANNALS-25-00815

原題Medical, Societal, and Ethical Considerations for Directed Blood Donation in 2025.

指名献血は感染症伝播や免疫学的合併症のリスク増加、物流の負担増大など患者安全上の重要なリスクを伴う。また、地域血液供給からの資源転用や不足を悪化させる非効率性も指摘されている。ワクチン接種者からの血液がリスクをもたらすという証拠は存在しない。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-07-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-03016

原題Moderate- to Long-Term Effect of Dietary Interventions for Depression and Anxiety : A Systematic Review and Meta-analysis.

カロリー制限食は、心血管代謝リスクが高い成人において抑うつ症状を改善する可能性が示されました（SMD -0.23 [95% CI, -0.38 to -0.09]）。低脂肪食も同様に、ごくわずかな改善効果が示唆されました（SMD -0.03 [CI, -0.04 to -0.01

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2025-07-01
• DOI 10.1001/jama.2025.7200

原題Dexmedetomidine- or Clonidine-Based Sedation Compared With Propofol in Critically Ill Patients: The A2B Randomized Clinical Trial.

デクスメデトミジンまたはクロニジンは、プロポフォールと比較して抜管までの時間を短縮しませんでした。デクスメデトミジン群の抜管までのハザード比は1.09（95% CI, 0.96-1.25）、クロニジン群は1.05（95% CI, 0.95-1.17）でした。デクスメデトミジン群と

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-07-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-03495

原題Associations Between Unconditional Cash Transfers and Postpartum Outcomes in the United States : A Systematic Review.

6件の研究から11件の報告が特定された。UCTsは母乳育児を増加させる（エビデンスの強さ：高）。産後気分については、ほとんど差がないか、あるいは差がない（エビデンスの強さ：高）。その他のアウトカムについては、エビデンスの強さが低いか、不十分であった。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2025-07-01
• DOI 10.1001/jama.2025.6681

原題Add-On Treatment With Zilebesiran for Inadequately Controlled Hypertension: The KARDIA-2 Randomized Clinical Trial.

ジレベシラン600mg単回投与は、インダパミド、アムロジピン、オルメサルタンのいずれかと併用した場合、3ヶ月後の24時間平均収縮期血圧をプラセボと比較してそれぞれ-12.1 mmHg (95% CI, -16.5 to -7.6)、-9.7 mmHg (95% CI, -12.9

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2025-07-01
• DOI 10.1001/jama.2025.7515

原題Clinical Validation of a Circulating Tumor DNA-Based Blood Test to Screen for Colorectal Cancer.

大腸がんに対する感度は79.2%（95%CI 68.4-86.9%）、進行性大腸腫瘍に対する特異度は91.5%（95%CI 91.2-91.9%）だった。進行性前がん病変に対する感度は12.5%（95%CI 11.3-13.8%）で、事前設定基準を満たさなかった。

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-07-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-02841

原題Effects of a Hypotension-Avoidance Versus a Hypertension-Avoidance Strategy on Neurocognitive Outcomes After Noncardiac Surgery.

低血圧回避群と高血圧回避群で、術後せん妄の発症率に有意差はありませんでした（それぞれ7.3% vs 7.0%, RR 1.04, 95% CI 0.79-1.38）。1年後の認知機能低下（MoCA 2点以上の低下）も両群で差は認められませんでした（37.2% vs 33.1%,

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• 掲載誌 Ann Intern Med
• 掲載日2025-07-01
• DOI 10.7326/ANNALS-24-02479

原題Birth Cohort Effects in Appendiceal Adenocarcinoma Incidence Across the United States.

1945年出生コホートと比較して、1980年出生コホートでは虫垂腺癌の発生率が3倍以上（IRR 3.41, 95% CI 2.54-4.56）、1985年出生コホートでは4倍以上（IRR 4.62, 95% CI 3.12-6.82）に増加していた。1945年以降の出生コホートで

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