海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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軟骨無形成症児へのボソリチド投与、成長速度持続的増加と忍容性確認
C-Type Natriuretic Peptide Analogue Therapy in Children with Achondroplasia.
35例全例に有害事象が、4例（11%）に重篤な有害事象が認められたが、概ね軽度であった。15.0 μg/kgまでの用量で年間の成長速度に用量依存的な増加が認められ、15.0および30.0 μg/kgの用量で最長42ヶ月間、成長速度の持続的な増加が確認された。
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米国の病院獲得性状態削減プログラム、罰則は患者アウトカム改善に寄与せず
Changes in hospital safety following penalties in the US Hospital Acquired Condition Reduction Program: retrospective cohort study.
HACRPによる罰則は、病院獲得性状態、30日再入院、30日死亡率のいずれにおいても有意な変化と関連しませんでした。具体的には、病院獲得性状態は1000エピソードあたり-0.16件（95%CI -0.53～0.20）の非有意な変化でした。
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2型糖尿病発症と食事因子の関連を網羅的に評価した傘型レビュー：エビデンスの質と強さ
Role of diet in type 2 diabetes incidence: umbrella review of meta-analyses of prospective observational studies.
53報のメタアナリシス（153の関連性）を解析した。全粒穀物（30g/日増でHR 0.87、95%CI 0.82-0.93）および穀物繊維（10g/日増でHR 0.75、95%CI 0.65-0.86）の摂取増、中程度のアルコール摂取（12-24g/日対非摂取でHR 0.75、9
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遺伝的素因と環境要因がノルウェー人の肥満に与える影響、50年間の長期追跡研究
Quantifying the impact of genes on body mass index during the obesity epidemic: longitudinal findings from the HUNT Study.
ノルウェーでは1980年代半ばから1990年代半ばにかけて肥満が増加し、1970年以降生まれの若年層でBMIが著しく高くなりました。遺伝的感受性の高い群と低い群のBMI差は、1960年代から2000年代にかけて徐々に拡大。例えば、35歳男性では、最も遺伝的素因が高い群と低い群のB
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NIH主催骨粗鬆症性骨折予防薬の長期使用に関する研究課題、エビデンスギャップを指摘
National Institutes of Health Pathways to Prevention Workshop: Research Gaps for Long-Term Drug Therapies for Osteoporotic Fracture Prevention.
ワークショップでは、骨粗鬆症性骨折予防薬の長期使用に関するエビデンスを検討し、多くの研究ギャップが特定されました。特に、特定の薬剤の長期的な安全性や有効性に関するデータ不足が指摘され、新たな研究の必要性が強調されました。
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骨粗鬆症治療薬の長期使用と休薬、骨折予防効果と有害事象を網羅的にレビュー
Long-Term Drug Therapy and Drug Discontinuations and Holidays for Osteoporosis Fracture Prevention: A Systematic Review.
骨粗鬆症女性では、アレンドロネート4年投与で臨床骨折がHR 0.64 (95% CI, 0.50-0.82)減少した。ゾレドロン酸6年投与で非椎体骨折を含む臨床骨折がHR 0.73 (95% CI, 0.60-0.90)減少した。長期ビスホスホネートは非定型大腿骨骨折と顎骨壊死の
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CKD患者へのPICC留置はガイドライン非推奨も実臨床では高頻度、合併症発生率は同等
Use of Peripherally Inserted Central Catheters in Patients With Advanced Chronic Kidney Disease: A Prospective Cohort Study.
PICC留置患者20,545例中、23.1%（95%CI 20.9%〜25.3%）がeGFR 45 mL/min/1.73 m2未満のCKD患者だった。病棟でのPICC関連合併症発生率は、CKD患者で15.3%、非CKD患者で15.2%と差はなかった。ICUではそれぞれ22.4%
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オピオイド関連死亡高率地域におけるブプレノルフィン治療へのアクセス障壁調査
Access to Office-Based Buprenorphine Treatment in Areas With High Rates of Opioid-Related Mortality: An Audit Study.
546名のブプレノルフィン処方医への1092回の接触で、メディケイド加入者の54%、保険未加入者の62%が新規予約を提示された。初回受診でブプレノルフィン処方可能だったのはメディケイド加入者の27%、保険未加入者の41%だった。初回受診までの待機期間中央値はメディケイド加入者で6
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サウスカロライナ州メディケイドによる産後すぐのLARC償還変更と出産間隔の関連
Association Between South Carolina Medicaid's Change in Payment for Immediate Postpartum Long-Acting Reversible Contraception and Birth Intervals.
この研究は、2010年から2017年の期間において、メディケイドの政策変更がIPP-LARCの使用率と短期間出産（出産間隔が短い）の発生率にどのような変化をもたらしたかを評価することを目的としています。具体的な数値や効果量はAbstractには記載されていません。
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大腸癌リンチ症候群スクリーニング、高齢者では効率低下、年齢制限の検討
Comparison of Universal Versus Age-Restricted Screening of Colorectal Tumors for Lynch Syndrome Using Mismatch Repair Immunohistochemistry: A Cohort Study.
全例スクリーニングで63例（診断率1.62%）のLSが特定されました。70歳以上で発見されたのは5例（7.9%）、80歳以上では1例（1.6%）でした。75歳を上限とすると63例中3例（4.8%）のLSを見逃すものの、MMR IHC検査を1053例（27.1%）削減できました。8
